《小兒藥證直訣》~ 卷下·諸方 (2)
卷下·諸方 (2)
1. 益黃散
（又名補脾散）
治脾胃虛弱及治脾疳，腹大，身瘦。
陳皮（去白一兩），丁香（二錢，一方用木香），訶子（炮去核），青皮（去白），甘草（炙各五錢）
上為末，三歲兒一錢半，水半盞，煎三分，食前服。
白話文：
這是一種名為「益黃散」的藥方，又稱為「補脾散」。
主要用於治療脾胃功能虛弱的情況，以及針對一種名為脾疳的疾病，其特徵是腹部腫大而身體消瘦。
藥方成分包括：陳皮（去除內層白色部分，用量一兩），丁香（用量二錢，另一版本的藥方使用的是木香），訶子（炒熟後去掉核，用量五錢），青皮（去除內層白色部分，用量五錢），甘草（經過火烤，用量五錢）。
以上成分研磨成粉末。對於三歲大的兒童，每次服用量為一錢半，用水半盞煮至剩下三分之二的量，在飯前服用。
2. 瀉黃散
（又名瀉脾散）
治脾熱弄舌。
藿香葉（七錢），山梔子仁（一錢），石膏（五錢），甘草（三兩），防風（四兩去蘆切焙）
上銼，同蜜酒微炒香為細末，每服一錢至二錢，水一盞，煎至五分，溫服。清汁，無時。
學海案：「聚珍本」山梔仁一兩，甘草三兩云一作三分。方後有附論石膏文云，南方以寒水石為石膏，以石膏為寒水石，正與京師相反，乃大誤也。蓋石膏潔白，堅硬有牆壁，而寒水石則軟爛，以手可碎，外維青黑，中有細文，方書中寒水石則火鍛用之。石膏則堅硬不可入火，如白虎湯用石膏，則能解肌熱，破痰，治頭痛。
若用寒水石則誤矣。又有一等，堅白全類石膏，而方敲之，亦皆成方者，名方解石也，可代石膏用之。南人有不信此說者，季忠嘗相與同就京師大藥肆中，買石膏、寒水石、方解石三種，又同詣惠民和劑局，及訪諸國醫詢之，皆合此說，乃信季忠頃編《保生信效方》，已為辨論，恐小兒尤不可誤，故復見於此。
白話文：
(又稱為瀉脾散)
這是用來治療因脾臟過熱導致的舌頭不適。
使用藿香葉七錢，山梔子仁一錢，石膏五錢，甘草三兩，防風四兩（需去掉蘆莖部分，切成片後烘焙）。
以上藥材研磨成細末，每次服用一到二錢，用水一碗煎煮至剩一半，溫熱後服用。無需限制服用時間。
根據學海案記載，"聚珍本"中記載的山梔子仁是一兩，甘草是三兩，但也有記載甘草用量為三分。在該處方後面有關於石膏的附論，提到南方常將寒水石誤認為石膏，將石膏誤認為寒水石，這與京城的做法完全相反，這是個很大的錯誤。因為真正的石膏潔白且堅硬，就像牆壁一樣，而寒水石則質地較軟，用手就可以捏碎，外觀顏色為青黑色，內部有細紋，醫書中提及的寒水石需經火煉後使用。石膏堅硬，無法放入火中，如白虎湯中的石膏，可以解除肌肉的熱度，打散痰液，治療頭痛。
如果使用寒水石代替，效果就會出錯。還有一種堅硬且全然像石膏的石頭，敲擊後會形成方形，這種被稱為方解石，可以替代石膏使用。對於不相信這種說法的南方人，季忠曾經與他們一同前往京城的大藥店，購買了石膏、寒水石、方解石三種，並一起前往惠民和劑局，以及向國家級的醫生請教，結果都符合上述的說法，他們才相信。季忠之前編輯《保生信效方》時，已經對此進行了辯論，擔心小孩更不能出現誤用的情況，因此在此再次強調。
3. 白朮散
治脾胃久虛，嘔吐泄瀉，頻作不止，精液苦竭，煩渴躁，但欲飲水，乳食不進，羸瘦困劣，因而失治，變成驚癇，不論陰陽虛實，並宜服。
人參（二錢五分），白茯苓（五錢），白朮（五錢炒），藿香葉（五錢），木香（二錢），甘草（一錢），葛根（五錢，渴者加至一兩）
上㕮咀，每服三錢，水煎，熱甚發渴，去木香。
學海案：「聚珍本」葛根二兩，余並一兩。
白話文：
這份處方叫做[白朮散]，主要用於治療長期脾胃虛弱的情況，如反覆發生的嘔吐、腹瀉，且一直持續無法停止，導致身體精氣耗盡，常感口渴焦躁，只想喝水，連奶和食物都難以下嚥，身體變得消瘦無力，若未及時治療，可能會轉變為驚癇等嚴重症狀。此方不分是因陰虛或陽虛引起的症狀，都適合服用。
