《廣嗣紀要》~
1. 卷之十三
2. 妊娠轉胞
仲景曰：婦人本肌肥盛，頭舉自滿，反羸瘦，頭舉中空，胞系了戾，亦多致此病，但利小便則愈，宜服腎氣丸。按此方以中有茯苓故也，地黃為君，功在補胞。（方見上卷。）
丹溪曰：轉胞之病，胎婦之稟受弱者，憂悶多者，性急躁者，食味厚者，庸或有之。古人皆用滑利疏導藥鮮有應效，因思胞不自轉，為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，居於其中，胞系自通，水道自利。然胎之墜下，必有其由。近吳宅寵人患此，遂用四物湯加參、術等藥，空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，俟少頃氣定，又與一帖，次早亦然，如是與八帖而安。
此法未為的確，恐偶中耳，後又歷用數人皆效，未知果何如耶？方名參朮散：四物湯加人參、白朮、半夏、陳皮、甘草。入姜煎，空心服。
吳宅寵人患轉胞，兩脈似澀，重則弦，左稍和。予曰：此得之憂患。澀為血少氣多，則胎氣弱而不舉，弦為有飲。血少則胎弱，氣多有飲，中焦不清而隘，則胞知所避而就下。乃以參朮散與服，去八帖而安。
白話文：
[妊娠轉胞]
張仲景說：原本體型豐腴的孕婦，如果突然變得消瘦，頭部感覺空虛，這是因為子宮受到了牽拉，導致這種疾病的發生。只要能夠利尿，病情就能得到改善，建議服用腎氣丸。這方子之所以有效，是因為其中含有茯苓，地黃作為主要成分，能補充子宮的能量。（該方劑的具體內容請參閱上卷。）
朱丹溪表示：轉胞這種疾病，通常發生在體質較弱、容易憂鬱、脾氣急躁或是飲食口味偏重的孕婦身上。古人常使用滑利疏導的藥物，但效果往往不佳。他認為，子宮之所以不能自行恢復正常位置，是因為受到胎兒的壓力，導致子宮偏向一邊，子宮的連接處被牽拉而無法暢通。如果胎兒可以回到子宮中心，子宮的連接處自然會恢復通暢，排尿也會順暢。然而，胎兒下垂的原因必然存在。最近有一個名叫吳宅寵的人患有此病，於是開了四物湯加上人參、白朮等藥物，要求病人空腹飲用，隨後用手指刺激咽喉，讓藥物吐出，等到病人稍微平靜下來，再給她另一劑藥，第二天早上也是這樣做，連續八天，病人的情況得到了穩定。
這個方法並非一定有效，可能是偶然成功的，但後來又對幾個病人使用了同樣的方法，都收到了效果，不知道實際上效果如何呢？該藥方名為參朮散：四物湯加上人參、白朮、半夏、陳皮、甘草，加入薑片一起煮，空腹服用。
吳宅寵女士患有轉胞，她的脈象顯示有些澀，用力摸會發現有弦狀，左側稍微平和。我告訴她：這種情況是由於過度憂慮導致的。澀象代表血液量少，氣多，胎兒氣力不足，無法回歸到子宮中心；弦象代表有積水。血液量少，胎兒就會比較弱，氣多且有積水，中焦不清，子宮自然會選擇避免這些地方，導致向下移動。我讓她服用參朮散，連續八天後，病情得到了控制。
3. 妊娠便秘
凡一方。
便難之病蓄熱，屬血虛，宜潤腸丸主之。
火麻子（去殼，取淨仁，二兩，淨研），桃仁（去皮尖，另研，一兩，生用）
上和勻，研極細末，蜜丸，梧桐子大，每服三十，空心，枳殼湯下。
白話文：
【懷孕期間的便祕問題】
凡是遇到排便困難的疾病，多是由於體內有熱氣囤積，且屬於血液不足的情況，適合使用潤腸丸來調理。
藥方成分為：火麻子（去除外殼，取純粹的種仁，約二兩，需研磨至細），桃仁（去除外皮及尖端，單獨研磨，約一兩，生用不炒熟）
以上成分混合均勻後，研磨至極細的粉末，再以蜂蜜製成丸狀，大小如梧桐樹的種子，每次服用三十顆，應在空腹時服用，並以煮過枳殼的水送服。
4. 妊娠雜症
凡十三症十三方三案。
娠婦冬月中寒，宜理中湯加細辛主之。
娠婦夏月中暑，宜人參白虎湯加黃連主之。
娠婦傷食，香蘇散加白朮、枳實（炒）、黃連主之。
娠婦夏秋之間中濕，宜平胃散加黃柏主之。
娠婦胎不長者，血氣不足也，五六月脾胃脈養之時，宜十全大補湯去桂，加陳皮，薑棗引。
娠婦胎肥者，八月以後，胎氣壅盛，宜常服枳殼散，易產。
