《廣嗣紀要》~
1. 卷之十一
2. 妊娠心腹腰諸痛
凡三論九方。
妊娠以安靜為貴，但有心腹諸痛，便是胎氣不和，此胎氣之為母病者也。若因飲食不調，惱怒不已，或素有痰氣，發作無時者，此母病之害其胎氣也。須分治之。
丹溪云：凡心氣諸痛，不可用參朮補氣，其痛愈甚。師謂治諸心腹痛者，用香蘇散加砂仁最妙。
其二三月娠，忽心腹腰痛不安，此肝氣不和也。
當歸（三錢），阿膠珠（二錢），炙草（一錢），蔥白（四錢）
水煎。
其三五月娠，忽心腹絞痛者，此心氣不和也。
大棗（十四個，燒令黑），鹽（煅，一錢）
為末，取一撮許，酒調服愈。
其娠婦心痛，氣欲絕者，火龍散主之。
艾葉末（鹽炒，一兩半），茴香（炒），川楝子（去核，各一兩）
上為末，每服二錢，水一盞，煎七分，食後服。
其娠婦腹中絞痛，心下急痛者，當歸芍藥湯主之。
白芍藥（四兩），當歸（三兩），白茯苓（一兩），澤瀉（一兩），川芎（二兩），炙草（一兩）
共為細末，每服三錢，食前溫酒調服，蜜丸亦可。
其妊娠無故下血，腹痛不可忍，或下黃汁，如漆水，如豆汁。
野苧根（炒），金銀花（各一兩）
酒水各一盞，煎服。
其娠婦素有冷氣，心痛如刀剌及腹痛者，加減當歸散主之。
當歸，香附（炒黑），川芎（各三兩），青皮（二兩），吳茱萸（半兩，炮七次）
上為末，溫酒調一錢，服無時。
其娠婦腰痛不可忍者，通氣散神妙。
破故紙（不拘多少，瓦上炒令香）
上為末，嚼胡桃肉半個，空心溫酒調服二錢。
其因於七情者，前方香蘇散加砂仁、木香各五分。
其因於飲食者，香蘇散加白朮、枳實各一錢，砂仁五分。
白話文：
總共有三種理論與九種處方。
懷孕期間，保持安靜是非常重要的。如果出現心臟、腹部或腰部的疼痛，這可能是胎兒的氣息不和諧的表現，這是由胎兒影響母親的健康狀況。反之，如果因為飲食不當，情緒持續憤怒，或是本身就有痰氣的問題，隨時可能發作，這就是母親的健康問題影響到胎兒了。我們必須分別對待這些情況。
丹溪先生說：對於心臟氣息的各種疼痛，不能使用人參和白朮來補氣，否則疼痛會更嚴重。老師認為治療心臟和腹部的疼痛，使用香蘇散加上砂仁是最有效的。
在懷孕的前幾個月，如果突然出現心臟、腹部或腰部的疼痛，這可能是肝氣不順的表現。
處方：當歸3錢，阿膠珠2錢，炙草1錢，蔥白4錢，用水煎煮服用。
在懷孕中期，如果突然出現心臟和腹部的劇烈疼痛，這可能是心氣不和的表現。
處方：十四個大棗燒黑，加上煅鹽1錢，磨成粉，取一些用酒調服即可。
對於懷孕婦女的心臟疼痛，幾乎無法呼吸的情況，火龍散是主要的治療方法。
處方：艾葉末(鹽炒)1兩半，茴香(炒)，川楝子(去核)各1兩，磨成粉，每次服用2錢，用水一杯煎至剩七分，飯後服用。
對於懷孕婦女腹部劇烈疼痛，心臟下方緊迫疼痛的情況，當歸芍藥湯是主要的治療方法。
處方：白芍藥4兩，當歸3兩，白茯苓1兩，澤瀉1兩，川芎2兩，炙草1兩，磨成細粉，每次服用3錢，飯前用溫酒調服，也可以製成蜜丸服用。
對於懷孕婦女無緣無故流血，腹部疼痛難忍，或流出像漆水或豆汁的黃色液體。
處方：野薴根(炒)，金銀花各1兩，用酒和水各一杯煎煮服用。
對於懷孕婦女平時就有冷氣問題，心臟疼痛像被刀割，以及腹部疼痛的情況，加減當歸散是主要的治療方法。
