吳儀洛

《成方切用》~ 卷十一上 (3)

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卷十一上 (3)

1. 哺兒法

錢乙云:兒多因愛惜過當,兩三歲猶未飲食,致脾胃虛弱,平生多病。半年後宜煎陳米稀粥,時時與之,十月後漸與稠粥爛飯,以助中氣,自然易養少病。惟忌生冷油膩甜物等。(寶鑑云:兒五十日可哺如棗核,百日彈丸,早晚二哺。三歲未滿,勿食雞肉及子,恐腹內生蟲。)

白話文:

錢乙說:小孩大多是因為過度愛惜照顧,兩三歲了還不給他吃東西,導致脾胃虛弱,一生多病。小孩出生六個月後,應該用陳米煮稀粥,隨時餵食他;十個月後,慢慢給他吃稠一點的粥和軟爛的飯,幫助他補養脾胃之氣,自然容易養育且少生病。但是要切記避免生冷的、油膩的、甜的食物等等。(《寶鑑》說:小孩出生五十天可以餵食像棗核一樣大小的食物,一百天可以餵食像彈丸一樣大小的食物,早晚各餵食一次。三歲還沒滿的小孩,不要給他吃雞肉和雞蛋,以免肚子裡長蟲。)

2. 雜將護法

嬰兒百日,任脈生,能反復。乳母當存節喜怒,適其寒溫。嬰兒半晬。尻骨已成,乳母當教兒學坐。嬰兒二百日外,掌骨成,乳母教兒地上匍匐。嬰兒三百日,臏骨成,乳母教兒獨立。嬰兒周晬,膝骨已成,乳母教兒行步。

上件並是定法,世人不能如法,往往抱兒過時,損傷筋骨,切宜戒之。

白話文:

嬰兒出生滿一百天時,任脈會開始生長,而且可以反覆活動。這時哺乳的母親應該控制好自己的情緒,保持心情平穩,並注意環境的寒冷或溫暖,讓寶寶適應。嬰兒大約半歲時,尾椎骨已經發育完成,哺乳的母親應該開始教導嬰兒學習坐立。嬰兒超過兩百天後,手掌的骨頭會發育完成,哺乳的母親可以教導嬰兒在地上爬行。嬰兒滿三百天時,膝蓋骨會發育完成,哺乳的母親可以教導嬰兒學習站立。嬰兒滿周歲時,膝蓋的骨頭也已經發育完成,哺乳的母親就可以教導嬰兒學習走路。

以上這些都是有一定的規律,但是世人往往不能按照這些規律來照顧嬰兒,常常會抱著嬰兒超過適當的時機,這樣反而會損傷嬰兒的筋骨,一定要特別注意並避免這種情況發生。

3. 柴歸飲

治痘疹初起,發熱未退,無論是痘是邪,疑似之間。均宜用此平和養營之劑,以為先著。有毒者可托,有邪者可散。實者不致助邪,虛者不致損氣。(凡陽明實熱邪盛者,宜升麻葛根湯。如無實邪,悉宜用此增減之。小兒壯熱,呵欠頓悶,時發驚悸。或吐或瀉,手足時冷,面頰腮赤,嗽嚏者,為痘症也。

呵欠頓悶,肝之症也。時發驚悸,心之症也。或吐或瀉,手足時冷者,脾之症也。頰赤嗽嚏,肺之症也。腰痛喜寐,腎之症也。五臟之症盡顯者,其痘必多。但顯一二症者,其痘必少。其本總由於淫火之毒也。)

當歸(二三錢),芍藥(或生或炒一錢半),荊芥(一錢炙),炙甘草(七分或一錢),柴胡(一二錢),加姜煎服。血熱者加生地,陰虛者加熟地,氣虛脈弱者加人參,虛寒者加炮姜肉桂。腹痛者加木香砂仁,嘔惡者加乾薑陳皮。若治麻疹,以乾葛易荊芥。

白話文:

此方劑用於治療痘疹初期,發燒未退的情況,無論是痘疹本身或外邪引起的,在難以判斷的時候,都適合使用此溫和滋養的方劑作為首選。有毒性的可以幫助排出,有外邪的可以幫助驅散。體質壯實的,不會因此助長邪氣;體質虛弱的,也不會因此損傷正氣。(凡是陽明經實熱、邪氣旺盛的,應該使用升麻葛根湯。如果沒有實邪,都應該使用此方劑增減藥味。小孩子高燒不退、打哈欠、精神不振、時常驚悸、有時嘔吐或腹瀉、手腳時冷時熱、臉頰腮部發紅、咳嗽打噴嚏等症狀,是痘疹的徵兆。

打哈欠、精神不振,是肝臟的症狀;時常驚悸,是心臟的症狀;有時嘔吐或腹瀉、手腳時冷,是脾臟的症狀;臉頰發紅、咳嗽打噴嚏,是肺臟的症狀;腰痛嗜睡,是腎臟的症狀。如果五臟的症狀都出現了,痘疹一定會很多。如果只出現一兩個症狀,痘疹則會比較少。其根本原因都是因為體內火毒過盛所致。)

使用當歸(二三錢)、芍藥(可用生的或炒過的,一錢半)、荊芥(炙過的,一錢)、炙甘草(七分或一錢)、柴胡(一二錢),加生薑一起煎服。血熱的加生地黃;陰虛的加熟地黃;氣虛脈弱的加人參;虛寒的加炮姜、肉桂;腹痛的加木香、砂仁;嘔吐噁心的加乾薑、陳皮。如果要治療麻疹,則用葛根代替荊芥。

4. 升麻葛根湯

小兒初間發熱壯盛,為風寒,為痘疹。莫能辨的,此方穩當。

方見卷三上表散門

表熱壯盛,此邪實於表也。經曰:輕可去實,故用升麻葛根以疏表。甘草佐之,可以和在表之氣。芍藥佐之,可以和在表之營。去其實邪,和其營衛,風寒則解,痘疹則出,誠出間之良劑也。如至四五日,痘中夾疹者,亦此方主之。疹散,只依常法治痘。

白話文:

小孩剛開始發高燒,可能是因為風寒,也可能是因為要出痘疹,如果無法分辨病因,這個方子使用起來很穩妥。

這個方子記載在《卷三上表散門》。

發燒很厲害,代表邪氣實在表層。醫書說:「輕微的藥物可以去除表層的實邪」,所以使用升麻和葛根來疏散表層的邪氣。用甘草來輔助,可以調和在表面的氣。用芍藥來輔助,可以調和在表面的營血。去除表面的實邪,調和營氣和衛氣,這樣一來,如果是風寒就會痊癒,如果是痘疹就會順利發出來,確實是剛發病時很好的藥方。如果到了四、五天,痘子裡面夾雜著疹子,也可以使用這個方子。疹子消散後,就按照一般治療痘疹的方法來處理。