《成方切用》~ 卷四下 (6)
卷四下 (6)
1. 健脾丸
治脾虛氣弱，飲食不消。
白朮（土炒），人參（二兩），麥芽，陳皮（二兩），山楂（去核兩半），枳實（三兩），神麯糊丸，米飲下。
脾胃者，蒼廩之官，胃虛則不能容受，故不嗜食。脾虛則不能運化，故有積滯。所以然者，由氣虛也。參朮補氣，陳皮利氣，氣運則脾健而胃強矣。山楂消肉食，麥芽消穀食，戊己不足。（胃為戊土。脾為己土。）故以二藥助之使化。枳實力猛，能消積化痞，佐以參朮，則為功更捷，而又不致傷氣也。
夫脾胃受傷，則須補益。飲食難化，則宜消導。合斯二者，所以健脾也。
去山楂麥芽，加茯苓炙甘草，名益氣健脾丸，治脾虛食少。去山楂麥芽陳皮，加當歸芍藥芎藭麥冬柏子仁，名養營健脾丸，治脾陰不足，飲食不為肌膚。（血充然後肉長。）去人參枳實麥芽，加香附木香半夏茯苓神麯黃連當歸芍藥，（一方無芍藥。）荷葉燒飯丸，名理氣健脾丸，治脾胃虛弱久瀉久痢。
去人參山楂麥芽，加神麯川芎香附，曲糊丸。名舒郁健脾丸。治脾氣鬱滯，飲食不消。去山楂麥芽，加半夏膽星蛤粉茯苓，神麯糊丸，名化痰健脾丸，治內傷挾痰。去人參山楂麥芽，加半夏山梔黃連，水丸，名清火健脾丸，治脾虛有火。去人參山楂麥芽，加木香檳榔厚朴半夏甘草，名和中健脾丸，治胃虛飢不欲食。
仍用人參，名妙應丸，治胃虛不能食，臟腑或結或泄。去山楂，加半夏青皮木香砂仁草蔻乾薑炙甘草茯苓豬苓澤瀉，蒸餅丸，名寬中進食丸。（東垣）補脾胃，進飲食。
白話文：
健脾丸
這個藥方是為了治療脾氣虛弱，導致消化功能不好，吃東西難以消化的情況。
藥方組成：
白朮（用土炒過）、人參（兩錢）、麥芽、陳皮（兩錢）、山楂（去核，一半）、枳實（三錢），以上藥材磨成粉，用神麯做成糊狀，再製成藥丸。用米湯送服。
中醫認為，脾胃是負責消化食物的器官，就像儲存糧食的倉庫官員。如果胃虛弱，就無法好好容納食物，所以會不想吃東西。如果脾虛弱，就無法正常運化食物，導致食物積滯。會這樣的原因是氣虛。人參和白朮可以補氣，陳皮可以理氣，氣機運行順暢，脾就健康，胃也強壯了。山楂可以幫助消化肉類食物，麥芽可以幫助消化穀類食物。脾胃屬土，分別對應五行中的己土和戊土，如果土不足，就需要用這兩種藥物來幫助消化。枳實藥性強勁，能消除積食和腹脹，搭配人參和白朮，效果更好，而且又不會損傷氣。
脾胃一旦受損，就需要補養；飲食難以消化，就應該幫助消化。把這兩方面結合起來，才能達到健脾的目的。
如果去除山楂和麥芽，加入茯苓和炙甘草，就成了「益氣健脾丸」，用來治療脾虛導致的食慾不振。如果去除山楂、麥芽和陳皮，加入當歸、芍藥、川芎、麥冬和柏子仁，就成了「養營健脾丸」，用來治療脾陰不足，導致吃的東西無法轉化成肌肉（因為血氣充足，肌肉才會生長）。如果去除人參、枳實和麥芽，加入香附、木香、半夏、茯苓、神麯、黃連、當歸和芍藥（有的配方沒有芍藥），再用荷葉燒過的飯做成藥丸，就成了「理氣健脾丸」，用來治療脾胃虛弱導致的長期腹瀉。
如果去除人參、山楂和麥芽，加入神麯、川芎和香附，再用神麯做成糊狀製成藥丸，就成了「舒郁健脾丸」，用來治療脾氣鬱結、導致的消化不良。如果去除山楂和麥芽，加入半夏、膽星、蛤粉和茯苓，用神麯做成糊狀製成藥丸，就成了「化痰健脾丸」，用來治療內傷又挾帶痰濕的情況。如果去除人參、山楂和麥芽，加入半夏、山梔和黃連，用水製成藥丸，就成了「清火健脾丸」，用來治療脾虛又帶有火氣的情況。如果去除人參、山楂和麥芽，加入木香、檳榔、厚朴、半夏和甘草，就成了「和中健脾丸」，用來治療胃虛導致的肚子餓卻不想吃東西的情況。
如果仍然使用人參，就成了「妙應丸」，用來治療胃虛導致的食慾不振，以及內臟功能失調，時而便秘時而腹瀉的情況。如果去除山楂，加入半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、乾薑、炙甘草、茯苓、豬苓和澤瀉，用蒸過的餅做成藥丸，就成了「寬中進食丸」，可以補養脾胃，增進食慾。（這是東垣的配方）
2. 解肝煎
治暴怒傷肝，氣逆脹滿，陰滯等證。如兼肝火者，宜化肝煎。（方見瀉火門）
陳皮，半夏，厚朴，茯苓（一錢五分），酥葉，芍藥（一錢），砂仁（七分），加煨姜三五片。如脅肋脹痛加白芥子一錢。胸膈氣滯，加枳殼香附藿香之屬。
白話文：
治療因突然暴怒而損傷肝臟，導致氣機逆亂、腹部脹滿、以及陰氣鬱滯等症狀。如果同時有肝火旺盛的情況，應該使用化肝煎（藥方在瀉火門）。
藥方組成：陳皮、半夏、厚朴、茯苓（各五克），紫蘇葉、芍藥（各三克），砂仁（二克），再加入煨過的生薑三到五片。如果脅肋部位脹痛，可以加入白芥子三克。如果胸膈部位氣機鬱滯，可以加入枳殼、香附、藿香等藥材。