《成方切用》~ 卷四下 (3)
卷四下 (3)
1. 和胃飲
治寒濕傷脾，霍乳吐瀉，及痰飲水氣，胃脘不清，嘔惡脹滿等證。
陳皮，厚朴（各一錢五分），乾薑（炮一二錢），炙甘草（一錢）
此即平胃散之變方也。凡嘔吐等證，多有胃氣虛寒，一聞蒼朮之氣，亦能動嘔，故以乾薑代之。凡藿香木香丁香茯苓半夏扁豆砂仁澤瀉之類，皆可隨宜增用之。若胸腹有滯，而兼時氣寒熱，加柴胡以清利之。
白話文：
這個方子[和胃飲]是治療因為寒濕侵犯脾胃，導致上吐下瀉，或是痰飲水氣停滯，胃部不清爽，噁心想吐、腹脹等症狀的。
藥方組成：陳皮、厚朴(各一錢五分)、炮過的乾薑(一到二錢)、炙甘草(一錢)。
這個方子是從平胃散變化而來的。一般來說，嘔吐等症狀，大多是胃氣虛寒所引起。如果聞到蒼朮的氣味，反而容易引發嘔吐，所以用乾薑來取代蒼朮。像藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、澤瀉這些藥材，都可以根據病情需要來酌量增加使用。如果胸腹有氣滯，而且同時有外感風寒引起的發熱怕冷，可以加上柴胡來疏通氣機、清解外邪。
2. 保和丸
治食積飲停，腹痛泄瀉，痞滿吐酸，積滯惡食，食瘧下痢。（傷於飲食，脾不運化，滯於腸胃，故有泄痢食痢等證。傷而未甚，不欲攻以厲劑，惟以和平之品，消而化之，故曰保和。東垣曰：傷飲者，無形之氣也，宜發汗利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也，輕則消化，或損其谷，重則方可吐下。
脈經云：大腸有宿食，寒慄發熱，有時如瘧，輕則消導，重則下之。）
山楂（三兩去核），神麯（炒），茯苓，半夏（一兩），陳皮，萊菔子（微炒），連翹（五錢），曲和丸，麥芽湯下，或加麥芽入藥亦可。
山楂酸溫，收縮之性，能消油膩腥膻之食。（收縮故食消。）陳曲辛溫，蒸窨之物，能消酒食陳腐之積。菔子辛甘，下氣而制面。麥芽鹹溫，消穀而軟堅。（堅積堅痰。）傷食必兼乎濕，茯苓補脾而滲濕。積久心郁為熱，連翹散結而清熱。半夏能潤能燥，和胃而健脾。陳皮能降能升，調中而理氣。此傷於飲食而氣未病者，故但當消導也。
加白朮白芍，去半夏菔子連翹，蒸餅糊丸，名小保和丸，助脾進食。加白朮二兩，名大安丸。或加人參，治飲食不消，氣虛邪微。加白朮香附黃芩黃連厚朴枳實，治積聚痞塊。合越鞠丸，扶脾開鬱。
白話文：
保和丸
這個藥方是治療因為吃太多東西或喝太多飲料，導致食物積滯、肚子痛、腹瀉、胸腹脹滿、嘔吐酸水、消化不良、厭食，甚至是像瘧疾一樣的腹瀉（通常是吃東西後引起的腹瀉）。
因為飲食不當，脾胃無法正常運化，導致食物積滯在腸胃，所以會出現腹瀉、食積性腹瀉等症狀。如果情況不嚴重，不應該使用強烈的藥物來攻擊，而是應該使用溫和的藥物來幫助消化和化解積滯，所以叫做「保和」（保養和諧）。東垣說：飲食導致的疾病，如果是「飲」的問題，是無形的氣滯，應該用發汗或利小便的方式來導出濕氣；如果是「食」的問題，是有形的食物積滯，情況輕微的就幫助消化或減少食量，情況嚴重的才可以考慮使用催吐或瀉下的方法。
《脈經》也說：大腸內有積滯的食物，會感到寒冷發抖、發熱，有時候像瘧疾一樣，情況輕微的就幫助消化，情況嚴重的就用瀉下的方法。
藥方組成：
山楂（去除果核，用三兩），炒過的 神麯、茯苓、半夏（各一兩），陳皮、稍微炒過的萊菔子、連翹（各五錢）。把這些藥材磨成粉末，用神麯和丸，用麥芽湯送服。也可以在藥方中加入麥芽。
山楂味道酸溫，有收縮的作用，可以消化油膩和腥味的食物。（因為收縮所以可以幫助消化。）陳曲味道辛溫，是蒸製發酵的食物，可以消化酒食和陳腐的積滯。萊菔子味道辛甘，可以下氣、幫助消化麵食。麥芽味道鹹溫，可以消化穀物和軟化堅硬的積滯（包括堅硬的積食和痰）。因為食物積滯常常伴隨著濕氣，茯苓可以健脾、去除濕氣。積滯久了會使人感到心煩鬱悶而生熱，連翹可以散結、清除熱邪。半夏具有潤燥雙重作用，可以和胃、健脾。陳皮可以降氣也可以升氣，可以調和脾胃、疏理氣機。這些都是因為飲食不當而導致的疾病，但氣機尚未受損，所以只需要用消食導滯的方法治療。
如果加入白朮和白芍，去除半夏、萊菔子和連翹，用蒸餅糊來製成藥丸，就叫做「小保和丸」，可以幫助脾胃功能、促進食慾。如果加入兩兩的白朮，就叫做「大安丸」。如果再加入人參，可以治療因為飲食不消化、氣虛、邪氣微弱的狀況。如果加入白朮、香附、黃芩、黃連、厚朴、枳實，可以治療積聚、痞塊。和越鞠丸一起使用，可以扶助脾胃、開解鬱氣。