《成方切用》~ 卷三上 (7)
卷三上 (7)
1. 九味羌活湯
（張元素，即羌活沖和湯），治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭痛身痛，項痛脊強，嘔吐口渴，太陽無汗。及感冒四時不正之氣，疫癘諸病。（有物有聲曰嘔，氣逆則嘔。有物無聲曰吐，胃寒則吐。邪熱在表，則不渴，傳裡則渴。四時不正之氣，謂天地間穢惡之氣，及病氣死氣，流行傳染也。）
白話文：
張元素這個藥方能夠治療傷寒傷風感冒，症狀包括惡寒、高燒、頭痛、全身痠痛、項部和脊背疼痛僵硬、噁心嘔吐、口乾舌燥，以及太陽經沒有出汗。也能夠治療感染四時不正之氣引起的各種疫癘疾病。（有東西有聲音表示嘔吐，氣逆則嘔吐，有東西沒有聲音表示吐，胃寒則吐。邪熱在體表，則不口渴，傳到體內則口渴。四時不正之氣，是指天地之間的污穢之氣，以及病氣、死氣，流行傳染。）
羌活，防風，蒼朮（錢半），細辛（五分），川芎，白芷，生地，黃芩，甘草（一錢），加生薑蔥白。如風證自汗者，去蒼朮，加耆朮。（發表而即實表，譬驅寇者，隨關門也。）胸滿，去地黃，加枳殼桔梗。喘，加杏仁。汗下兼行，加大黃。
白話文：
羌活、防風、蒼朮（半錢）、細辛（五分）、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草（一錢）、加上生薑蔥白。如果是風證自汗的人，去掉蒼朮，加上耆朮。（發表而立即實表，就像是趕走盜賊一樣，隨即關上城門。）胸滿的人，去掉生地，加上枳殼桔梗。喘的人，加上杏仁。汗下兼行的人，加大黃。
此足太陽例藥，以代桂枝麻黃青龍各半等湯也。藥之辛者屬金，於人為義，故能匡正黜邪。羌防蒼細芎芷，皆辛藥也。羌活入足太陽，為撥亂反正之主藥。（除關節痛，痛甚無汗者倍之。）蒼朮入足太陰，辟惡而去濕。（能除濕下氣，及安太陽，使邪氣不致傳足太陰脾。）白芷入足陽明，治頭痛在額。
白話文：
這種「足太陽例藥」，是代替桂枝麻黃青龍各半等湯的藥方。藥物辛味的屬性為金，對應人體是義，所以能匡正邪氣，驅邪除惡。羌活、防風、蒼朮、細辛、芎藭、白芷都是辛味的藥物。羌活可入足太陽經，為撥亂反正的藥物之首。（如果要治療關節疼痛，而疼痛劇烈沒有流汗，就增加羌活的劑量。）蒼朮可入足太陰經，可闢惡去濕。（能去除濕氣，加強太陽經的力量，防止邪氣傳至足太陰脾經。）白芷可入足陽明經，治療額頭痛。
芎藭入足厥陰，治頭痛在腦。細辛入足少陰，治本經頭痛。皆能驅風散寒，行氣活血。而又加黃芩入手太陰，以泄氣中之熱，生地入手少陰，以泄血中之熱。（黃芩苦寒，生地寒滯，二味苟用於發熱之後。則當。若初發熱，猶當議減也。）防風為風藥卒徒，隨所引而無不至，治一身盡痛為使。
白話文：
芎藭進入足厥陰經，可以治療集中在頭部的頭痛。細辛進入足少陰經，可以治療屬於足少陰經的頭痛。它們都能驅散風寒，行氣活血。再加用黃芩進入手太陰經，可以清除氣中的熱氣，生地進入手少陰經，可以清除血中的熱氣。（黃芩性苦寒，生地性寒滯，如果這兩種藥物用在發燒之後，是合適的。但是，如果是剛開始發燒，還應該考慮減少藥量。）防風是風藥的統領，可以隨著引導而到達任何地方，治療全身疼痛是它的功能。
甘草甘平，用以協和諸藥也。藥備六經，治通四時，用者當隨證加減，不可執一。（張元素曰：有汗不得用麻黃，無汗不得用桂枝。若未瘥，則其變不可言，故立此方，使不犯三陽禁忌。但陰虛氣弱之人，在所禁爾。）
白話文：
甘草味甘，性平，用來調和其它藥物的藥性。藥物備齊六經，治療通於四時，使用時要根據證情加減，不能拘泥於一。
張元素說：有汗不能用麻黃，無汗不能用桂枝。如果病人沒有康復，那麼其變化不可言說，所以設立這個方子，使人不違反三陽禁忌。但是陰虛氣弱的人，在所禁止之列。
2. 十神湯
（局方），治時氣瘟疫，癘氣初感，頭痛發熱，惡寒無汗，咳嗽鼻塞聲重。（癘氣由口鼻而入，直行中道，流布三焦，致沿門闔境，傳染相似，謂之瘟疫。頭痛發熱，惡塞無汗，邪在表也。咳嗽鼻塞聲重，表實而氣不利也。凡患時證而咳嗽者，邪欲外出而易愈也。）
白話文：
藥方：治療時疫瘟疫，癘氣初感，頭痛發熱，惡寒無汗，咳嗽鼻塞聲音重。
（癘氣從口鼻進入，直接行走中道，流佈在三焦，因此沿門闔境，傳染相似，稱為瘟疫。頭痛發熱，惡塞無汗，邪氣在體表。咳嗽鼻塞聲音重，體表有邪氣且氣機不通暢。凡是患有當時疫而咳嗽的人，邪氣想要從體表排出而容易痊癒。）
麻黃，葛根，升麻，川芎，白芷，紫蘇，甘草，陳皮，香附，赤芍，加薑蔥白。治傷寒須分六經見證用藥，此則雖有發熱惡寒，頭痛鼻塞等證，然屬時氣瘟疫，與傷寒不同，故總以疏表辛香利氣之藥主之，而又加芍藥甘草以和之。（吳綬曰：此湯用升麻葛根，能解利時行瘟疫癘氣，非正傷寒之藥。治太陽傷寒發熱用之，則引邪入陽明，傳變發斑矣，慎之。）
白話文：
麻黃、葛根、升麻、川芎、白芷、紫蘇、甘草、陳皮、香附、赤芍，再加上生薑、大蔥和白蘿蔔。治療傷寒需要根據病情的六經辨證用藥，這個方子雖然有發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等症狀，但屬於時疫瘟疫，與傷寒不同，因此總是以疏表辛香、利氣的藥物為主，再加芍藥和甘草來調和。（吳綬說：這個湯劑使用升麻和葛根，能夠解除時行瘟疫的毒氣，不是治療正傷寒的藥物。如果用來治療太陽傷寒發熱，就會引邪入陽明，傳變發斑，要慎重使用。）