《廣嗣紀要》~ 卷之十二 (2)

1. 妊娠子淋

（附：不禁）

凡三論六方。

子淋之病，須分二症：一則妊母自病，一則子為母病。然妊母自病，又分二症：或服食辛燥，因生內熱者，或自汗自利，津液燥者。其子為母病，亦分二症：或胎氣熱壅者，或胎形迫塞者。症既不同，治亦有別也。大抵熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之，此治之之法也。

娠婦奉養太厚者，喜食炙煿酒面，辛燥之物，以致內熱，小便赤澀作痛者，宜加味木通湯主之。

木通，生地黃，赤芍，條芩，甘草梢（等分）

白話文：

所有三論六方治療方法，

子淋病需要區分兩種情況：一種是孕婦自身生病，一種是孩子因為母親生病而導致。而孕婦自身生病，又分為兩種情況：一種是食用辛辣乾燥的食物，導致內熱；一種是自身出汗、腹瀉，導致津液乾燥。孩子因為母親生病而導致的子淋病，也分為兩種情況：一種是胎氣熱氣壅塞；一種是胎兒形體阻塞。症狀不同，治療方法也不同。總的來說，熱就用清熱方法治療，乾燥就用滋潤方法治療，壅塞就用疏通方法治療，阻塞就用通暢方法治療，這就是治療的原則。

孕婦過於滋補，喜歡吃烤炙的食物、酒面和辛辣乾燥的東西，導致內熱，小便赤澀疼痛，可以使用加味木通湯治療。

木通、生地黃、赤芍、條芩、甘草梢（等分）

淡竹葉十二片，水煎。

妊婦嘗病自汗，或因下痢後，小便短少，不痛者，此津液不足也。

麥冬，通草，滑石（各三錢），當歸，甘草（各五錢），人參，細辛（各一錢）

上為細末，每服二三錢，燈心煎湯，空心服。

娠婦素淡滋味，不嗜辛酸，病小便赤澀而痛者，此胎熱也，宜冬葵子湯主之。

白話文：

取淡竹葉十二片，用水煎煮。如果懷孕婦女自汗不止，或因腹瀉後小便量少，但沒有疼痛感，這是津液不足的表現。將麥冬、通草、滑石各三錢，當歸、甘草各五錢，人參、細辛各一錢研磨成細末，每次服用二至三錢，用燈芯煎湯，空腹服用。如果懷孕婦女平時口味清淡，不喜辛酸，小便顏色深紅且伴有疼痛感，這是胎熱的表現，適合用冬葵子湯治療。

冬葵子（一兩），赤芍，條芩（各半兩），赤茯苓，車前子（各三錢）

上末，每二錢米飲調服，不拘時。如小便不通，恐是轉胞，加發灰少許極妙。

娠婦八九月，胎形肥碩，小便短少，小腹脹，身重，惡寒，起則暈眩欲倒，此胎氣迫塞，膀胱之氣不行也，宜大腹皮散主之。

枳殼（炒），大腹皮，甘草（炙，各一錢），赤茯苓（三錢）

白話文：

冬葵子（一兩）、赤芍、條芩（各半兩）、赤茯苓、車前子（各三錢），將這些藥材磨成粉末，每次服用二錢，用米湯調服，不限時間。如果小便不通，可能是子宮轉胞，可以在藥方中加一點發灰，效果極佳。

懷孕婦女在懷孕八、九月時，胎兒肥碩，小便量少，小腹脹，身體沉重，怕冷，站起來時頭暈眼花，想要倒下，這是胎氣阻塞，膀胱之氣無法通暢，應該服用大腹皮散來治療。

大腹皮散的藥方是：枳殼（炒）、大腹皮、甘草（炙，各一錢）、赤茯苓（三錢）。

上為末，每服一錢，濃煎蔥白湯下，不拘時。一方有黃芩一錢。

一娠婦淋瀝，小便不通，醫作轉胞治之，不愈，後用檳榔、赤芍藥二味研末，順取長流水煎湯調服，效。此方治男婦一切血淋，及淋澀水道疼痛，用之無有不效。

娠婦九個月後，多小便不禁者，胎下墜也。凡見小便頻數，或自出不覺，其勢將產，不須治之。如九月以前，遺尿不知出者，此病也，用真桑螵十二個，炙焦，為末，空心米飲調下。又方：用白薇、白芍藥等分，為末，酒調方寸匕，日三服。

白話文：

上方藥材磨成粉末，每次服用一錢，用濃煎的蔥白湯送服，不拘時間服用。另一個方子中還加入一錢黃芩。

一位懷孕婦女小便不順暢，醫生誤以為是胎位不正而治療，結果無效。後來使用檳榔和赤芍藥研磨成粉末，用長流水煎湯調服，就治好了。這個方子可以治療男女一切血淋症狀，以及小便澀痛等症狀，效果顯著。

懷孕婦女在懷孕九個月後，經常出現小便失禁的情況，這是胎兒下降的徵兆。如果出現小便頻數或不自覺排尿，並且有臨產的跡象，就不用治療。如果在懷孕九個月之前就出現不自覺排尿，這才是病症，可以用十二個真桑螵蛸，炙烤至焦黃，磨成粉末，空腹用米湯調服。另一個方子是將白薇和白芍藥等量混合，磨成粉末，用酒調服，每天服用三次。

《要略》云：娠婦小便難，飲食如故，歸母苦參丸主之。

當歸，貝母，苦參（各四兩）

上為末，煉蜜丸，如小豆大，米飲下，三丸加至十丸。

婦人懷胎有傷，腹滿不得小便，從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。

白話文：

《要略》中記載：懷孕婦女小便困難，飲食跟平時一樣，可以用歸母苦參丸來治療。

方劑：當歸、貝母、苦參（各四兩）

製法：將藥材研磨成粉末，用煉蜜做成丸子，大小如小豆，用米湯送服，每次服三丸，逐漸加至十丸。

此外，婦女懷孕期間如果受了傷，導致腹部脹滿，無法小便，腰部以下沉重，感覺像水腫一樣，懷孕七個月時，本該陰氣充足卻不足，這是心氣實熱的表現，應該用針刺瀉勞宮穴和關元穴，小便稍微暢通就能痊癒。