《成方切用》~ 卷五下 (6)
卷五下 (6)
1. 水解散
（肘後），治天行一二日，頭痛壯熱。
麻黃（四兩），桂心，甘草（炙），白芍（二兩），大黃，黃芩（三兩）麻黃能開腠發汗，桂心能引血化汗，黃芩以清上中之熱，大黃以瀉中下之熱，甘草白芍，能調胃而和中。蓋天行瘟疫，鬱熱自內達外，與傷寒由表傳裡者不同。故雖一二日之淺，可以汗下兼行，治法絕不同於傷寒也。（鬱熱畢竟外解為易，大黃宜減用。）
白話文：
麻黃（四兩）、桂心、甘草（炙）、白芍（二兩）、大黃、黃芩（三兩）。麻黃可以疏通腠理，發汗；桂心可以引血，化汗；黃芩可以清上中之熱；大黃可以瀉中下之熱；甘草和白芍可以調胃，和中。因為天行瘟疫，鬱熱從內部達到外部，與傷寒由表傳裡不同。所以即使是發病一兩天的淺熱症，也可以同時使用發汗法和瀉下法，治療方法與傷寒完全不同。（鬱熱畢竟外解為易，大黃宜減用。）
2. 茵陳丸
治時氣瘴氣，黃病，痎瘧，赤白痢等證。
茵陳，梔子，鱉甲（炙），芒硝（二兩），大黃（五兩），常山，杏仁（炒三兩），巴豆（一兩去心皮炒），豉（五合），蜜丸，梧子大，每服一丸，或吐或利或汗。如不應，更服一丸。不應，則以熱湯投之，老幼以意加減。
白話文：
茵陳、梔子、鱉甲（烤過的）、芒硝（2兩）、大黃（5兩）、常山、杏仁（炒過的，3兩）、巴豆（1兩，去除心皮後炒過的）、豉（5合）、蜂蜜丸，梧子的大小，每次服用1丸，可能導致嘔吐或腹瀉或出汗。如果沒有反應，再服用1丸。沒有反應，就用熱湯送服，老幼酌情增減。
梔子淡豉，梔豉湯也。合常山可以湧吐，合杏仁可以解肌。大黃芒硝，承氣湯也，可以蕩熱去實。合茵陳可以利濕退黃，（三藥名茵陳湯，治黃正藥。）加巴豆大熱，以去臟腑積寒，加鱉甲滋陰，以退血分寒熱。此方備汗吐下三法，故能統治諸病。
白話文：
梔子淡豉湯也作"茜草淡豉湯"，配上常山能夠引發嘔吐，配上杏仁能讓肌肉鬆弛。大黃、芒硝是承氣湯的成分，能夠清除熱毒，排除積滯。配上茵陳能利濕退黃（三種藥合起來叫茵陳湯，是治療黃疸的主藥方）。加上巴豆，是因其有大熱的功效，用來清除臟腑積寒，加上鱉甲滋陰，用來緩解氣血的寒熱症狀。這個方子兼具出汗、嘔吐、瀉下三種治療方法，因此能統治各種疾病。
3. 柴苓飲
（景岳），治風濕發黃，發熱身痛，脈緊，表裡俱病，小水不利，中寒泄瀉等證。
白話文：
景岳治療風濕引起的發黃、發熱和身體疼痛，脈象緊張，表裡都受到疾病影響，小便不暢，以及中焦受寒導致的腹瀉等症狀。
柴胡（二三錢），茯苓，豬苓，澤瀉（一錢），白朮（二三錢），肉桂（一二錢），水一盞半，煎服。如寒邪盛者，加生薑三五片。如汗出熱不退者，加芍藥一二錢。
白話文：
柴胡（2-3錢），茯苓、豬苓、澤瀉（各1錢），白朮（2-3錢），肉桂（1-2錢），水1.5杯，煮沸服用。
如果寒邪嚴重，則加生薑3-5片。
如果出汗但發燒未退，則加芍藥1-2錢。
4. 四逆散
（仲景），治傷寒少陰證，陽邪入里，四逆不溫。（熱結於裡。）或咳，（氣逆挾痰。）或悸，（挾飲），或小便不利，或腹中痛，或泄利下重。（皆因熱結於裡，傷寒邪在三陽，則手足必熱。至太陰，則手足溫。至少陽，則熱邪漸深，四肢逆而不溫，至厥陰，則手足逆冷。經曰：熱深厥亦深，熱微厥亦微，與此湯以散傳經之熱。）
白話文：
仲景，治療傷寒少陰證，陽邪入於裡，四肢逆而不溫。（熱氣阻塞在體內）有的人會咳嗽，（氣逆夾帶著痰）有的會心悸，（夾雜著水飲）有的會小便不利，有的會腹中痛，或者腹瀉、大便下墜。（都是因為熱氣阻塞在體內，傷寒邪在三陽，則手足必定發熱。到了太陰，則手足溫暖。到了少陰，則熱邪逐漸深入，四肢逆而不溫，到了厥陰，則手足逆冷。經典上說到：熱氣越深，逆冷的症狀就越嚴重，熱氣越輕微，逆冷症狀就越輕微，用這個湯藥來散佈在經絡中的熱氣。）
柴胡，芍藥，枳實，甘草，等分為末。水調飲。咳加五味子，（收逆氣。）乾薑（散肺寒。）並主下利。（肺與大腸相表裡，上咳下利，治法頗同。）悸加桂枝，（道引陽氣。）小便不利加茯苓，（甘淡滲泄。）腹痛加附子，（補虛散寒。）泄利下重加薤白。（通大腸。泄氣滯。）
白話文：
柴胡、芍藥、枳實、甘草，等分研成細末。用溫水調和服用。
如果咳嗽，加入五味子（收斂逆氣）和乾薑（祛散肺中的寒氣）。此外，本方還可主治腹瀉。（肺與大腸相表裡，上焦咳嗽、下焦腹瀉，治療方法有很多相似之處。）
如果心悸，加入桂枝（引導陽氣）；小便不利，加入茯苓（甘淡，能滲濕利尿）；腹痛，加入附子（補虛散寒）；泄瀉、下痢加重，加入薤白（通大腸，祛除泄氣）。
經曰：諸四逆者不可下，故用枳實泄結熱，甘草調逆氣，柴胡散陽邪，芍藥收元陰。以辛苦甘酸之品，合表裡而交治之，則陽氣敷布於四末矣。
白話文：
醫書上說：凡是四肢逆冷的患者不可使用瀉下之法，因此用枳實來瀉解凝聚熱氣，甘草來調解逆亂之氣，柴胡來散除太陽邪氣，芍藥來收斂元陰之氣。用辛、苦、甘、酸四種味道的藥物，合表裡而交替治療，就可以讓陽氣散佈到四肢末端。