《廣嗣紀要》~ 卷之十三 (1)

1. 妊娠轉胞

仲景曰：婦人本肌肥盛，頭舉自滿，反羸瘦，頭舉中空，胞系了戾，亦多致此病，但利小便則愈，宜服腎氣丸。按此方以中有茯苓故也，地黃為君，功在補胞。（方見上卷。）

丹溪曰：轉胞之病，胎婦之稟受弱者，憂悶多者，性急躁者，食味厚者，庸或有之。古人皆用滑利疏導藥鮮有應效，因思胞不自轉，為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，居於其中，胞系自通，水道自利。然胎之墜下，必有其由。近吳宅寵人患此，遂用四物湯加參、術等藥，空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，俟少頃氣定，又與一帖，次早亦然，如是與八帖而安。

白話文：

張仲景說：女人原本肌肉豐滿，頭部感覺充實，反而變得消瘦，頭部感覺空虛，胞系阻塞不通，也會導致這種病，只要利尿排泄就能痊癒，宜服用腎氣丸。這個藥方之所以有效，是因為含有茯苓，生地黃為主要藥物，功效在於補益胞系。（藥方見上卷）

朱丹溪說：轉胞之病，孕婦體質虛弱、憂愁煩悶、性情急躁、飲食過於豐盛者，容易發生。古人大多使用滑利疏通藥物，卻很少有效果，因為他們沒有考慮到胞系被胎兒壓迫，而導致胞系阻塞不通。如果胎兒能夠上升，位於胞系之中，胞系自然通暢，水道自然利通。然而，胎兒的下降，必定有其原因。最近吳宅寵人患此病，於是用四物湯加上人參、黃芪等藥物，空腹服用，然後用手指探入喉嚨，將藥汁吐出，等待片刻氣息平穩後，再給予一帖，第二天早上也如此，如此服用八帖後痊癒。

此法未為的確，恐偶中耳，後又歷用數人皆效，未知果何如耶？方名參朮散：四物湯加人參、白朮、半夏、陳皮、甘草。入姜煎，空心服。

吳宅寵人患轉胞，兩脈似澀，重則弦，左稍和。予曰：此得之憂患。澀為血少氣多，則胎氣弱而不舉，弦為有飲。血少則胎弱，氣多有飲，中焦不清而隘，則胞知所避而就下。乃以參朮散與服，去八帖而安。

白話文：

这个方法不确定是否真的有效，担心偶尔会伤到耳朵，但后来用在几个人身上都见效了，不知道最终结果如何呢？药方名为参朮散：以四物汤为基础，加入人参、白朮、半夏、陈皮、甘草，加入生姜煎煮，空腹服用。

吴宅的宠人患了转胞，两脉摸起来像是涩脉，用力按压则变为弦脉，左边脉象稍微平和一些。我诊断说，她是因忧虑所致。涩脉是血少气多的表现，胎气虚弱无法上升，弦脉说明体内有饮。血少导致胎弱，气多有饮，中焦不清且阻塞，导致胞体无法停留，往下移动。于是，我用参朮散给她服用，服用了八帖后，病情就稳定了。

