吳儀洛

《成方切用》~ 卷二上 (14)

1. 益氣聰明湯

（東垣），治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅。煩勞傷中，使沖和之氣，不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰：醫不理脾胃，及養血安神，治標不治本，是不明理也。）

白話文：

（東垣），治療內障導致的眼睛昏花，耳鳴耳聾。（五臟的氣都收到脾胃的供養，才能輸送達九竅。煩勞傷了脾胃，使沖和的氣不能上升，所以眼睛昏花而耳鳴耳聾。李東垣說：醫生如果不治療脾胃，又不能養血安神，只治病的徵象而不治病的根本，這就是不懂得道理。）

黃耆，人參（五錢），葛根，蔓荊子（三錢），白芍藥，黃柏（二錢。倍之，如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之，如脾虛去之，熱減少用。），升麻（錢半），炙甘草（一錢），每四錢。臨臥服。五更再服。

白話文：

黃芪、人參（五錢）、葛根、蔓荊子（三錢）、白芍藥、黃柏（二錢，若有發熱煩躁的症狀，在春天逐漸加量，夏天加倍，如有脾虛症狀則去除，熱症減弱即可減少用量），升麻（半錢）、炙甘草（一錢），每次四錢，睡覺前服用，天亮後再服用一次。

十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火太盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參苠甘溫以補脾胃，甘草甘緩以和脾胃。乾葛升麻蔓荊，輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目。中氣即足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣。白芍斂陰和血，黃蘗補腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝補腎也。

白話文：

十二經脈的清陽之氣，都上行於頭面，並走遍空竅。由於飲食勞累，脾胃受傷，心火過旺，則百脈沸騰，邪氣侵害空竅。人參、苠草甘溫，可補脾胃；甘草甘緩，可和脾胃。乾葛、升麻、蔓荊，輕揚升發，能夠進入陽明經，鼓舞胃氣，上行至頭目。中氣充足，清陽上升，則九竅通利，耳聰目明。白芍斂陰和血，黃蘗補腎生水。蓋眼睛為肝竅，耳朵為腎竅，故又用這兩種藥來平肝補腎。

2. 秦艽鱉甲散

（謙甫），治風勞骨蒸，午後壯熱，咳嗽肌瘦，頰赤盜汗，脈來細數。（風陽邪也，在表則表熱，在裡則裡熱，附骨則骨蒸，午後甚者，陰虛也。風火相搏則咳嗽，蒸久血枯則肌瘦，虛火上炎則頰赤，睡而汗出曰盜汗，陰虛也。脈細為虛，脈數為熱。）

白話文：

（謙甫），治療風勞骨蒸、下午發高燒、咳嗽、肌肉消瘦、臉頰發紅、睡覺中盜汗，脈搏細數的症狀。（風陽邪氣所致，存在體表則外熱，存在體內則內熱，附著骨頭則骨熱蒸騰，午後加重的是陰氣虛弱。風火相搏則引起咳嗽，蒸熱氣長時間存在血氣乾枯則肌肉消瘦，虛火上升到臉部則臉頰發紅，睡覺中汗出叫做盜汗，是陰氣虛弱。脈搏細弱為虛，脈搏快速為熱。）

鱉甲（炙），柴胡，地骨皮（一兩），秦艽，知母，當歸（五錢），烏梅（一個），青篙（五葉），汗多，重加黃耆。

白話文：

• 鱉甲（炙）：把鱉甲烤熟。

• 柴胡： 一種中草藥，具有解熱、鎮痛、抗菌等功效。

• 地骨皮： 一種中草藥，具有清熱、涼血、解毒等功效。

• 秦艽： 一種中草藥，具有祛風除濕、活血止痛等功效。

• 知母： 一種中草藥，具有清熱、滋陰、潤燥等功效。

• 當歸： 一種中草藥，具有補血、活血、調經等功效。

• 烏梅： 一種中藥材，具有澀腸止瀉、生津解渴等功效。

• 青篙： 一種中草藥，具有清熱、解毒、止血等功效。

• 汗多，重加黃耆：如果病人汗多，可以再增加黃耆的用量，黃耆具有補氣、固表、止汗等功效。

風生熱而熱生風，非柴胡秦艽不能驅之使出。鱉陰類，用甲者，骨以及骨之義。烏梅酸澀，能引諸藥入骨而斂熱。青篙苦寒，能從諸藥入肌而解蒸。（柴胡青蒿，皆感少陽生髮之氣。凡苦寒之藥，多傷脾胃，惟青蒿芬芳入脾，獨宜於血虛有熱之人。）知母滋陰，當歸和血，地骨散表邪，兼清裡熱，又去汗除蒸之上品也。（地骨，退有汗之骨蒸。）

白話文：

風可產生熱，熱也能生風，非用柴胡和秦艽不能將其驅趕出去。鱉甲具有陰性，烏梅酸澀，能夠引導各種藥物進入骨頭收斂熱氣。青蒿苦寒，能夠跟隨各種藥物進入肌肉散除熱氣。（柴胡和青蒿都能夠感應少陽生髮之氣。所有苦寒的藥物多傷脾胃，唯有青蒿芳香順脾，特別適合血虛有熱的人服用。）知母滋陰，當歸和血，地骨皮能散表邪及清裡熱，又是消除汗水和熱氣的良藥。（地骨皮能退除骨蒸發出的汗。）