商州枳殼（五兩，炒），炙粉草（一兩），香附（炒黑，一兩）
上為末，每服二錢，空心沸湯調服。一方有糯米半斤（炒），同為末，令兒易產。初生胎氣微黑，百日後肥白，此為古方之冠。若娠婦稍弱者，單服恐胎寒腹痛，胎弱多驚，王隱君於內加當歸一兩，木香半兩，不見火，如此用之，則陽不致強，陰不致弱，二氣調和，有益胎嗣。
湖陽公主胎肥難產，方士進瘦胎散，用枳殼四兩，和甘草二兩，為末，空心服六錢匕，茶調服。
妊娠胎驚者，七八月以後，胎形既成，或因氣悶，或因喧呼，心神脈亂，致令子驚，使母心神忪悸，睡里多驚，坐臥不寧，氣急逼迫，宜服大聖散，保安胎孕，子母無虞。
白茯苓，川芎，麥冬，炙草，當歸，木香，人參，炙耆（等分）
上㕮咀，每服七錢，水鍾半，姜三片，煎服。
妊娠胎熱者，皆因娠婦多居火間，衣著太暖，伏熱在裡，又食酒面炒煿，熱物太過，致令胎熱，頭旋眼暈，視物不見，腮項腫核，若加涎壅，命在須臾，此肝臟毒熱上攻也，宜消風散主之。
石膏（炒），菊花，當歸，羌活，防風，芥穗，川芎，白芷（各錢半），羚羊角（半錢），炙草（半錢），茗苦茶（一錢），大黃豆卷（一錢）
分二帖，水煎。
一娠婦將臨月，兩眼忽然失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫不能轉，諸醫治療不瘥，轉加危困，偶得消風散服之，病減七八獲安。分娩，其眼吊起，人物不辨。有人云：只服四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，但以此方間服，目漸稍明。大忌酒面煎炙，雞魚鵝鴨豆腐，辛辣熱毒物並房勞，不然，則眼不復明也。
天門冬飲子：
天門冬，茺蔚子，知母（各二錢四分），茯苓，羌活，五味子，人參（各一錢八分），防風（二錢一分）
㕮咀，分二帖，每水二盞，姜三片，煎八分服。
妊婦七八月，忽然無故悲傷欲哭，狀如神靈所作，數欠伸者，此名臟躁，乃肺也，宜甘麥大棗湯主之。（出《要略》。）
甘草（二兩），小麥（一升），大棗（十枚）
三味，以水六升，煮取三升，分三服。
妊娠失音不語，奇病論：帝問曰：人有重身，九月而喑者，何也？岐伯對曰：胎之絡脈絕也，胎絡者，繫於少陰之脈，貫腎，絡舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。
婦人有娠，故服毒藥攻胎，藥毒衝心，外症牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱，與中風子癇相似，其脈浮數，十死一生。醫者不識，作中風治之，更不審問，必致損絕。宜用白雹豆一味，研末，新汲水調，斡開口灌之。（此症不正之婦有之。）
妊娠兒在腹中哭，宜黃連湯主之。
黃連（三錢），甘草（一錢）
濃煎二味，令母呷之。
又一方：用半年空屋下鼠穴中土一塊，令母含之，即止。
一云：臍帶上疙瘩，乃兒口中含者，因娠婦登高取物，脫出兒口，以此作聲，令娠婦曲腰在地拾物，使兒復得入口，即止。
密齋云：此症臨月將產婦人有之。師母錢氏，嘉靖戊子有娠九個月，兒在腹中哭，錢大驚，令作男子拜而止之，過二十日生師兄邦孝也。
娠婦日月未足而腹痛，如欲產者，用知母一味，為末，蜜丸，雞頭實大，酒化下。
白話文：
[妊娠綜合症狀]，以下共有十三種症狀及相應的十三種治療方式。
懷孕女性冬天受寒，適合服用理中湯再添加細辛來治療。
懷孕女性夏天中暑，適合服用人參白虎湯再加上黃連來處理。
懷孕女性消化不良，可用香蘇散再加入白朮、炒過的枳實和黃連來治療。
懷孕女性夏季到秋季之間受濕，適合服用平胃散再加上黃柏。
懷孕女性胎兒成長緩慢，可能是血氣不足，五六月份是脾胃功能旺盛的時候，可以服用去掉肉桂的十全大補湯，再加上陳皮，用薑和棗作為引子。
懷孕女性胎兒過大，在八月之後，胎氣充盈，可定期服用枳殼散，有利於順利生產。
