《小兒藥證直訣》~ 卷下·諸方 (8)
卷下·諸方 (8)
1. 治虛風方回生散
治小兒吐瀉或誤服冷藥，脾虛生風，因成慢驚。
大天南星（一個，重八、九錢以上者良）
上用地坑子一個，深三寸許，用炭火五斤，燒通赤，入好酒半盞在內，然後入天南星，卻用炭火三、二條，蓋卻坑子，候南星微裂，取出刺碎，再炒勻熟，不可稍生，候冷為細末，每服五分或一字，量兒大小，濃煎生薑、防風湯，食前調下，無時。
白話文：
這是在治療小孩因為脾胃虛弱導致的抽搐（慢驚）的方子，可能是因為孩子嘔吐或腹瀉，或是誤服了性寒的藥物，導致脾氣虛弱，進而產生風邪。
主要使用的藥材是大天南星，選擇質量較好的，重量最好在八、九錢以上。
先挖一個深度約三寸的地坑，放入五斤的炭火，燒到通紅，然後倒入半盃的好酒，接著放入天南星，再用兩三塊炭火蓋住地坑，等到天南星稍微裂開，取出並搗碎，再炒至均勻且完全熟透，不能有一點生，等冷卻後磨成細粉。每次服用量視孩子的年齡和體型，可選擇五分或一字，用生薑和防風煮成濃湯，在飯前服用，隨時可以使用。
2. 又方梓樸散
半夏（一錢，湯洗七次，薑汁浸半日曬乾），梓州厚朴（一兩細銼）
上件米泔三升，同浸一百刻，水盡為度，如百刻水末盡，加火熬干，去厚朴，只將半夏研為細末。每服半字、一字，薄荷湯調下。無時。
白話文：
這是一個名為「又方梓樸散」的藥方，內容如下：
取半夏一錢，先用熱水洗七次，再浸泡在薑汁中半天後曬乾。另取梓州產的厚朴一兩，切成細片。
然後將上述兩種藥材與三升米泔水一起浸泡一百刻（古代時間單位），直到水完全被吸收完畢。如果一百刻後水仍未被完全吸收，則需加熱使其蒸發至乾。接著去掉厚朴，僅保留半夏並研磨成細粉。
每次服用量為半字或一字（古稱量單位，相當於0.3-0.6公克左右），用薄荷茶湯調和後服用。服用時間不限。
3. 褊銀丸
治風涎，膈實，上熱及乳食不消，腹脹喘粗。
巴豆（去皮油心膜研細），水銀（各半兩），黑鉛（二錢半，水硍結砂子），麝香（五分另研）好墨（八錢研）
上將巴豆末並墨再研勻，和入砂子、麝香，陳米粥和丸，如綠豆大捏褊。一歲一丸，二、三歲二、三丸，五歲以上五、六丸，煎薄荷湯放冷送下，不得化破。更量虛實增減，並食後。
白話文：
[褊銀丸]
用於治療因風痰引起的胸膈部實滿，上身燥熱，以及消化不良導致的母乳或食物無法正常消化，腹部脹滿，呼吸粗重。
所需藥材為：巴豆（去除外皮、油脂和心膜後研磨成細粉），水銀（各取半兩），黑鉛（二錢半，用水火法結合成砂子狀），麝香（五分，另外單獨研磨），好墨（八錢，研磨）。
將巴豆粉末和墨再次混合研磨均勻，加入砂子和麝香，使用老米煮成的粥糊來調和成丸，丸的大小約如綠豆般，然後捏扁。一歲的兒童服用一丸，二到三歲的兒童服用二到三丸，五歲以上的兒童服用五到六丸，需用薄荷煎煮的湯汁冷卻後送服，不可將藥丸在口中咬碎。應根據患者身體虛實情況酌情增減劑量，並且在飯後服用。
4. 牛黃膏
治熱及傷風疳熱。
雄黃（研），甘草末，川甜硝（各一分），寒水石（生飛研一兩），腦子（一錢），綠豆粉（半兩）
上研勻，煉蜜和成膏，薄荷水化下，半皂子大，食後。
學海案：「聚珍本」寒水石作一分，一作一兩，有鬱金末一錢，此與前牛黃膏小異。「聚珍本」作生黃膏。
白話文：
【牛黃膏】
這款藥膏用於治療因熱邪或感冒所引起的高熱。
所需材料包括：雄黃（磨碎）、甘草粉、川甜硝（各取一份量）、寒水石（天然未經煅燒，磨碎，取一兩）、龍腦香（一錢）、綠豆粉（半兩）。
將上述材料充分混合均勻，加入煉製的蜂蜜調和成膏狀。服用時，用薄荷水融化藥膏，服用量約為半塊皁子大小，應在飯後服用。
學海案：在「聚珍本」版本中，寒水石的份量為一份，另有一個版本中其份量為一兩，並額外添加了一錢的鬱金粉，這與前面提到的牛黃膏配方稍有不同。「聚珍本」中此方名稱為生黃膏。
