《成方切用》~ 卷二上 (15)
卷二上 (15)
1. 黃耆鱉甲散
（謙甫），治男女虛勞客熱，五心煩熱，四肢怠惰，咳嗽咽乾，自汗食少，或日哺發熱。（五心，心窩手心足心也。脾主四肢，五心煩熱，是心火陷於脾土之中，宜升發火鬱。四肢怠惰，脾虛也。咳嗽，肺火也。咽乾，腎水不足相火上炎也。自汗，陽虛也。食少，脾胃弱也。日西潮熱，肺虛也。）
黃耆（蜜炙），鱉甲（炙），天冬（五錢），柴胡，秦艽，地骨皮，茯苓（三錢），桑白皮，紫菀，半夏，芍藥，生地黃，甘草（炙），知母（三錢半），人參，桔梗，肉桂（錢半），每一兩，加姜煎。衛生減桂芍地骨，名人參黃耆散，治同。
鱉甲天冬芍地知母，滋腎水而瀉肺肝之火以養陰。（地黃知母滋腎水，天冬瀉肺火，鱉甲芍藥瀉肝火。），黃耆人參桂苓甘草，固衛氣而補脾肺之虛以助陽。桑皮桔梗，以瀉肺熱。半夏紫菀，以理痰嗽。（紫菀潤肺止嗽，半夏化痰利咽，故金匱治喉痹咽痛，皆用半夏。蓋辛能散，亦能潤也。
）秦艽地骨，以散內熱而除蒸。柴胡以解肌熱而升陽，此表裡氣血交治之劑也。
白話文：
這個藥方（黃耆鱉甲散）是用來治療男女因虛弱勞損引起的體內虛熱，症狀包含：手心、腳心、胸口煩熱，四肢無力疲倦，咳嗽、喉嚨乾燥，容易出汗、食慾不振，或是在傍晚時發熱。
（所謂的「五心」，指的是心窩、手心、腳心。四肢無力，是脾胃虛弱的表現。五心煩熱，是因為心火陷在脾土之中，應該要將火氣升發散開。咳嗽是肺有火，喉嚨乾是腎水不足導致虛火上炎。容易出汗是陽氣不足，食慾不振是脾胃虛弱。傍晚發熱，則是因為肺氣虛弱。）
藥方組成包含：蜜炙黃耆、炙鱉甲、天冬（五錢）、柴胡、秦艽、地骨皮、茯苓（三錢）、桑白皮、紫菀、半夏、芍藥、生地黃、炙甘草、知母（三錢半）、人參、桔梗、肉桂（錢半）。每一兩的藥材，加入生薑一起煎煮。這個藥方如果刪減肉桂、芍藥、地骨皮，就變成有名的「人參黃耆散」，治療的病症相同。
其中，鱉甲、天冬、芍藥、知母，可以滋養腎水，並瀉除肺和肝的火氣來養陰。（生地黃、知母滋養腎水，天冬瀉肺火，鱉甲、芍藥瀉肝火。）黃耆、人參、桂枝、茯苓、甘草，可以鞏固衛氣，並補脾肺的虛弱來助陽。桑白皮、桔梗，則可以瀉除肺熱。半夏、紫菀，可以調理痰和咳嗽。（紫菀可以潤肺止咳，半夏可以化痰、利咽，所以金匱要略治療喉嚨痛時都會用到半夏。因為辛味可以發散，也能潤澤。）
秦艽、地骨皮，可以散去體內的虛熱和潮熱。柴胡可以解除肌肉的發熱，並升提陽氣，這個藥方是屬於從表裡氣血一起治療的方劑。
2. 秦艽扶羸湯
（直指），治肺痿骨蒸，或寒或熱，成勞咳嗽，聲嗄不出，體虛自汗，四肢倦怠。（肺痿，有火熱傷肺而得之者，有肺氣虛寒而得之者。骨蒸，骨里蒸蒸然熱，陰虛也。咳嗽，陰火乘肺也。或寒或熱，陰陽不和也。聲嗄，火鬱在肺也。自汗倦怠，心脾虛而衛氣不充也。）
柴胡（二錢），秦艽，人參，當歸，鱉甲（炙），地骨皮（錢半），甘草（炙），紫菀，半夏（一錢）加薑棗煎。（此即前方加當歸，去黃耆茯苓生地芍藥天冬知母桑皮桔梗肉桂。）
柴胡秦艽，散表邪兼清裡熱。（柴胡解肌熱，秦艽退骨蒸。）鱉甲地骨，滋血而退骨蒸。（地骨皮涼血，退有汗骨蒸。），參草補氣，當歸和血。紫菀理痰嗽，（潤肺除痰。），半夏發聲音，表裡交治，氣血兼調，為扶羸良劑。
白話文：
這個方子叫做秦艽扶羸湯，主要治療肺痿引起的骨蒸、時冷時熱、勞累咳嗽、聲音沙啞說不出話、身體虛弱容易出汗、四肢疲倦無力等症狀。（肺痿，有因為火熱傷害肺部引起的，也有因為肺氣虛寒引起的。骨蒸，指的是骨頭裡面感覺發熱，這是陰虛的表現。咳嗽，是因為陰火侵犯肺部。時冷時熱，是因為體內陰陽不協調。聲音沙啞，是因為火氣鬱積在肺部。容易出汗、疲倦無力，是因為心脾虛弱，衛氣不足。）
這個方子的組成是：柴胡（二錢）、秦艽、人參、當歸、炙鱉甲、地骨皮（一錢半）、炙甘草、紫菀、半夏（一錢），再加上薑和棗一起煎煮。（這個方子是在原來的基礎上加上了當歸，去掉了黃耆、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑白皮、桔梗、肉桂。）
其中，柴胡和秦艽可以疏散表面的邪氣，同時清除體內的熱邪。（柴胡可以解除肌肉的發熱，秦艽可以退除骨蒸的發熱。）鱉甲和地骨皮可以滋養血液，退除骨蒸。（地骨皮可以涼血，退除出汗引起的骨蒸。）人參和甘草可以補益氣虛，當歸可以調和血液。紫菀可以調理痰多咳嗽，（潤肺並且去除痰液）。半夏可以改善聲音沙啞。這個方子表裡兼顧，同時調理氣血，是扶助身體虛弱的好藥方。