《成方切用》~ 卷十一下 (3)
卷十一下 (3)
1. 真人活命飲
治一切癰疽腫毒，初起未潰者。
金銀花（五錢），陳皮（去白），當歸（酒洗錢半），防風（七分），白芷，甘草節，貝母，天花粉，乳香（一錢），沒藥（二味另碾。候藥熟下。），皂角刺（五分），穿山甲（三片胕。蛤粉炒。去粉。），好酒煎。善飲者多飲酒以行藥勢，忌酸物鐵器。（酸性收斂，凡藥皆忌鐵。）
金銀花散熱解毒，癰瘡聖藥，故以為君。花粉清痰降火，白芷除濕祛風，並能排膿消腫。當歸和陰而活血，陳皮燥濕而行氣。防風瀉肺疏肝，貝母利痰散結，甘草化毒和中，故以為臣。乳香調氣，托裡護心。（能使毒氣外出，不致內功。）沒藥散淤消腫定痛，故以為佐。穿山甲善走能散，皂角刺辛散剽銳，皆厥陰陽明正藥。
能貫穿經絡，直達病所，而潰壅破堅，故以為使。加酒者，欲其通行周身，使無邪不散也。（此藥當服於未潰之先，未成者散，已成者潰。若已潰後，不可服。）
白話文：
這個方子叫做真人活命飲，用來治療各種癰疽腫毒，特別是剛開始發作還沒化膿潰爛的時候。
藥材包含：金銀花（五錢），陳皮（去除白色的內層，一錢半），當歸（用酒洗過，一錢半），防風（七分），白芷，甘草（用帶節的部位），貝母，天花粉，乳香（一錢），沒藥（這兩味藥要另外研磨，等其他藥煮好後再放進去），皂角刺（五分），穿山甲（三片，要用蛤粉炒過，然後把蛤粉去掉）。
將以上藥材用好酒煎煮。能喝酒的人可以多喝點酒，幫助藥力運行。服用期間要忌食酸性食物和接觸鐵製器具（因為酸性物質有收斂作用，而且中藥都忌諱鐵）。
金銀花有散熱解毒的功效，是治療癰瘡的良藥，所以作為方子的主藥。天花粉可以清痰降火，白芷可以去除濕氣和風邪，還可以排膿消腫。當歸可以調和陰血、活血化瘀，陳皮可以去除濕氣、運行氣血。防風可以疏泄肺氣和肝氣，貝母可以化痰散結，甘草可以解毒、調和脾胃，這些作為輔助藥。乳香可以調理氣機，托毒外出，保護心臟，使毒氣不會往內侵犯。沒藥可以散瘀、消腫、止痛，作為佐藥。穿山甲善於行走，能將藥力散布開來，皂角刺具有辛散的特性，都是屬於厥陰經和陽明經的藥物。
這些藥物能貫通經絡，直達病灶，將腫塊化開、堅硬的組織軟化，作為使藥。加入酒，是為了讓藥力通行全身，使邪氣無處可藏。這個藥最好在腫毒還沒潰爛的時候服用，還沒成形的腫塊可以消散，已經成形的可以讓它潰破。如果已經潰爛了，就不適合再服用這個藥了。
2. 托裡散
治一切惡瘡，發背疔疽便毒，始發脈弦洪實數，腫甚欲作膿者。（脈弦洪實數，乃實熱堅滿之症，故宜下之。）
金銀花，當歸（一兩），大黃，朴硝，花粉，連翹，牡蠣，皂角刺（三錢），黃芩，赤芍（一錢）每五錢。半酒半水煎。
金銀花清熱解毒，癰瘡主藥。當歸赤芍調營血，大黃芒硝蕩胃熱。黃芩清肺火，牡蠣軟堅痰。連翹花粉，散結排膿。角刺鋒銳，直達病所，而潰散之也。（東垣曰：瘡瘍及諸病面赤，雖伏火熱毒，禁不得攻裡。為陽氣怫鬱，邪氣在經，宣發表以去之，故曰火鬱則發之。雖大便數日不見，宜多攻其表，以發散陽氣，少加潤燥藥以潤之。
如見風脈風症，只宜發表風藥，便可以通利大便。若止乾燥秘澀，尤宜潤之，慎不可下。九竅不利，瘡瘍鬱冒，皆不可下，汗之則愈，綱目曰：大便秘實，不知其氣不降也，便以為實，而行大黃。些少寒熱，不知其氣血不和也，便以為有外感，而行表散，如此害人最速。）
白話文：
這個方子叫「托裡散」，是用來治療各種惡性瘡瘍的，像是背部疔瘡、癰疽、便毒等等。這些病剛開始發作的時候，脈象會呈現弦、洪、實、數的狀態，而且腫脹得很厲害，看起來快要化膿了。（脈象弦、洪、實、數表示是實熱而且很堅硬飽滿的症狀，所以應該要用瀉下的藥物。）
這個方子的藥材有：金銀花、當歸（各一兩），大黃、芒硝、花粉、連翹、牡蠣、皂角刺（各三錢），黃芩、赤芍（各一錢），每次取五錢的藥材。用一半酒一半水煎煮。
金銀花可以清熱解毒，是治療癰瘡的主要藥物。當歸和赤芍可以調和營血，大黃和芒硝可以清除胃部的熱氣。黃芩可以清除肺部的火氣，牡蠣可以軟化堅硬的痰。連翹和花粉可以散結排膿。皂角刺的尖銳可以直達病灶，使毒瘡潰散。（李東垣說：瘡瘍和各種疾病如果臉色發紅，即使是體內潛伏著火熱毒素，也不可以攻下體內。因為這是陽氣鬱結，邪氣在經絡的表現，應該用發散的藥物將其去除，所以說「火鬱則發之」。即使好幾天沒有排便，也應該多用發表的藥物，來發散陽氣，然後再稍微加一些滋潤的藥物。
如果發現有風脈和風症，就應該只用發表散風的藥物，這樣就可以幫助排便。如果只是單純的便秘乾燥，就應該用滋潤的藥物來治療，絕對不可以攻下。如果身體九竅不通暢，或是瘡瘍導致精神不清，都不能攻下，應該用發汗的方式來治療，就會好轉。《本草綱目》說：大便秘結，卻不知道是因為氣不下降，就以為是實證，而使用大黃來瀉下。稍微出現寒熱，卻不知道是因為氣血不調，就以為是外感，而使用發散的藥物，這樣害人最快。）