5. 五福化毒丹
治瘡疹餘毒上攻口齒，躁煩，亦咽乾，口舌生瘡，及治蘊熱積，毒熱，驚惕，狂躁。
生熟地黃（焙秤各五兩），玄參，天門冬（去心），麥門冬（去心焙秤各三兩），甘草（炙），甜硝（各二兩），青黛（一兩半）
上八味為細末，後研入硝、黛，煉蜜丸如雞頭大。每服半丸或一丸，食後，水化下。
白話文：
[五福化毒丹]
用於治療因病後殘留毒素影響口腔、牙齒，引發焦躁煩悶，以及咽喉乾燥，口舌長瘡的情況。此外，也適用於治療體內熱氣過盛、毒素累積，造成的驚嚇、精神緊張，和狂躁症狀。
藥方成分與份量如下：生地黃和熟地黃（需烘焙，各自五兩），玄參，天門冬（需去除中心部分），麥門冬（需去除中心部分並烘焙，各自三兩），甘草（需炒製），甜硝（各自二兩），青黛（一兩半）。
將上述八種材料研磨成細粉，再加入研磨好的硝和青黛，使用煉製的蜂蜜調和成雞頭大小的丸狀。每次服用半丸或一丸，於飯後用水送服。
6. 羌活膏
治脾胃虛，肝氣熱盛生風，或取轉過，或吐瀉後為慢驚，亦治傷寒。
羌活（去蘆頭），川芎，人參（去蘆頭），赤茯苓（去皮），白附子（炮各半兩），天麻（一兩），白殭蠶（酒浸炒黃），乾蠍（去毒炒），白花蛇（酒浸取肉焙乾各一分），川附子（炮去皮臍），防風（去蘆頭切焙），麻黃（去節秤各三錢），豆蔻肉，雞舌香（即母丁香），藿香葉，木香（各二錢）輕粉（一錢），珍珠，麝香，牛黃（各一錢），龍腦（半字），雄黃，辰砂（各一分以上七味各別研入）
上同為細末，熟蜜和劑旋丸，大豆大。每服一、二丸，食前，薄荷湯或麥冬湯溫化下。實熱、驚急勿服，性溫故也。服無時。
學海案：「聚珍本」白花蛇下云各一兩；木香上有沉香一味。後附辨雞舌香文云：古今論雞舌香同異紛紛，或以為番棗核，或以為母丁香，互相排抵，竟無定說。季忠以為最為易辨。所以久無定說者，惑於其名耳！古人名藥，多以其形似者名之，如烏頭、狗脊、鶴蝨之類是。番棗核、母丁香本是二物，皆以形似雞舌，故名適同。
凡藥同名異實，如金櫻、地錦之類，不足怪也。如雞舌二類，各有主療。番棗核者，得於乳香中，今治傷折藥多用之。母丁香即丁香之老者，極芳烈，古人含雞舌香，乃此類也。今治氣溫中藥多用之。所謂最易辨者如此。
白話文：
【羌活膏】
這方藥膏適用於脾胃虛弱，肝氣旺盛導致內熱而生風，或是治療轉側不寧、嘔吐與腹瀉後出現的緩慢驚厥，同時也能用於感冒的治療。
所需藥材包括：羌活、川芎、人參、赤茯苓、白附子、天麻、白僵蠶、乾蠍、白花蛇、川附子、防風、麻黃、豆蔻肉、雞舌香（即母丁香）、藿香葉、木香、輕粉、珍珠、麝香、牛黃、龍腦、雄黃、辰砂等，其中部分藥材需進行特殊處理，如去蘆頭、去皮、烘焙、炒黃等。
將上述藥材磨成細粉，再用熟蜜調和成膏狀，製成大小如大豆的丸狀。每次服用一至兩丸，於飯前以薄荷湯或麥冬湯溫和送服。但若是實熱症狀或緊急驚厥狀況，請避免使用，因為此藥性質偏溫。
在學海案中提及，「聚珍本」中的白花蛇用量應為一兩，並在木香之前添加沉香一昧。後面還附有關於雞舌香的辨識說明，指出古往今來對於雞舌香的認知存在爭議，有人認為是番棗核，有人認為是母丁香，各種說法互相辯駁，始終沒有確定答案。然而，根據季忠的看法，其實這種混亂的根源在於被其名稱所迷惑。
古人命名藥材時，往往會選擇與其外形相似的事物作為名稱，例如烏頭、狗脊、鶴蝨等。番棗核和母丁香雖然名字相同，實際上是兩種不同的藥材，只不過它們的外形都像雞舌，因此纔有了相同的名稱。藥材同名不同實的情況，如金櫻、地錦等並不少見，這並不值得奇怪。
對於雞舌香的兩種類型，各自有不同的療效。番棗核通常在乳香中發現，現今常用於骨折治療。母丁香則是丁香的老年階段，香味濃烈，古人所含的雞舌香正是這一類。現在，母丁香多用於溫中調氣的藥方中。所謂最容易辨別的，就是這樣的情況。