《成方切用》~ 卷十一上 (2)
卷十一上 (2)
1. 乳哺法
湯氏曰：小兒乳哺，須要得法。乳者，奶也。哺者，食也。乳後不得便與食，哺後不得便與乳。小兒脾胃怯弱，乳食相併，難以克化。周歲以上，必成乳癖於腹中，作疼作熱，疳病從此起也。（丹溪曰：小兒腸胃尚脆而窄，若稠黏乾硬酸鹹甜辣，一切魚肉水果濕面燒炙煨炒，俱是發熱難化之物，皆宜禁絕。只與熟菜白粥，非唯無病，且不從口，可以養德。
此外生慄味鹹，乾柿性涼，可為長陰之助。然慄太補，柿太澀，俱為難化，亦宜少與。婦人無知，唯務姑息，畏其啼哭，無所不與，積成痼疾，雖悔何及。所以富貴嬌養，有子多病，迨至成人，筋骨柔弱。有食則不能忌口以自養，居喪則不能食素以盡禮。小節不謹，大義亦虧，可不慎與。
至於乳母，尤宜謹節，飲食下咽，乳汁便通。情欲中動，乳脈便應。病氣到乳，汁必凝滯。兒得此乳，疾病立至。不吐則瀉，不瘡則熱。或為口糜，或為驚搐。或為夜啼，或為腹痛。病之初來，其溺必少，便須詢問，隨證治母，母安亦安，可消患於未形也。）
白話文：
湯氏說：小孩子餵奶的方式，一定要掌握正確的方法。所謂「乳」，就是指奶水；所謂「哺」，就是指食物。餵完奶後不能馬上餵食物，餵完食物後也不能馬上餵奶。因為小孩子的脾胃功能還很虛弱，如果奶水和食物一起餵，會難以消化。一歲以上的孩子，就容易在肚子裡形成乳食積滯，導致腹痛發熱，疳病也會因此產生。（朱丹溪說：小孩子的腸胃還很脆弱狹窄，像稠黏、乾燥堅硬、酸鹹甜辣的食物，以及各種魚肉、水果、濕麵、燒烤、煨燉、炒炸的食物，都是容易發熱、難以消化的東西，都應該禁止。只能給他們吃煮熟的蔬菜和白粥，這樣不但不會生病，而且能讓他們不貪口腹之慾，進而培養良好的品德。
此外，生栗子味道鹹，柿子性涼，可以幫助滋養陰氣。然而，栗子太過滋補，柿子太過澀滯，都屬於難以消化的食物，也應該少量給予。有些婦人不懂這些道理，只顧一時的安逸，怕孩子哭鬧，什麼東西都給他們吃，長期下來就會形成頑固的疾病，即使後悔也來不及了。所以那些富貴人家嬌生慣養的孩子，常常體弱多病，等到長大成人，筋骨也還是虛弱無力。他們在飲食方面不能夠節制以保養身體，在居喪期間也不能吃素以盡哀悼之禮。如果小地方不謹慎，大節也會虧損，這怎能不謹慎呢？
至於乳母，更應該謹慎節制，乳母的飲食一旦下肚，乳汁就會流通。如果情慾發動，乳脈就會受到影響。病氣傳到乳汁中，乳汁一定會凝滯不順。孩子喝了這樣的奶水，疾病馬上就會到來。不是嘔吐就是腹瀉，不是生瘡就是發熱。有的會口瘡糜爛，有的會驚風抽搐，有的會夜啼不止，有的會腹痛難忍。疾病剛開始的時候，小便一定會減少，這時就要詢問乳母，根據乳母的症狀來治療，乳母平安，孩子才能平安，這樣才能把疾病消滅在萌芽狀態。）
2. 乳兒法
凡乳母氣血為乳汁也。五情善惡，悉氣血所生，宜戒喜怒，一切禁忌。不用狐臭癭瘻氣嗽病者，及身體疥癬頭瘡，發少唇緊，音啞耳聾，齆鼻癇病等，方可乳兒。夏天盛熱時，乳母浴後，或兒啼，不可與奶，使兒胃有熱毒，秋成赤白痢。浴後可令定息良久乳之，可無患也。聶氏曰：盛啼不可食乳，恐氣逆不順，聚而為𠸺，亦能成疾。
千金論曰：凡乳兒不可過飽，飽則溢而成嘔吐。若乳來多猛，取出捏後再乳。切須乳時合先令捏去宿熱乳，然後乳之。如乳母欲臥寐，當以臂枕之，令乳與兒頭平。母欲睡著時，即奪其乳，恐其不知飽足，亦成嘔吐。父母交合之間，兒臥於側，或驚起，不可乳兒。蓋氣亂未定，必能殺兒也。
（聖惠方云：醉淫喘乳，能殺小兒。聖濟經論：乳者夏不欲熱，熱則致吐逆。冬不欲寒，寒則致下痢。母不欲怒，怒則令上氣癲狂，母不欲醉，醉則令身熱腹滿。母方吐下而乳，則致虛羸。母有積熱而乳，則變黃不能食。新房而乳，則瘦悴交脛不能行。）
白話文：
乳汁是由乳母的氣血所化生。人的情緒好壞，都由氣血產生，所以乳母應該戒除過度的喜怒，一切都要有所禁忌。不要選擇有狐臭、癭瘤、癆病、咳嗽等疾病的人，以及身體有疥癬、頭瘡、頭髮稀少、嘴唇緊縮、聲音沙啞、耳聾、鼻塞、癲癇等疾病的人來當乳母，這樣才能餵養嬰兒。夏天天氣炎熱時，乳母洗澡後，或是嬰兒哭鬧時，不可以馬上餵奶，這樣會使嬰兒的胃產生熱毒，秋天時就容易拉紅痢或白痢。洗澡後應該讓身體休息一會兒，等呼吸平穩後再餵奶，這樣才不會有問題。聶氏說：當嬰兒大哭時不可以餵奶，恐怕會造成氣機逆亂不順，氣聚積而成為痰，也可能因此生病。
《千金論》說：餵養嬰兒不可以讓他吃太飽，吃太飽就會溢奶而嘔吐。如果乳汁來得太急太多，可以先擠出一些再餵。一定要在餵奶時，先將乳房中積存的熱乳擠掉，然後再餵。如果乳母想要躺下睡覺，應該用手臂枕著嬰兒，讓乳頭與嬰兒的頭平齊。當乳母快要睡著時，就要把乳頭拿開，以免嬰兒不知道飽足而造成嘔吐。父母行房時，嬰兒睡在旁邊，可能會驚醒，這時不可以餵奶，因為父母的氣機紊亂尚未平定，一定會傷害到嬰兒。
《聖惠方》說：酒醉、性慾過度、喘息時餵奶，會殺死嬰兒。《聖濟經論》說：餵奶夏天不宜過熱，過熱會導致嬰兒嘔吐；冬天不宜過冷，過冷會導致嬰兒腹瀉。乳母不應該發怒，發怒會導致嬰兒氣逆癲狂；乳母不應該酒醉，酒醉會導致嬰兒身體發熱、腹脹。乳母剛吐過或腹瀉時餵奶，會導致嬰兒虛弱消瘦。乳母體內有積熱時餵奶，會導致嬰兒面色發黃、不肯吃東西。在新婚期間餵奶，會導致嬰兒瘦弱，腿部彎曲無法行走。