《小兒藥證直訣》~ 卷下·諸方 (1)
卷下·諸方 (1)
1. 卷下·諸方
2. 大青膏
治小兒熱盛生風，欲為驚搐，血氣未實，不能勝邪，故發搐也。大小便依度，口中氣熱，當發之。
天麻（末一錢），白附子（末生一錢五分），青黛（研一錢），蠍尾（去毒生末），烏蛇梢肉（酒浸焙乾取末各一錢），硃砂（研），天竺黃（研）
上同再研細，生蜜和成膏，每服半皂子大至一皂子大。月中兒粳米大。同牛黃膏、溫薄荷水化一處服之。五歲以上，同甘露散服之。
學海案：「聚珍本」蠍尾、蛇梢肉各五分，有麝香研，同硃砂、竺黃各一字匕。方末附錄云《閻氏集寶生信效方》內小兒諸方，言皆得於汝人錢氏，其間大青膏無天麻，有大青生研一分，其餘藥味，分料和制，與此皆同。其方下證治云：治小兒傷風，其候伸欠頓悶，口中氣熱，惡風脈浮，比此為詳。只用薄荷湯下。
白話文：
【大青膏】
這款藥膏適用於治療兒童因體內熱氣過盛而引發的風症，可能出現抽搐、驚厥的情況。由於孩子們的血氣尚未完全充盈，無法抵擋邪氣入侵，因此導致抽搐發生。在大小便正常的情況下，如果孩子口氣熱，即將發病。
所需藥材如下：天麻、白附子、青黛、蠍尾、烏蛇梢肉以及硃砂、天竺黃。將天麻、白附子磨成粉末，用量分別為一錢和一錢五分；青黛研磨成一錢；蠍尾去毒後磨成粉末；烏蛇梢肉需先浸泡在酒中，再烘乾磨粉，用量亦為一錢；硃砂和天竺黃則需研磨細緻。
將上述所有藥材再次研磨細緻，加入生蜜攪拌成膏狀。服用時，根據年齡調整劑量，嬰兒每次可服用半皁子至一皁子大小的藥膏，一個月大的嬰兒則可服用如粳米粒大小的藥膏。若與牛黃膏一同使用，需搭配溫薄荷水一同服用。五歲以上的兒童，則可搭配甘露散服用。
另外，在「聚珍本」中，蠍尾和蛇梢肉的用量為五分，並加入麝香研磨，與硃砂、天竺黃一同使用，每種藥材的用量約為一字匕。根據《閻氏集寶生信效方》中的記載，此方是從汝人錢氏處獲得，其中大青膏配方並無天麻，但有大青研磨成一分的成分，其餘藥材及製法與此方相同。該書中描述此方適用於治療兒童受風，症狀包括打哈欠、感到悶熱、口氣熱、怕風、脈象浮動，使用薄荷湯送服即可。
3. 涼驚丸
治驚疳。
草龍膽，防風，青黛（各三錢），鉤藤（二錢），黃連（五錢），牛黃，麝香，龍腦（各一字）麵糊丸粟米大，每服三五丸，金銀花湯下。
白話文：
[涼驚丸]
用於治療因驚嚇導致的疳積病症。
所需藥材及份量如下：龍膽草、防風、青黛各三錢，鉤藤二錢，黃連五錢，以及牛黃、麝香、龍腦各一字。將這些藥材與麵糊混合製成如粟米大小的丸狀，每次服用三到五丸，應以金銀花煮的湯水送服。
4. 粉紅丸
（又名溫驚丸）
天南星（臘月釀牛膽中百日，陰乾，取末四兩別研，無釀者，只銼炒熟用），硃砂（一錢五分研），天竺黃（一兩研），龍腦（半字別研），坯子胭脂（一錢研，乃染胭脂。）
上用牛膽汁和丸，雞頭大，每服一丸，小者半丸，沙糖溫水化下。
白話文：
這款藥丸又名為「溫驚丸」。
所需材料有：天南星（需在農曆十二月時放入牛膽中醃漬一百天，然後在陰涼處晾乾，取出後磨成粉末四兩，若沒有條件放入牛膽中醃漬，則可直接切片炒熟使用）、硃砂（一錢五分，需要研磨）、天竺黃（一兩，需要研磨）、龍腦（半字，需要單獨研磨）、坯子胭脂（一錢，需要研磨，即是製作胭脂的原料）。
將以上材料用牛膽汁調和成雞頭大小的丸狀，每次服用一丸，體質較弱或小孩則服用半丸，用溫熱的糖水送服。
5. 瀉青丸
治肝熱搐搦，脈洪實。
當歸（去蘆頭切焙秤），龍腦（焙秤），川芎，山梔子仁，川大黃（濕紙裹煨），羌活，防風（去蘆頭切焙秤）
上件等分為末，煉蜜和丸，雞頭大，每服半丸至一丸，煎竹葉湯同沙糖溫水化下。
學海案：「聚珍本」方後附錄云，王海藏斑疹改誤云，東垣先生治斑後風熱毒，翳膜氣暈遮睛，以此劑瀉之，大效。初覺易治。
