《廣嗣紀要》~ 卷之十五 (1)

1. 育嬰方論

諺云：寧醫十男子，莫醫一婦人；寧醫十婦人，莫醫一小兒。非以小兒口不能言，脈無可診，為啞科歟。傳曰：如保赤子，心誠求之。雖不中，不遠矣。大抵小兒之病有三：一曰稟賦不足，二曰胎毒，三曰乳食所傷。蓋稟賦不足者，羸父弱母，精耗血衰，胞胎之氣既虧，血肉之軀先損。

既生之後，目無精采，啼聲不揚，顱解發稀，皮薄肉軟，齒久不生，行坐過遲者，皆稟賦不足之病也，宜大補腎地黃丸主之。胎毒者，父餌壯陽之丹，母飲暖宮之藥，交接無度，淫火猖狂，飲食不忌，膏粱內變，令兒受之，丹瘤瘡疹，驚癇臍風，盤腸內吊之病作矣，宜保嬰解毒丸主之。

白話文：

俗話說，寧願醫治十個男人，也不要醫治一個女人；寧願醫治十個女人，也不要醫治一個小孩。這不是因為小孩不會說話，脈象難以診斷，屬於啞科。古人說，要像保護自己的孩子一樣，真心誠意地去醫治。即使不能完全治好，也不會相差太遠。總之，小孩的疾病主要有三大類：一是先天不足，二是胎毒，三是飲食所傷。先天不足指的是父母身體虛弱，精氣不足，孩子從母體得到的精氣也相對不足，導致血肉虧損。這種孩子出生後，眼睛無神，哭聲微弱，頭骨稀疏，皮膚薄肉軟，牙齒生長遲緩，走路坐立也比其他孩子晚，都屬於先天不足的病症，可以用補腎地黃丸來治療。胎毒指的是父親服用壯陽藥物，母親服用溫宮藥物，夫妻房事過度，導致火氣旺盛，又飲食不節制，吃太多油膩的食物，這些都會影響到孩子，導致孩子長丹毒、瘡疹、驚癇、臍風，以及腸道疾病，可以用保嬰解毒丸來治療。

乳食所傷者，小兒腸胃脆薄，乳食過多，難以傳化，而父母溺於護愛，惟恐飢乏，凡肥甘生冷與食之，以致宿食成積，久積成癖，而吐瀉瘧痢，腫脹腹痛，疳蟲之病生矣，肥兒丸主之。

小兒肝常有餘，病多驚癇，琥珀抱龍丸主之。脾常不足，病多疳癆，集聖丸主之。

八味地黃丸，治稟賦不足，腎氣虛弱，骨髓枯竭，囟大頭縫不合，體瘦語遲，行步多艱，齒生緩者。

乾山藥（去黑皮），山茱萸（酒拌潤，蒸軟，去核取肉，焙乾），熟地黃（酒洗，焙乾，各五錢），鹿茸（蜜塗炙，酒浸炙亦可），川牛膝（酒洗，焙，各四錢），牡丹皮（去心，淨洗），白茯苓（去皮，各三錢），澤瀉（二錢）

白話文：

嬰兒腸胃嬌嫩，若過度餵食乳汁，容易造成消化不良，而父母過於溺愛，擔心孩子餓肚子，就給孩子吃肥膩生冷的食物，結果積食成疾，久而久之形成積癖，導致嘔吐、腹瀉、瘧疾、腹脹疼痛，以及疳蟲等疾病，可以用肥兒丸來治療。

嬰兒肝氣旺盛，容易驚癇，可以用琥珀抱龍丸來治療。脾氣虛弱，容易患上疳癆，可以用集聖丸來治療。

八味地黃丸可以治療先天不足、腎氣虛弱、骨髓枯竭、囟門大開、頭縫不閉合、身體瘦弱、說話遲緩、行走困難、出牙晚等症狀。

配方如下：山藥（去黑皮）、山茱萸（酒拌潤，蒸軟，去核取肉，焙乾）、熟地黃（酒洗，焙乾，各五錢）、鹿茸（蜜塗炙，酒浸炙亦可）、川牛膝（酒洗，焙，各四錢）、牡丹皮（去心，淨洗）、白茯苓（去皮，各三錢）、澤瀉（二錢）。