2. 妊娠便秘

凡一方。

便難之病蓄熱，屬血虛，宜潤腸丸主之。

火麻子（去殼，取淨仁，二兩，淨研），桃仁（去皮尖，另研，一兩，生用）

上和勻，研極細末，蜜丸，梧桐子大，每服三十，空心，枳殼湯下。

白話文：

凡是遇到排便困難的疾病，屬於血虛導致的熱症，應該使用潤腸丸來治療。

藥方如下：

火麻仁（去除殼，取淨仁，二兩，研磨成細粉），桃仁（去皮尖，另行研磨，一兩，生用）

將以上兩種藥材混合均勻，研磨成極細的粉末，用蜂蜜製成丸藥，梧桐子大小，每次服用三十丸，空腹服用，用枳殼湯送服。

3. 妊娠雜症

凡十三症十三方三案。

娠婦冬月中寒，宜理中湯加細辛主之。

娠婦夏月中暑，宜人參白虎湯加黃連主之。

娠婦傷食，香蘇散加白朮、枳實（炒）、黃連主之。

娠婦夏秋之間中濕，宜平胃散加黃柏主之。

娠婦胎不長者，血氣不足也，五六月脾胃脈養之時，宜十全大補湯去桂，加陳皮，薑棗引。

白話文：

妊娠婦女十三症十三方三案：

一、妊娠婦女冬季受寒： 宜服用理中湯加細辛，可緩解寒症。

二、妊娠婦女夏季中暑： 宜服用人參白虎湯加黃連，可治療暑熱。

三、妊娠婦女飲食不節傷食： 宜服用香蘇散加白朮、炒枳實、黃連，可幫助消化，緩解傷食症狀。

四、妊娠婦女夏季秋季之間受濕氣： 宜服用平胃散加黃柏，可治療濕氣。

五、妊娠婦女胎兒生長緩慢： 這是由於血氣不足導致。在五、六月脾胃旺盛之時，宜服用十全大補湯去桂，加入陳皮，用薑棗引服，可補血氣，促進胎兒生長。

娠婦胎肥者，八月以後，胎氣壅盛，宜常服枳殼散，易產。

商州枳殼（五兩，炒），炙粉草（一兩），香附（炒黑，一兩）

上為末，每服二錢，空心沸湯調服。一方有糯米半斤（炒），同為末，令兒易產。初生胎氣微黑，百日後肥白，此為古方之冠。若娠婦稍弱者，單服恐胎寒腹痛，胎弱多驚，王隱君於內加當歸一兩，木香半兩，不見火，如此用之，則陽不致強，陰不致弱，二氣調和，有益胎嗣。

白話文：

懷孕婦女胎兒過大，八個月後胎氣容易壅盛，應該經常服用枳殼散，可以幫助順產。枳殼散的配方是：枳殼五兩炒過，炙粉草一兩，香附一兩炒黑，研磨成粉末，每次服用兩錢，空腹用沸水調服。也有人在枳殼散中加入糯米半斤炒熟，一同研磨成粉末，可以更容易生孩子。新生兒如果胎氣略黑，過了一百天後就會變得白胖，這就是古方最有效的證據。如果懷孕婦女體質稍微虛弱，單獨服用枳殼散可能會導致胎寒腹痛、胎兒虛弱易驚嚇，王隱君建議在方中加入當歸一兩，木香半兩，不用火炒，這樣可以平衡陰陽，讓胎兒更加健康。

湖陽公主胎肥難產，方士進瘦胎散，用枳殼四兩，和甘草二兩，為末，空心服六錢匕，茶調服。

妊娠胎驚者，七八月以後，胎形既成，或因氣悶，或因喧呼，心神脈亂，致令子驚，使母心神忪悸，睡里多驚，坐臥不寧，氣急逼迫，宜服大聖散，保安胎孕，子母無虞。

白茯苓，川芎，麥冬，炙草，當歸，木香，人參，炙耆（等分）

上㕮咀，每服七錢，水鍾半，姜三片，煎服。

白話文：

湖陽公主懷孕時胎兒過大，難以生產，方士便給她開了瘦胎散。瘦胎散的配方是：枳殼四兩、甘草二兩，研磨成粉末，空腹服用六錢，用茶水送服。

懷孕期間胎兒受驚嚇，特別是懷孕七、八個月以後，胎兒形狀已經成形，如果受到驚嚇，比如受到驚嚇，或者突然受到驚嚇，心神脈絡紊亂，就會導致胎兒受驚，使母親心神不安，睡眠中經常驚醒，坐卧不安，氣息急促，感到壓迫。這種情況下，應該服用大聖散來安胎保胎，確保母子平安。

大聖散的配方是：白茯苓、川芎、麥冬、炙草、當歸、木香、人參、炙耆（等量）。

將上述藥材研磨成粉末，每次服用七錢，用半杯水和三片薑片煎煮後服用。

妊娠胎熱者，皆因娠婦多居火間，衣著太暖，伏熱在裡，又食酒面炒煿，熱物太過，致令胎熱，頭旋眼暈，視物不見，腮項腫核，若加涎壅，命在須臾，此肝臟毒熱上攻也，宜消風散主之。

石膏（炒），菊花，當歸，羌活，防風，芥穗，川芎，白芷（各錢半），羚羊角（半錢），炙草（半錢），茗苦茶（一錢），大黃豆卷（一錢）

白話文：

懷孕期間出現胎熱症狀，都是因為孕婦長時間待在炎熱的環境，穿著過於保暖，導致熱氣鬱積在體內。再加上飲食上喜愛食用酒類、油炸辛辣等燥熱的食物，過度攝取熱性食物，進而導致胎熱，出現頭暈眼花、視力模糊、臉頰和頸部腫脹，甚至伴隨唾液分泌過多等症狀，嚴重時甚至危及生命。這是因為肝臟積熱上攻造成的，可以用消風散來治療。

消風散的組成：

• 石膏（炒）：半錢
• 菊花：半錢
• 當歸：半錢
• 羌活：半錢
• 防風：半錢
• 芥穗：半錢
• 川芎：半錢
• 白芷：半錢
• 羚羊角：半錢
• 炙草：半錢
• 茗苦茶：1錢
• 大黃豆卷：1錢

分二帖，水煎。

一娠婦將臨月，兩眼忽然失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫不能轉，諸醫治療不瘥，轉加危困，偶得消風散服之，病減七八獲安。分娩，其眼吊起，人物不辨。有人云：只服四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，但以此方間服，目漸稍明。大忌酒面煎炙，雞魚鵝鴨豆腐，辛辣熱毒物並房勞，不然，則眼不復明也。