商州產的炒過的枳殼五兩，炙過的粉草一兩，炒黑的香附一兩。以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，空腹用熱水調服。另一個方法是加上半斤炒過的糯米，一同磨成粉末，能讓寶寶容易出生。出生的寶寶皮膚可能略顯暗沉，但在百日後會變得肥胖且白皙，這是古方中的最佳方案。如果懷孕女性身體較虛弱，單獨服用可能會導致胎寒和腹痛，以及胎兒虛弱和頻繁驚嚇，王隱君在方子中加入了當歸一兩和半兩木香，不需烘烤，這樣使用能確保陽氣不過盛，陰氣不過衰，二氣調和，對胎兒有好處。
湖陽公主因為胎兒過大難產，醫生給她開了瘦胎散，使用四兩的枳殼和二兩甘草，磨成粉末，空腹服用六錢，用茶水調服。
懷孕女性胎兒受到驚嚇，七八月後胎兒已成型，可能由於悶氣或是噪音驚嚇，導致心神脈絡紊亂，引起胎兒驚嚇，母親也會心悸不安，睡眠中容易驚醒，坐立不安，呼吸困難，可服用大聖散，保護胎兒，確保母子平安。
白茯苓，川芎，麥冬，炙草，當歸，木香，人參，炙耆（等量）。以上藥材切碎，每次服用七錢，半杯水，三片薑，煎服。
懷孕女性胎熱，通常是由於待在溫度過高的環境，穿著過暖，體內熱氣無法排出，加上食用過多的酒精、麵食、油炸食品等熱性食物，導致胎熱，頭暈眼花，視力模糊，頰部和頸部腫脹，如果再加上口水增多，生命可能受到威脅，這是由於肝臟的毒素和熱氣上衝所致，適合服用消風散來治療。
石膏（炒），菊花，當歸，羌活，防風，芥穗，川芎，白芷（各錢半），羚羊角（半錢），炙草（半錢），茗苦茶（一錢），大黃豆卷（一錢）。分兩次煎煮。
一名即將臨盆的懷孕女性，突然雙眼失明，看不見任何燈光，頭痛、眩暈，頸部和頰部腫脹無法轉動，許多醫生治療都無效，病情反而加重，偶然間服用消風散，病情減輕七八成，得以安穩。分娩後，眼睛上翻，無法辨認人和物。有人說，只要服用四物湯加上荊芥和防風，再配合眼科的天門冬飲子，定期服用，視力逐漸恢復。必須嚴格避免酒精、麵食、煎炸食品、雞鴨鵝魚豆腐，辛辣和熱毒食品，以及性生活，否則，眼睛可能永遠無法恢復。
天門冬飲子：
天門冬，茺蔚子，知母（各二錢四分），茯苓，羌活，五味子，人參（各一錢八分），防風（二錢一分）。切碎，分兩次，每次用水二盞，三片薑，煎至剩八分，服用。
懷孕女性七八月，無緣無故感到悲傷想哭，表現像是被鬼神附身，頻繁打哈欠，這種情況稱為臟躁，由肺部問題引起，適合服用甘麥大棗湯來治療。（出自《要略》）
甘草（二兩），小麥（一升），大棗（十枚）。以上三味，用六升水煮至剩三升，分三次服用。
懷孕女性失去聲音，無法說話，《奇病論》中記載：有人問，有人懷孕九個月失去聲音，這是為什麼？岐伯回答：這是因為胎兒的絡脈斷裂。胎兒的絡脈，與少陰脈相連，貫穿腎臟，連接舌根，所以無法說話。問：如何治療？岐伯回答：不需要治療，等到十月就會恢復。
懷孕女性誤服毒藥攻擊胎兒，藥毒衝擊心臟，外部症狀包括牙關緊閉，無法說話，雙手僵硬握拳，頭低下自汗，身體微熱，與中風和子癇類似，脈搏浮動且頻率快，十有八九會死亡。醫生如果無法辨別，將其當作中風來治療，沒有詳細詢問，必然會導致病情惡化。應該使用白雹豆，研磨成粉末，用新鮮的井水調和，撬開嘴餵服。（這種情況常發生在行為不端的女性身上。）
懷孕女性胎兒在腹中哭泣，適合服用黃連湯來處理。
黃連（三錢），甘草（一錢）。濃煎兩味藥，讓母親小口喝。
另一個方法：從半年未住人的房子下面的鼠洞中取出一塊土，讓母親含在嘴裡，哭泣就會停止。
有人說：臍帶上的疙瘩，是寶寶含在嘴裡的，因為懷孕女性登高取物，從寶寶嘴裡掉出來，因此發出聲音，讓懷孕女性彎腰在地上撿東西，讓寶寶再次含入口中，哭泣就會停止。
密齋說：這種情況通常發生在即將分娩的女性身上。我的師母錢氏，在嘉靖戊子年懷孕九個月，寶寶在腹中哭泣，錢氏非常驚訝，讓她像男性一樣祈禱來停止哭泣，二十天後生下了我的師兄邦孝。
懷孕女性未到預產期就出現腹痛，像要分娩一樣，可以使用知母，磨成粉末，用蜂蜜製成雞頭大小的丸子，用酒吞服。