白話文：
[瀉青丸]這帖藥方適用於治療肝臟過熱導致的抽搐症狀，以及脈象呈現洪大且實的情況。
藥方成分包括：當歸（需去除蘆頭，切片後烘焙再稱重）、龍腦（同樣需烘焙並稱重）、川芎、山梔子仁、川大黃（需用濕紙包裹後進行煨製）、羌活、防風（同樣需去除蘆頭，切片烘焙後稱重）。將以上所有藥材等量混合研磨成粉末，加入煉製好的蜂蜜揉合成丸，大小約雞頭般。每次服用半丸到一丸，可用煎煮的竹葉湯加上砂糖及溫水一同送服。
根據學海案記載，「聚珍本」方後附錄提到，王海藏在治療斑疹時曾改正錯誤，指出東垣先生使用此藥方來治療斑疹後風熱毒，以及因熱毒引發的眼部翳膜氣暈遮蔽視線的症狀，使用效果非常顯著。若在剛出現症狀時即刻治療，療效更佳。
6. 地黃丸
治腎怯失音，囟開不合，神不足，目中白睛多，面色㿠白等方。
熟地黃（八錢），山萸肉，乾山藥（各四錢），澤瀉，牡丹皮，白茯苓（去皮各三錢）
上為末，煉蜜丸，如梧子大，空心，溫水化下三丸。
白話文：
[地黃丸]的製備與用法，適用於治療因腎虛導致的聲音嘶啞、囟門未能閉合、精神不振、眼睛白色部分過多、臉色蒼白等症狀。
所需藥材及其份量：熟地黃（約32克）、山茱萸肉、乾山藥（各約16克）、澤瀉、牡丹皮、白茯苓（去皮，各約12克）。
將以上藥材研磨成粉末後，使用煉製過的蜂蜜搓揉成梧桐子大小的丸狀。在空腹時，用溫水溶解三粒藥丸後服用。
7. 瀉白散
（又名瀉肺散）
治小兒肺盛氣急喘嗽。
地骨皮，桑白皮（炒各一兩），甘草（炙一錢），上銼散，入粳米一撮，水二小盞，煎七分，食前服。
學海案：「聚珍本」甘草作半兩。
白話文：
(又稱為瀉肺散)
這是用來治療小孩因為肺部功能過於旺盛，導致呼吸急促、喘息及咳嗽的處方。
所需藥材包括:地骨皮和經過炒製的桑白皮各一兩，炙過的甘草一錢。將這些藥材混合後研磨成散劑，加入一小撮的粳米，再倒入二小碗的水進行煎煮，等到藥湯剩下約七分滿時，應在飯前服用。
根據學海案記載，在「聚珍本」中，甘草的使用量為半兩。
8. 阿膠散
（又名補肺散）
治小兒肺虛氣粗喘促。
阿膠（一兩五錢麩炒），黍黏子（炒香），甘草（炙各二錢五分），馬兜鈴（五錢焙），杏仁（七個去皮尖炒），糯米（一兩炒）
上為末，每服一、二錢，水一盞，煎至六分，食後溫服。
白話文：
這是一種名為阿膠散的藥方，也稱作補肺散。
主要用於治療兒童因肺部虛弱導致的呼吸急促、氣喘。
藥方成分包括：
- 阿膠（經過麩炒處理）1兩5錢，
- 黍黏子（炒至香氣四溢），
- 甘草（經過炙烤，各2錢5分），
- 馬兜鈴（烘培過的）5錢，
- 杏仁（去皮尖，炒熟，共7顆），
- 糯米（炒過的）1兩。
所有材料磨成粉末後混合。每次服用時取1-2錢，加入一杯水中煎煮至剩下約六分之四的量，飯後趁熱服用。
9. 導赤散
治小兒心熱，視其睡，口中氣溫，或合面睡，及上竄咬牙，皆心熱也。心氣熱則心胸亦熱，欲言不能，而有就冷之意，故合面睡。
生地黃，甘草（生），木通（各等分）
上同為末，每服三錢，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服。一本不用甘草，用黃芩。
白話文：
[導赤散]
用於治療兒童因心臟火氣旺盛所導致的症狀。可觀察孩子在睡覺時，若口中的氣息溫熱，或是喜歡臉朝下睡覺，以及夜間磨牙、躁動不安，這些都是心臟火氣過旺的徵兆。當心臟的氣血過熱，心胸也會感到燥熱，孩子可能想說話卻說不出來，並且會有尋求涼快的傾向，因此會臉朝下睡覺。
所需藥材為生地黃、生甘草和木通（各取相等份量）。
將上述藥材一同研磨成粉末，每次服用三錢，加入一碗水，再加入竹葉一起煎煮至剩五分之二的水量，飯後溫服。另有一種配方不使用甘草，改用黃芩。