天門冬飲子：

天門冬，茺蔚子，知母（各二錢四分），茯苓，羌活，五味子，人參（各一錢八分），防風（二錢一分）

白話文：

將藥方分成兩劑，用水煎煮服用。

一位孕婦臨近生產，突然雙眼失明，看不見燈火，伴隨頭疼頭暈，脖子和腮幫子腫脹無法轉動，許多醫生治療都沒有效果，病情反而加重危急，偶然得到消風散服用之後，病情減輕七八成，恢復安穩。生產完後，她的眼睛仍然吊著，看不清人事物。有人說：只要服用四物湯再加上荊芥、防風，再服用眼科的天門冬飲子，用這個方子間隔服用，眼睛就會慢慢恢復光明。一定要忌酒、面食、煎炸食物、雞魚鵝鴨、豆腐、辛辣熱毒食物以及房事勞累，否則眼睛就永遠看不見了。

天門冬飲子：

天門冬、茺蔚子、知母（各二錢四分），茯苓、羌活、五味子、人參（各一錢八分），防風（二錢一分）

㕮咀，分二帖，每水二盞，姜三片，煎八分服。

妊婦七八月，忽然無故悲傷欲哭，狀如神靈所作，數欠伸者，此名臟躁，乃肺也，宜甘麥大棗湯主之。（出《要略》。）

甘草（二兩），小麥（一升），大棗（十枚）

三味，以水六升，煮取三升，分三服。

妊娠失音不語，奇病論：帝問曰：人有重身，九月而喑者，何也？岐伯對曰：胎之絡脈絕也，胎絡者，繫於少陰之脈，貫腎，絡舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。

婦人有娠，故服毒藥攻胎，藥毒衝心，外症牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱，與中風子癇相似，其脈浮數，十死一生。醫者不識，作中風治之，更不審問，必致損絕。宜用白雹豆一味，研末，新汲水調，斡開口灌之。（此症不正之婦有之。）

白話文：

患者要服用兩帖藥，每帖用兩碗水，加三片薑，煎煮八分滿後服用。

懷孕七、八個月，突然莫名其妙感到悲傷想哭，像是被神靈作弄一樣，還經常打哈欠，這就是所謂的「臟躁」，這是因為肺氣不調，可以用甘麥大棗湯來治療。

甘草兩兩，小麥一升，大棗十枚，用水六升煮成三升，分三次服用。

懷孕期間失聲不語，奇病論中記載：皇帝問道：懷孕九月卻失聲，這是怎麼回事？岐伯回答：是因為胎兒的經脈斷裂了，胎絡連接少陰經脈，穿過腎臟，與舌根相連，所以無法說話。皇帝問：要怎麼治療？岐伯回答：不用治療，等到懷孕十個月自然就會恢復。

婦女懷孕期間誤服毒藥，藥毒攻心，會出現牙關緊閉，無法說話，雙手緊握成拳，頭低出汗，身體微熱，與中風的症狀相似，脈搏浮數，十死一生。醫生如果不了解情况，誤以為是中風而治療，不仔細詢問，必會造成病人死亡。應該用白扁豆研磨成粉末，用新鮮的水調和，灌入患者口中。這種病症通常發生在孕婦身上。

妊娠兒在腹中哭，宜黃連湯主之。

黃連（三錢），甘草（一錢）

濃煎二味，令母呷之。

又一方：用半年空屋下鼠穴中土一塊，令母含之，即止。

一云：臍帶上疙瘩，乃兒口中含者，因娠婦登高取物，脫出兒口，以此作聲，令娠婦曲腰在地拾物，使兒復得入口，即止。

密齋云：此症臨月將產婦人有之。師母錢氏，嘉靖戊子有娠九個月，兒在腹中哭，錢大驚，令作男子拜而止之，過二十日生師兄邦孝也。

娠婦日月未足而腹痛，如欲產者，用知母一味，為末，蜜丸，雞頭實大，酒化下。

白話文：

懷孕的婦女如果感覺胎兒在肚子裡哭泣，可以用黃連湯治療。黃連三錢，甘草一錢，濃煎兩味，讓孕婦喝下。另一個方法是用半年空屋底下老鼠洞裡的土塊，讓孕婦含在嘴裡，就能止住胎兒哭泣。

還有一種說法是：胎兒哭泣是因為臍帶上有個疙瘩，那是胎兒口中含著的東西，可能是因為孕婦爬高取東西時，不小心掉出胎兒嘴巴，所以才會發出哭聲。讓孕婦彎腰在地上撿東西，讓胎兒重新含住東西，就能止住哭泣。

密齋說：這種症狀通常發生在快要生產的孕婦身上。我的師母錢氏，在嘉靖戊子年懷孕九個月時，就發生了胎兒在肚子裡哭泣的情況，錢氏嚇了一跳，於是讓她做男子的拜禮，結果就止住了。二十天後，我的師兄邦孝就出生了。

如果孕婦懷孕時間還不到，肚子卻疼痛，好像要生產一樣，可以用知母一味，研磨成粉末，用蜜丸製成，大小像雞頭，用酒化服。