上銼，焙，研為細末，煉蜜丸，如麻仁大，每服十五丸，或二十五丸，至三十五丸，空心溫鹽湯下，溫酒亦佳。

保嬰解毒丸，治胎熱，胎驚，胎黃，臍風，丹瘭，瘡疹，一切胎毒。

甘草（半生以解毒，半熟以溫中），黃連（去枝梗，解毒瀉火，各三錢），黃柏（去皮，蜜水炒，瀉陰火，二錢），辰砂（水飛，鎮驚解毒，二錢）

共為細末，臘雪水杵和為丸，如芡實大，未周歲者半丸，周歲者一丸，燈心煎湯化下。

白話文：

以上的古文中提到：

• 將藥材磨碎、烘烤並研磨成為細粉末。用蜂蜜製成像芝麻大小的藥丸，每次服用 15 至 25 隻藥丸，最多可到達 35 隻。在空腹時使用溫暖的鹽水送服，也可以搭配溫酒食用。

• 解毒丸可以治療胎兒因為過度燥熱而引起的疾病，例如胎驚、胎黃等症狀；還能處理因臍風、丹痄、癬疹以及所有與胎兒有關的毒素所引發的問題。

• 製作解毒丸所需的材料包括：甘草 (一半是生的來解除毒性，另一半則經過加工以增強其溫性)，黃連 (去除枝條以消除毒素及降低火氣，用量約為 3 個錢幣重量)，黃柏 (去掉外皮後加入蜜糖水進行烹煮以減低陰火，用量約為 2 個錢幣重量)，辰砂 (用水漂洗以平息驚嚇及消炎，用量也約為 2 個錢幣重量)。

• 所有這些材料都應該被混合在一起，然後利用臘雪水攪拌均勻再塑造成跟芡實一樣大的小球形狀。如果寶寶尚未滿週歲，就只吃半個藥丸；如果是已經滿了一年的孩子，就可以吃一個完整的藥丸了。最後可以用燈芯熬出的湯汁溶解藥丸以便吞嚥。

肥兒丸，健脾胃，進飲食，消積滯，殺疳蟲，補疳癆，長肌肉，乃保嬰之第一方也。

人參（去蘆，三錢），白朮（堅白者，去蘆，五錢），橘紅（刮淨，五錢），白茯苓（去皮，四錢），甘草（去皮，炙，二錢），青皮（四花者，去穰，三錢），縮砂仁（二錢五分），木香（二錢五分），山藥（刮淨，五錢），蓮肉（去皮去心，五錢），使君子（去殼，三錢），山楂子（蒸取肉，三錢），三奇神麯（炒，三錢）

白話文：

肥兒丸能健脾胃、增進食慾、消除積滯、殺死疳蟲、補虛勞、長肌肉，是保護嬰兒的首選良方。藥方包含人參、白朮、橘紅、白茯苓、甘草、青皮、縮砂仁、木香、山藥、蓮肉、使君子、山楂和神曲。

共研為極細末，用生荷葉包粳米煮熟，去荷葉，將米杵爛，以淨布扭出，再煮成糊，為丸，如麻仁。每服二十五丸，或三十五丸，至五十丸，陳倉米炒熟，煎湯，不拘時服。

琥珀抱龍丸，抱者，養也。龍者，陽之象也。《易》曰：震為龍，一陽初生，乃少陽之氣。震為乙木，內應乎肝。小兒初生，純陽之體，肝常有餘，故立此方。以抱龍名者，所以保養陽氣，使不至於暴泄，滋益陰精，令得制乎炎光也。常服祛風化痰，鎮心解熱，和脾胃，益精神，尤保嬰之第一方也。

白話文：

將藥材研磨成極細的粉末，用生荷葉包裹粳米煮熟，去除荷葉，將米搗爛，用乾淨布包裹擰出米汁，再煮成糊狀，製成丸藥，大小如麻仁。每次服用二十五丸、三十五丸或五十丸。陳倉米炒熟，煎湯，不限時間服用。

琥珀抱龍丸，其中“抱”字意為養護，“龍”字則象徵陽氣。《易經》中說：“震為龍，一陽初生，乃少陽之氣。”震卦屬乙木，內應於肝臟。小兒初生，體質純陽，肝氣常常充盈，因此制定此方。以“抱龍”命名，意在保養陽氣，使其不至過度耗散，滋養陰精，使其能夠制衡炎熱之氣。常服此丸可祛除風寒，化解痰濕，鎮定心神，解熱降溫，調和脾胃，增益精神，是保護嬰兒的最佳藥方。

