《廣嗣紀要》~ 卷之十 (2)

1. 妊娠霍亂

一論一方。

霍亂者，陽明經病之別名也。陽明者，胃也。蓋因平日五味肥膿，腐積成痰，七情菀結，氣盛為火，停蓄胃中，乍因寒熱之感，邪正交爭，陰陽相混，故令心腹絞痛，吐利並作，揮霍變亂，故名霍亂。如邪在上胃脘，則當心而痛，其吐多。邪在胃脘，則當臍痛，其利多。邪在中脘，腹中痛，吐利俱多。

吐多則傷氣，利多則傷血，血氣受傷，不能護養其胎。況邪氣鼓擊，胎氣震動，壽未有不殞者矣。此危惡之症，不可不亟治也，宜前香蘇散加藿香葉治之。

香蘇散一劑，藿香葉，縮砂（炒，各五分）

白話文：

一論一方 - 霍亂

霍亂，是陽明經疾病的別稱。陽明經，指的是胃。原因是平時過度食用肥膩的食物，造成腐敗積聚成痰，加上七情鬱結，導致氣機充盛化火，停留在胃中。一旦遇到寒熱之氣，邪氣與正氣交戰，陰陽混亂，就會引起心腹絞痛、嘔吐腹瀉，症狀反覆無常，因此稱為霍亂。

如果邪氣停留在上脘（上腹部），就會胸痛，並且以嘔吐為主。邪氣停留在胃脘（中腹部），就會臍周疼痛，並且以腹瀉為主。邪氣停留在中脘（下腹部），則腹部疼痛，嘔吐腹瀉兼而有之。

嘔吐過多會傷氣，腹瀉過多會傷血，血氣受損，無法保護胎兒。更何況邪氣鼓擊，胎氣震動，難免會導致胎兒夭折。這是非常危重的病症，必須立即治療。建議使用香蘇散，加入藿香葉治療。

香蘇散一劑，藿香葉、縮砂（炒，各五分）。

如轉筋加木瓜一錢，胎動不安加白朮錢半。

如夏月得之，加黃芩錢半，黃連一錢，香薷二錢。

如冬月得之，加人參、白朮各一錢，乾薑（炮）五分。

白話文：

如果出現轉筋的情況，可以加一錢木瓜；如果胎動不安，可以加一錢半白朮。

如果是在夏季發病，可以加一錢半黃芩、一錢黃連、二錢香薷。

如果是在冬季發病，可以加一錢人參、一錢白朮、五分炮製過的乾薑。

2. 妊娠風痙

又名子癇。一論三方一案。

痙，俗作痓，乃太陽膀胱病之別名也。論曰：妊娠中風，頸項強直，筋脈攣急，言語謇澀，痰涎壅盛，或發搐不省人事，名曰子癇。亦有臨月發風痓，或暈悶倒地不識人，吐逆如癇，亦名子癇。治各有方。

其因中風，腰背強直，時復反張無汗者，宜防風葛根湯主之。

防風，葛根，生地黃，川芎（各二錢），杏仁（去皮尖），麻黃（去節，各錢半），桂枝（少許），獨活，甘草，防己（各一錢）

白話文：

又名子癇。一論三方一案。

痙，民間俗稱痓，是太陽膀胱經病症的另一種名稱。

古籍記載：懷孕期間中風，頸項僵硬，筋脈緊繃，說話含糊不清，痰涎堵塞，甚至抽搐昏迷不醒，稱為子癇。也有臨近生產時發作風痓，或昏倒在地失去意識，嘔吐如癲癇發作，也稱為子癇。治療方法各有不同。

如果原因是中風，腰背僵硬，時常反弓，並且沒有汗，適合服用防風葛根湯。

防風葛根湯方劑：

• 防風、葛根、生地黃、川芎（各二錢）
• 杏仁（去皮尖，各錢半）
• 麻黃（去節，各錢半）
• 桂枝（少許）
• 獨活、甘草、防己（各一錢）

注釋：

• 此段文字為古代中醫書籍記載，所提及的「錢」為古代藥量單位，現代已不再使用。
• 方劑中所列藥物名稱，皆為中藥材，現代中醫仍有使用。
• 治療子癇的方劑很多，此處僅列舉一種，並非唯一治療方案。
• 患病應尋求專業醫師診斷，切勿自行用藥。

上㕮咀，分二帖，每水盞半，煎麻黃去沫，入藥煎八分，溫服，以安為度，不安連服勿間。

其有汗者，或發搐不省人事者，宜羚羊角散主之。

羚羊角（鎊），川獨活，酸棗仁（炒），五加皮（各半錢），薏苡仁，防風，當歸，川芎，茯神，杏仁（去皮尖，各四分），木香，甘草（各二分半）

白話文：

上半身發熱，分兩帖藥，每帖用半碗水煎煮，先將麻黃煎煮去沫，再放入藥材煎煮八分，溫熱服用，以感覺舒服為準，若服用後不舒服，則連續服用，不可間斷。

若患者出汗或抽搐昏迷不醒，則應使用羚羊角散來治療。

羚羊角（研磨成粉）、川獨活、酸棗仁（炒）、五加皮（各半錢）、薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、杏仁（去皮尖，各四分）、木香、甘草（各二分半）。

水鍾半，姜三片，煎服如上法。

其臨月發者，宜葛根湯主之。

葛根，貝母，陳皮，防風，防己，川芎，當歸，白茯苓，桂枝，澤瀉，人參，獨活，石膏，炙草（各等分）

每帖七錢，水二盞，煎八分，不拘時。貝母令人易產，未臨月用升麻代之。

密齋師在鄖陽時，值鄖陽知縣一婢，臨月患此病，口眼喎斜，腰背反張，手足攣曲，不省人事，請師治之。用黃連解毒湯方，加硃砂末，斡開口灌之，稍定，其夜生一男。主謝曰：以一劑之藥，活二人之命，其功大矣。產後病，尤昏迷不醒，以七珍湯與之，即安。

白話文：

水煎藥，用半碗水，加入三片薑，按照之前的方法煎煮服用。

如果快要生產時才發病，應該用葛根湯治療。

葛根、貝母、陳皮、防風、防己、川芎、當歸、白茯苓、桂枝、澤瀉、人參、獨活、石膏、炙草（各等份）

每次取七錢藥材，用兩碗水煎煮，煎至八分，不拘時間服用。貝母可以幫助順利生產，如果還沒到生產日期，可以用升麻代替貝母。

密齋師在鄖陽的時候，遇到鄖陽知縣的一個婢女，快要生產時患了這種病，嘴巴和眼睛歪斜，腰背反弓，手腳蜷縮，昏迷不醒。請密齋師治療，師傅用黃連解毒湯，加入硃砂粉末，撬開她的嘴巴灌下去，病況稍微穩定，當晚生下一個男孩。主人感謝說：用一劑藥，救活了兩個人的性命，真是功勞很大啊。產後病人昏迷不醒，就用七珍湯給她服用，病人就恢復正常了。