《成方切用》~ 卷二上 (16)
卷二上 (16)
1. 百合固金湯
（趙蕺庵），治肺傷咽痛，喘咳痰血。（肺金受傷，則腎水之源絕。腎脈挾咽，虛火上炎，故咽痛。火上熏肺，故喘咳。痰因火生，血因火逼。）
熟地（三錢），生地（二錢），麥冬（錢半），百合，芍藥（炒），生甘草，當歸，貝母（一錢），元參，桔梗（八分）
金不生水，火炎水乾，故以二地助腎滋水退熱為君。百合保肺安神，麥冬清熱潤燥，元參利咽喉而降火，貝母散肺鬱而除痰。歸芍養血，兼以平肝，肝火盛則剋金。桔梗清金，功成上部，載諸藥而上浮。皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生髮之氣也。（李士材曰：蕺庵此方，殊有卓見。
然土為金母，清金之後，急宜顧母，否則金終不能足也。醫貫曰：咳嗽吐血，未必成瘵也。服四物知柏之類不已，則瘵成矣。胸滿膨脹，悒悒不快，未必成脹也。服山楂神麯之類不止，則脹成矣。面目浮腫，小便秘澀，未必成水也。服滲利之藥不止，則水成矣。氣滯膈塞，未必成噎也。
服青皮枳殼寬快之藥不止，則噎成矣。）
白話文：
（趙蕺庵的）百合固金湯，用來治療肺部受損導致的咽喉疼痛、氣喘咳嗽、痰中帶血等症狀。（肺部金氣受損，會使得腎臟水液的來源枯竭。腎經脈絡連接著咽喉，虛火就會向上竄，因此導致咽喉疼痛。火熱之氣往上熏蒸肺部，所以會出現氣喘咳嗽。痰是由於火熱產生，血是因為火熱逼迫而出的。）
藥物組成：熟地黃（三錢）、生地黃（二錢）、麥門冬（一錢半）、百合、炒過的白芍藥、生甘草、當歸、貝母（一錢）、玄參、桔梗（八分）。
由於金氣不能生水，火熱過盛會使水液乾涸，所以用熟地黃和生地黃來幫助腎臟滋養水液、退散虛熱，作為主要藥物。百合能夠保護肺氣、安定心神，麥門冬可以清熱、滋潤乾燥，玄參能利咽喉並降火，貝母則能疏散肺氣鬱結、去除痰液。當歸和芍藥能夠滋養血液，同時也能平息肝火，因為肝火過盛會剋制肺金。桔梗能夠清肺氣，藥力作用於上部，並能帶領其他藥物向上發揮作用。這些藥物都是用甘甜寒涼的性質來培補元氣、清除病本，不希望用苦寒之藥來傷害身體的生髮之氣。（李士材說：趙蕺庵的這個方子，確實有獨到的見解。
然而，土是金的母親，在清理肺金之後，應該趕緊照顧脾土這個母親，否則肺金最終還是會不足。醫貫說：咳嗽吐血，未必會發展成肺癆。如果服用四物湯、知柏地黃丸之類的藥物，病症還是沒有好轉，就會發展成肺癆。胸悶腹脹，心情煩悶不快，未必會發展成腹脹。如果服用山楂、神麯之類的消食藥物，病症還是沒有好轉，就會發展成腹脹。面目浮腫、小便不暢，未必會發展成水腫。如果服用利尿的藥物，病症還是沒有好轉，就會發展成水腫。氣機阻滯、胸膈不暢，未必會發展成食道堵塞。如果服用青皮、枳殼等疏通氣機的藥物，病症還是沒有好轉，就會發展成食道堵塞。）
2. 補肺湯
治肺虛咳嗽。桑皮，（蜜炙），熟地（二錢），人參，黃耆（蜜炙），五味，紫菀（一錢）入蜜少許和服。
肺虛而用參耆者，脾為肺母，氣為水母也。（虛則補其母。）用熟地者，腎為肺子，子虛必盜母氣以自養，故用腎藥先滋其水，且熟地亦化痰之妙品也。（丹溪曰：補水以制相火，其痰自除。）咳則氣傷，五味酸溫，能咳肺氣。咳由火盛，桑皮甘寒，能瀉肺火。紫菀辛能潤肺，溫能補虛，合之而名曰補肺，蓋金旺水生，咳嗽自止矣。
（此治肺虛咳嗽，若實火嗽者，禁用。劉宗厚曰：因勞而嗽，則非嗽為本也，故此湯與金匱腎氣丸為少陰例藥。仁齋直指曰：肺，出氣也。腎，納氣也。肺為氣主，腎為氣本。凡咳嗽暴重，自覺氣從臍下逆上者，此腎虛不能收氣歸元，當用地黃丸安腎丸，毋徒從事於肺，此虛則補子之義也。
醫貫曰：五行唯肺腎二臟，母病而子受邪，何則？肺主氣，肺有熱，氣得熱而上蒸，不能下生於腎，而腎受傷矣。腎傷則肺益病，蓋母藏子宮，子隱母胎。凡人肺金之氣，夜臥則歸藏於腎水之中，因肺受心火之邪，欲下遁水中，而腎水乾枯有火，無可容之地，由是復上而為病矣。）
白話文：
這個方子是治療肺虛引起的咳嗽的。
使用的藥材有：蜜炙過的桑白皮、熟地黃（二錢）、人參、蜜炙過的黃耆、五味子、紫菀（一錢），再加入少許蜂蜜一起服用。
肺虛所以要用人參和黃耆，是因為脾是肺的母親，氣是水的母親。（虛弱就應該補養它的母親。）用熟地黃的原因是，腎是肺的兒子，兒子虛弱就會奪取母親的氣來滋養自己，所以要用補腎的藥先滋養腎水，而且熟地黃也是化痰的好藥。（朱丹溪說：補養腎水來抑制相火，痰自然就會消除。）
咳嗽會損傷肺氣，五味子味道酸溫，可以收斂肺氣。咳嗽如果是因為肺火旺盛，桑白皮甘寒，可以瀉肺火。紫菀味道辛辣可以潤肺，性溫可以補虛，合用這些藥材，所以叫做「補肺湯」，因為金（肺）旺盛就能生水（腎），咳嗽自然就會停止。
這個方子是治療肺虛咳嗽的，如果是實火引起的咳嗽，就不能用。劉宗厚說：因為勞累引起的咳嗽，並不是咳嗽本身的問題，所以這個方子和金匱腎氣丸都是治療少陰虛症的藥。
《仁齋直指》說：肺是出氣的器官，腎是納氣的器官。肺是氣的主管，腎是氣的根本。凡是咳嗽突然加重，自己感覺氣從肚臍下面往上衝，這是因為腎虛不能收納氣歸於丹田，應該用六味地黃丸、安腎丸來安定腎氣，不要只針對肺來治療，這就是「虛則補子」的道理。
《醫貫》說：五行之中只有肺和腎這兩個臟器，母親生病而兒子也會受邪，為什麼呢？因為肺主管氣，肺有熱，氣就會因為熱而往上蒸騰，不能往下生成腎水，這樣腎就會受到損傷。腎受傷，肺就會更加嚴重，這是因為母親孕育兒子，兒子依附於母親。一般人肺金的氣，晚上睡覺的時候就會歸藏於腎水之中，如果因為肺受到心火的邪氣侵擾，想要往下歸藏於腎水之中，但腎水乾枯有火，沒有地方可以容納，於是又往上而發病。