處方：當歸，香附(炒黑)，川芎各3兩，青皮2兩，吳茱萸(炮七次)半兩，磨成粉，每次用溫酒調服1錢，無需定時服用。
對於懷孕婦女腰部疼痛難忍的情況，通氣散非常有效。
處方：破故紙(瓦上炒香)，磨成粉，嚼碎半個核桃，空腹用溫酒調服2錢。
如果是由於七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)導致的問題，上述的香蘇散可以加入砂仁、木香各五分。
如果是由於飲食導致的問題，香蘇散可以加入白朮、枳實各一錢，砂仁五分。
3. 妊娠痎瘧
凡一論四方。
瘧者，苛毒苦惱之名也。寒則凜凜，湯火不能御，熱則蒸蒸，冰雪不能解，所謂來如風火，去似微塵，易受而難退也。有孕之婦，豈堪忍受。方其初得，急驅逐之，及其久也，須和解之，勿犯胎氣，勿傷胃氣，此治之之大要也。
初病之時，小柴胡合四物湯以解之。解之不退，宜常山飲截之。
知母，川常山（各二錢），炙草（一錢），烏梅（一錢）
酒水各盞半，桃枝七寸，露一宿，發日五更服，面東，如吐勿忌，得吐即愈。
其瘧久不可再截，只以補脾和胎為主，宜加味異功散主之。
人參，白朮，白茯苓，炙甘草，陳皮，當歸，黃芩，柴胡（等分）
上為末，每服一錢，米飲下，日三服，得汗而解。或加九肋鱉甲作丸，服之妙。
如寒多熱少者，驅邪散主之。
良薑（炒），白朮，草果仁，藿香葉，陳皮，縮砂，白茯苓（各五分），炙草（二分半）
姜五片，棗一枚，服不拘時。又治食瘧。
如熱多寒少者，加味白虎湯主之。
生地黃（錢半），黃芩，麥冬，人參，知母，葛根（各一錢），石膏（三錢），甘草（五分）
烏梅半個，水煎。亦治暑瘧。
白話文：
【妊娠瘧疾】
瘧疾，是形容一種極爲痛苦的疾病。在寒冷時，即使湯火也無法抵禦嚴寒；在發熱時，即便冰雪也無法消解熱浪。它來勢迅猛如同風火，消失時卻如同微塵般難覓蹤跡，容易感染卻難以痊癒。對於懷孕的女性來說，這種痛苦更是難以承受。在剛發病時，應迅速驅除病邪；當病情持續一段時間後，則需採取調和的方式治療，避免傷害到胎兒，同時保護胃部健康，這是治療的關鍵所在。
在疾病初期，可以使用小柴胡湯與四物湯的組合來緩解症狀。若症狀沒有緩解，可嘗試常山飲以制止病情惡化。
藥材配方如下：知母、川常山各兩錢，炙草、烏梅各一錢。
將酒與水各半杯混合，加入七寸長的桃枝，放置一晚讓其吸收露水，於發病當天的五更時分服用，面向東方，即使嘔吐也不必擔心，一旦嘔吐即可能痊癒。
如果病情持續已久，不宜再強行制止，應以補脾和養胎爲主，建議使用加味異功散。
藥材配方如下：人參、白朮、白茯苓、炙甘草、陳皮、當歸、黃芩、柴胡，等量混合。
將以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用米湯送服，每日三次，出汗後症狀可能緩解。或者可以添加九肋鱉甲製成藥丸，效果更佳。
如果患者感到寒冷多於發熱，可以使用驅邪散。
藥材配方如下：良姜（炒）、白朮、草果仁、藿香葉、陳皮、縮砂、白茯苓各五分，炙草二分半。
加入五片姜與一枚紅棗，不限時間服用。此藥也可用於治療食瘧。
如果患者感到發熱多於寒冷，可以使用加味白虎湯。
藥材配方如下：生地黃錢半、黃芩、麥冬、人參、知母、葛根各一錢，石膏三錢，甘草五分。
加入半個烏梅，用水煎煮。此藥也可用於治療暑瘧。