《成方切用》~ 卷四下 (2)
卷四下 (2)
1. 平胃散
（局方），治脾有停濕，痰飲痞膈，宿食不消，滿悶嘔瀉。（土濕太過，木邪乘不勝而侮之。脾虛不能健運，故有痰食留滯中焦，致生痞滿諸證。胃寒則嘔，濕盛則瀉。）及山風瘴霧，不服水土。（嵐瘴水土之病，亦由胃虛，故易感也。）
白話文：
此藥方用於治療脾胃濕滯、痰飲痞塞胸膈、宿食不消、腹脹嘔吐、瀉肚的證狀。（這是因為土性濕氣太過，肝邪乘虛而侵犯脾臟。脾氣虛弱，運化功能失常，於是痰食停滯在中焦，導致痞滿等證狀。脾胃虛寒則嘔吐，濕盛則瀉肚。）另外，也用於治療山林風瘴、水土不服的病症。（水土風瘴等疾病，也是由脾胃虛弱引起的，所以容易感受外邪。）
蒼朮（泔浸二錢），厚朴（薑製），陳皮（去白），甘草（炙一錢），加薑棗煎。傷食加神麯麥芽，或枳實。濕勝加五苓，痰多加半夏。脾倦不思食加參耆，痞悶加枳殼木香。大便秘加大黃芒硝，小便赤澀加苓澤。傷寒頭痛加蔥豉，取微汗。
白話文：
蒼朮（用泔水浸泡二錢），厚朴（用薑汁醃製），陳皮（去除白色的內皮），甘草（經過炙烤的一錢），再加入薑和棗子煎煮。
如果傷食了，可以再加神曲（發酵的麥芽）或者枳實。如果濕氣較重，可以再加五苓散。如果痰多，可以再加半夏。如果脾胃虛弱，吃不下飯，可以再加人參和黨參。如果胸悶腹脹，可以再加枳殼和木香。如果大便乾燥，可以再加中黃（大黃）和芒硝（硫酸鎂）。如果小便赤澀，可以再加苓澤（澤瀉）
如果傷寒頭痛，可以再加蔥白和豉汁，讓身體微微出汗。
蒼朮辛烈，燥濕而強脾。厚朴苦溫，除濕而散滿。（苦降能瀉實滿，辛溫能散濕滿。）陳皮辛溫，利氣而行痰。甘草中州主藥，能補能和為使。泄中有補，務令濕土底於和平也。（景岳曰：平胃者，欲平治其不平也。此為胃強邪實者設，故其性味從辛從燥從苦，而能消能散，惟有滯有濕有積者宜之。
白話文：
蒼朮辛辣刺激，可去除濕氣並增強脾胃。厚朴苦性溫和，可除濕並消除脹滿。（苦味可以瀉實滿，辛溫可以散濕滿。）陳皮辛溫，可理氣化痰。甘草是中州的主要藥物，能補能和並作為使藥。在瀉中有補，務必使濕土底於和平。（景嶽說：平胃是指想平定不平整之處。這是針對胃強邪實的人設置的，所以它的性味從辛從燥從苦，能夠消散，只有滯有濕有積的人才適合。）
今見方家，每以此為常服健脾之劑，動輒用之，而不察其可否，其誤甚矣。）
合二陳加藿香，名除濕湯。治傷濕腹痛，身重足軟，大便溏瀉。加藁本枳殼桔梗，名和解散。（局方）治四時傷寒頭痛，煩躁自汗，咳嗽吐利。加藿香半夏，名藿香平胃散，又名不換金正氣散。（局方）治胃寒，腹痛嘔吐，及瘴疫濕瘧。再加人參茯苓草果生薑烏梅，名人參養胃湯。
白話文：
將兩種陳皮與藿香混合，稱為除濕湯。用來治療因濕邪引起的腹痛，身體沉重，腳軟無力，大便溏稀。再加入藁本、枳殼、桔梗，稱為和解散。用於治療四季傷寒引起的頭痛、煩躁、自汗、咳嗽、嘔吐、腹瀉。再加入藿香、半夏，稱為藿香平胃散，又名不換金正氣散。用於治療胃寒引起的腹痛、嘔吐，以及瘴疫濕瘧。再加入人參、茯苓、草果、生薑、烏梅，稱為人參養胃湯。
治外感風寒，內傷生冷，夾食停痰，嵐瘴瘟疫，或飲食傷脾，發為痎瘧。（老瘧也。）加麥芽炒曲，名加味平胃散。治宿食不消，吞酸噯臭。除蒼朮加木香草蔻乾薑茯苓，名厚朴溫中湯。治脾胃虛寒，心腹脹滿，及秋冬客寒犯胃，時作疼痛。（散以辛熱，佐以苦甘，滲以甘淡，氣溫胃和，痛自止矣。
白話文：
1.治療外感風寒，內傷生冷，夾雜食物停滯痰飲，惡劣氣候引起的瘟疫，或者飲食傷害脾臟，導致發作瘧疾。（老瘧疾也是這樣引起的。）加入炒麥芽和曲子，命名為加味平胃散。
2.治療宿食不消，吞酸水、打嗝有臭味。除去蒼朮，加入木香、草蔻、乾薑、茯苓，命名為厚朴溫中湯。
3.治療脾胃虛寒，心腹脹滿，以及秋冬季節受寒犯胃，時常疼痛。（使用辛熱的藥物，輔以苦甘的藥物，滲入甘淡的藥物，溫暖脾胃，疼痛就會自然停止）。
白話文：
本方再加一兩桑白皮，叫做對金飲子。治療脾胃因受濕氣侵襲，導致腹脹身體沉重，吃不下東西，四肢痠痛，皮膚浮腫。