吳儀洛

《成方切用》~ 卷十下 (10)

1. 黑神散

（局方），治產後惡露不盡，攻衝作痛。及胞衣不下，胎死腹中。（由血滯不行也。）

熟地，歸尾，赤芍，蒲黃，桂心，乾薑（炒），甘草（四兩），黑豆（炒去皮半升），每服二錢，酒童便各半煎，便產須知有生地黃。

白話文：

熟地黃、當歸尾、赤芍藥、蒲黃、桂心、乾薑（炒）、甘草（四兩）、黑豆（炒去皮半升），每次服用二錢，用酒和童便各一半煎服。如果必須服用，需要知道有生地黃可用。

前證皆因血瘀不行，熟地歸芍之潤以濡血，蒲黃黑豆之滑以行血，桂心乾薑之熱以破血。（乾薑辛熱，能去惡生新，故產後發熱多用之。）用甘草者，緩其正氣。用童便者，散其瘀逆。加酒者，引入血分以助藥力也。（產後惡露不行，坐蓐勞傷者，以前四味從輕治之。若挾宿冷，氣滯血凝，胞胎不下，則宜全用快行之也。

白話文：

上面提到的那些症狀全都是由於血瘀而引起的，熟地、當歸、芍藥是潤燥以滋潤血液的，蒲黃、黑豆是滑利以運行血液的，桂心、乾薑是溫熱以破散血液的（乾薑辛辣溫熱，能夠去舊生新，所以產後發熱多用這個藥）。使用甘草，是為了緩和正氣。把小兒的尿液與藥合用，是為了散去瘀阻。加酒，是引藥力進入血中以幫助藥效（產後惡露不出的情況，產後勞累而引起的，前面四味中藥可以從輕治療。如果夾雜著宿冷，氣滯血凝，胞胎不下，那麼就應該全用那些快速行散的藥物。）

寒多及秋冬宜之，若性急形瘦有火之人及夏月，均宜審用。）

去蒲黃黑豆，加茯苓錢半，吳萸五分，當歸（全用）熟地各三錢，芍藥（白者酒炒焦錢半）炙甘草炒乾姜肉桂北細辛各一錢，水煎，名九蜜煎。治產後陽氣虛寒，或陰邪入臟，心腹疼痛，嘔吐不食，四肢厥冷。古黑神散，百草霜白芷等分，每二錢煎，入童便醋少許和服。治橫生逆產，及胎前產後，虛損崩漏等證。

白話文：

去除蒲黃和黑豆，加入茯苓、吳茱萸、當歸、熟地各三錢，芍藥（白芍炒焦）和炙甘草、炒乾薑、肉桂、北細辛各一錢，用水煎煮，取名九蜜煎。用來治療產後身體虛寒，或陰邪之氣進入臟腑，導致心腹疼痛，嘔吐食慾不振，四肢冰冷的症狀。

古黑神散的配方是：百草霜和白芷等分，每次取二錢煎煮，加入童便和醋少許，然後服用。用來治療橫生逆產，以及胎前產後虛損崩漏等症狀。

2. 清化飲

治產後因火發熱，及血熱妄行，陰虧諸火不清等證。

白芍，麥冬（二錢），丹皮，茯苓，生地，石斛（二三錢），黃芩（一錢），骨蒸多汗者，加地骨皮一錢半。熱甚而渴，或頭痛者，加石膏一二三錢。內熱便澀者，加木通一二錢，或黃柏梔子，皆可隨證用之。如兼外邪發熱，加柴胡一二錢。

白話文：

白芍、麥冬（二錢）、丹皮、茯苓、生地、石斛（二三錢）、黃芩（一錢）；骨蒸多汗的人，再加地骨皮一錢半。熱到口渴，或是頭痛的人，再加石膏一二三錢。內熱便祕的人，再加木通一二錢，或黃柏梔子，都可以依照症狀需要加用。如果有外感發熱，再加柴胡一二錢。

3. 失笑散

（局方），治惡露不行，心包絡痛，或死血腹痛。（惡血阻而不行，上衝於包絡，下阻於腹中，皆悶而作痛。）

蒲黃，五靈脂，等分為末。煎膏。醋調服。

生蒲黃性滑而行血，五靈脂氣臊而散血。（氣臊入肝。）皆能入厥陰而活血止痛，故治血痛如神。

本方各一兩，加木通赤芍各五錢，每四錢，入鹽少許服，名通靈散，治九種心痛。

白話文：

這個藥方中的每一種藥材都用一兩，再加入五錢的木通和赤芍，每次服用四錢，並加入少許鹽，稱為通靈散，用於治療九種心痛。

4. 清魂散

（嚴氏），治產後惡露已盡，忽昏暈不知人。（產後氣血虛弱，又感風寒也。）

澤蘭葉，炙甘草，人參（三分），川芎（五分），荊芥（一錢），為末，溫酒調下。更宜燒漆器，淬醋炭於床前，使聞其氣。

白話文：

澤蘭葉、炙乾甘草、人參（三分）、川芎（五分）、荊芥（一錢），研磨成粉末，用溫酒調和，服用。另外，應該在牀前燃燒漆器，用醋浸泡過後燒成炭，讓病患聞到它的氣味。

氣血虛弱，故以人參甘草補其氣。外感風邪，故以荊芥疏其風。（荊芥最散血中之風，故以為君。）澤蘭川芎，以去其未下之瘀血。風邪去，余血下，氣血生，則神清矣。肝藏魂，故曰清魂。

白話文：

由於氣血虛弱，因此用人參和甘草來補氣。外感風邪，因此用荊芥來疏散風氣。（荊芥最能散血中的風邪，因此作為君藥。）用澤蘭和川芎，來去除沒有排乾淨的瘀血。風邪去掉，殘餘的瘀血排出，氣血生長，精神就會清爽。肝臟藏著魂魄，因此說清神。