處方成分包含：人參（約9克）、白茯苓（15克）、白朮（15克，需炒過）、藿香葉（15克）、木香（6克）、甘草（3克）以及葛根（15克，若感到極度口渴可增加到30克）。
所有藥材研磨後，每次服用約9克，用水煎煮服用。如果發燒且極度口渴，則應去掉木香成分。
根據學海案記載，「聚珍本」中的葛根用量為60克，其餘藥材均為30克。
4. 塗囟法
麝香（一字），薄荷葉（半字），蠍尾（去毒為末，半錢，一作半字），蜈蚣末，牛黃末，青黛末（各一字）
上同研，用熟棗肉劑為膏，新綿上塗勻，貼囟上，四方可出一指許，火上炙手頻熨，百日內外小兒，可用此。
白話文：
【塗囟法】
所需材料如下：麝香一小份，薄荷葉半份，蠍尾（需去除毒性，磨成粉末，量取半錢，也有版本記載為半份），蜈蚣粉，牛黃粉，青黛粉（這三項各取一小份）。
將以上所有材料一同研磨混合，再加入煮熟的棗子肉攪拌成膏狀。使用新的棉布塗抹均勻，然後敷在嬰兒頭頂未閉合的軟骨區（囟門），四周超出約一個手指寬。接著，用手在火上加熱後，反覆輕柔地在膏藥上按摩。此方法適用於一百日內外的小嬰兒。
5. 浴體法
治胎肥、胎熱、胎怯。
天麻末（二錢），全蠍（去毒為末），硃砂（各五錢），烏蛇肉（酒浸焙乾），白礬（各二錢），麝香（一錢），青黛（三錢）
上同研勻，每用三錢，水三碗，桃枝一握、葉五七枚，同煎至十沸，溫熱浴之，勿浴背。
白話文：
[沐浴療法]
治療胎兒過胖、胎火旺盛、胎兒體質虛弱等問題。
所需藥材：天麻粉（約8公克）、全蠍（去毒後磨成粉）、硃砂（各約15公克）、烏蛇肉（先以酒浸泡再烘乾）、白礬（各約8公克）、麝香（約3公克）、青黛（約9公克）。
將上述藥材混合均勻，每次取約9公克，加上三碗水，再加入一把桃樹枝和五到七片桃葉，一同煎煮至水滾十次，待水溫適中時進行沐浴，注意不要讓背部接觸到藥水。
6. 甘桔湯
治小兒肺熱，手掐眉目鼻面。
桔梗（二兩），甘草（一兩）
上為粗末，每服二錢，水一盞，煎至七分，去滓，食後溫服。加荊芥、防風，名如聖湯。熱甚加羌活、黃芩、升麻。
白話文：
[甘桔湯]用於治療兒童因肺部火熱導致用手抓撓眉毛、眼睛、鼻子和臉部。
藥方材料：桔梗二兩，甘草一兩。
製作方法：將以上藥材磨成粗粉末，每次服用時取兩錢，加入一碗水，煮至剩下約七分水量，過濾掉藥渣，飯後溫服。若添加荊芥和防風，則名為如聖湯。如果火熱症狀嚴重，可再加入羌活、黃芩、升麻。
7. 安神丸
治面黃頰赤，身壯熱，補心。一治心虛肝熱，神思恍惚。
馬牙硝（五錢），白茯苓（五錢），麥門冬（五錢），乾山藥（五錢），龍腦（一字研），寒水石（五錢研），硃砂（一兩研），甘草（五錢）
上末之，煉蜜為丸，雞頭大，每服半丸，砂糖水化下，無時。
白話文：
[安神丸]
用於治療面色萎黃，雙頰泛紅，身體發熱的情況，主要用於滋補心臟。同時，也適用於心臟虛弱，肝臟過熱導致精神恍惚的情況。
藥方成分包括：五錢的馬牙硝，五錢的白茯苓，五錢的麥門冬，五錢的乾山藥，微量的龍腦需研磨，五錢的寒水石需研磨，一兩的硃砂需研磨，以及五錢的甘草。
將以上藥材研磨成粉末後，使用煉製的蜂蜜揉合成雞頭大小的丸子。每次服用半顆，以砂糖水溶解後吞服，不限定服用時間。
8. 當歸湯
治小兒夜啼者，臟寒而腹痛也。面青手冷，不吮乳者是也。
當歸，白芍藥，人參（各一分），甘草（炙半分），桔梗，陳皮（不去白各一分）
上為細末，水煎半錢，時時少與服。又有熱痛，亦啼叫不止，夜發，面赤唇焦，小便黃赤，與三黃丸，人參湯下。
白話文：
[當歸湯]這帖藥方用來治療嬰幼兒夜晚哭鬧不停的情況，這是因為他們內臟虛寒導致腹部疼痛。具體表現為臉色蒼白、手掌冰冷，甚至拒絕吸吮母乳。
藥方成分如下：當歸、白芍藥、人參（以上各取等量），炙甘草（取一半量），桔梗、陳皮（保留其白色部分，同樣取等量）。
這些藥材需研磨成細粉，每次用水煎煮取半錢的份量，應隨時少量地讓孩子服用。如果孩子是因熱痛而持續哭鬧，尤其在夜晚更為嚴重，臉色潮紅，嘴脣乾燥，小便顏色偏黃，這種情況下應使用三黃丸，並用人參湯送服。