真琥珀，天竺黃，白檀香（細銼），人參（去蘆），白茯苓（去皮，以上五味各一兩五錢），粉草（去皮節，三兩），枳殼（水浸潤，去穰，麵炒黃色），枳實（去殼，制，各一兩），硃砂（水飛，五兩），山藥（去黑皮，一斤，銼碎，慢火炒，令黃熟勿焦），牛膽南星（一兩），金箔（一百個，另篩入藥中，和勻）

上一十二味，除硃砂、金箔另制，檀香不見火外，九味或曬，或焙，同研為末，和勻。硃砂、金箔每一兩重藥，取新汲井水一兩重，入乳缽內，略杵勻，隨手丸如芡實大，約五分重一粒，陰乾，晴霽略曬，日色燥甚則拆裂，宜放當風處，取其自干。百日內兒，每丸作三次，一歲以上者，一丸或二丸，並用薄荷湯化服。

白話文：

真琥珀、天竺黃、白檀香（切成細末）、人參（去掉鬚根）、白茯苓（去皮，以上五味各取一兩五錢）、粉草（去皮節，取三兩）、枳殼（用水浸泡，去除內瓤，用麵粉炒至黃色）、枳實（去殼，加工處理，各取一兩）、硃砂（用水研磨成細粉，取五兩）、山藥（去黑皮，取一斤，切碎，用小火炒至黃色熟透，不要炒焦）、牛膽南星（取一兩）、金箔（取一百個，另外過篩加入藥末中，混合均勻）。

以上十二味藥材，除了硃砂和金箔另行處理，檀香不接觸火之外，其餘九味藥材可以曬乾或烘乾，然後一起研磨成粉末，混合均勻。硃砂和金箔每取一兩，加入新汲取的井水一兩，在乳缽中輕輕研磨至均勻，隨手搓成芡實大小的丸子，每粒約五分重，陰乾，天氣晴朗時稍微曬一下，太陽過於強烈會導致丸子裂開，最好放在通風處，讓它自然風乾。百日以內的嬰兒，每次服用三粒丸子；一歲以上者，每次服用一粒或兩粒，用薄荷湯送服。

痰壅嗽甚，淡薑湯下。感冒風寒，蔥湯下。痘疹驚癇搐搦，滾白水下。心悸不安，燈心湯下。中暑迷悶，麥門冬湯下。凡合此藥，品味必備，但缺一味，制不依法，即不效也。常用瓦罐收貯，勿令泄氣。

集聖丸，治小兒疳瘦發熱，肚大青筋，頭皮光緊，發稀作穗，喜吃泥土，此治疳病之第一方也。

蘆薈，五靈脂，夜明砂（洗淨，焙），縮砂仁，陳皮，青皮（去穰），莪朮（煨），木香，使君子（去殼，煨，各二錢），黃連（去皮梗），乾蟾（炙焦，去足，各三錢）

白話文：

痰堵塞導致咳嗽嚴重，可以用淡薑湯治療。感冒風寒，可以用蔥湯治療。出疹子驚癇抽搐，可以用滾燙的白水治療。心悸不安，可以用燈心湯治療。中暑昏迷，可以用麥門冬湯治療。凡是使用這些藥方，藥材的品質和味道都要齊備，如果缺少一種，配伍方法不符合規矩，就沒有療效。一般用瓦罐儲存藥材，不要讓藥氣散失。

集聖丸，專治小兒疳瘦發熱，肚子青筋暴露，頭皮緊繃髮亮，頭髮稀疏像麥穗一樣，喜歡吃土，這是治療疳病的首選藥方。

藥方中包含蘆薈、五靈脂、夜明砂（洗淨，烘乾）、縮砂仁、陳皮、青皮（去除內核）、莪朮（煨）、木香、使君子（去殼，煨，每味二錢）、黃連（去除皮梗）、乾蟾（炙烤至焦黃，去除四肢，每味三錢）。

疳瘦加當歸、川芎各二錢。

共為細末，用獖豬膽二枚，取汁和藥，入糕糊丸，麻子大，陳米飲下。

白話文：

把當歸和川芎磨成細粉，每種放兩錢。然後拿兩個肥豬的膽汁來調和藥物，做成像麻子那麼大的丸子，用舊的大米湯送服。