《成方切用》~ 卷十下 (8)
卷十下 (8)
1. 當歸散
（金匱），妊娠有宜常服者。（婦人血少有熱，胎動不安，及數半產難產者，並宜服之。胎無疾苦，臨盆易產，產後百病，悉皆主之。）
當歸，芎藭，芍藥，黃芩（一斤），白朮（半斤），為末。酒調服。日二。
衝任血盛，則能養胎而胎安。歸芎芍藥，能養血而益衝任。又懷妊宜清熱涼血，血不妄行則胎安。黃芩養陰退陽，能除胃熱。白朮補脾燥濕，亦除胃熱。（胎氣繫於脾，脾虛則蒂無所附，故易落。）脾胃健，則能運化精微，取汁為血以養胎，自無惡阻嘔逆之患矣。易簡方加山茱萸，治經三四月不行，或一月再至。
（數月不行者，血少也。滋之以芎歸芍藥，補之以白朮山茱。一月再至者，脾虛有熱也。白朮能補脾，黃芩能涼血，山茱能固經。）
白話文：
這個方子適合孕婦經常服用。（婦人血虛有熱，胎動不安，以及多次流產或難產的，都適合服用。如果胎兒沒有疾病，生產時會比較順利，產後各種疾病，這個方子也都能治療。）
將當歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤，白朮半斤，一起磨成粉末。用酒調和服用，一天兩次。
衝脈和任脈的血氣旺盛，就能夠滋養胎兒，使胎兒安定。當歸、川芎、芍藥能夠養血，增益衝脈和任脈。懷孕時也應該清熱涼血，血不亂走動，胎兒才能安穩。黃芩能夠滋養陰氣，退去陽氣，能去除胃熱。白朮能夠健脾燥濕，也能去除胃熱。（胎氣維繫在脾胃，脾胃虛弱，胎兒就沒有依附，容易滑胎。）脾胃健康，就能夠運化精微物質，取汁變成血來滋養胎兒，自然不會有孕吐等不適。簡單的方子加上山茱萸，可以治療月經三四個月沒來，或者一個月來兩次的狀況。
（幾個月不來月經，是因為血虛。用川芎、當歸、芍藥來滋養，用白朮、山茱萸來補益。一個月來兩次月經，是因為脾虛有熱。白朮能夠健脾，黃芩能夠涼血，山茱萸能夠固經。）
2. 達生散
（丹溪，亦名束胎散），妊娠八九月，服數十劑，易生有力。（詩曰：誕彌厥月，先生如達。達，小羊也。其生甚易。產難多因氣血虛弱，營衛滯澀，服此則易生如達矣。）
當歸（酒洗），芍藥（酒炒），人參，白朮（土炒），紫蘇（一錢），甘草（炙二錢），大腹，陳皮（一錢），蔥五葉，黃楊腦子七個煎。（黃楊木。主產難。）或加枳殼砂仁，或春加川芎，夏加黃芩，冬如本方。或有別證，以意消息。
當歸芍藥，以益其血。人參白朮，以益其氣。腹皮陳皮，紫蘇蔥葉，以疏其壅。氣血不虛不滯，則臨產自無留難之患矣。（丹溪曰：產難往往見於鬱悶安逸之人，富貴奉養之家，若貧賤者鮮有之。古方有瘦胎飲，為湖陽公主而作，恐非至到之言。予族妹苦於難產，遇胎則觸而去之，予甚憫焉。
視其形肥而勤於女工，知其氣血久坐不運，兒因母氣虛，亦不能自運爾。當補母氣，則兒健易產。令其有孕五六月，以大全良方紫蘇飲，加補氣藥，與之數十貼，得男甚快。因以其方，隨母之性稟，與時令加減，服無不應，因名曰達生散云。昔湖陽公主難產，方士進瘦胎飲。
用枳殼四兩，甘草二兩炙。五月後，日服一錢。潔古改以枳朮，名束胎丸。寇宗奭明其不然，蓋孕婦全賴血氣以養胎，血氣充實，胎乃易生。彼公主奉養太過，氣實有餘，故可服之。若一概濫施，誤之甚矣。按瘦胎飲，又名枳殼散。治胎肥難產，臨月服之。張氏加香附，行氣寬膈，薑湯下。
凡臨產坐草，產母用力，須待兒子順身，臨逼門戶，穀道挺迸，漿破血下，方可用力一送，令兒下生。若用力太早，並妄服催生藥，多致不救。生不必催也，催之則摘方苞之萼，揠宋人之苗爾。非唯無益，而又害之矣。古方有用兔腦者，有用豬脂者，有用油蜜蔥白者，有用葵子者，有用牛乳榆皮滑石者，有用金鳳子者，有用柞枝者，有用萬年青子者，大都取其滑澤之義，雖近理而莫必其效也。
又有用弩牙灰者，有用蛇蛻灰者，有用筆頭灰者，有用百草霜者，有用伏龍肝者，有用鑿頭灰者，有用蓖麻子貼於足心者，有手握石燕者。雖曰各有深意，但燒灰而服者，徒劫燥其津液。手握足貼者，勿驗爾。噫！平時失於將理，至於臨產艱難，頻以雜藥催之，皆惑也。又回生丹，方書中大誇其催生之效，併產後種種功能，然不過破瘀之效爾。
今世執而用之者，為害甚多，所以不錄。）
白話文：
[達生散]（這個方子也叫做束胎散）
婦女懷孕八、九個月的時候，服用這個方子幾十劑，生產時會比較順利、有力氣。（就像詩經裡說的，孩子足月了，出生就像小羊一樣容易。生產困難多半是因為氣血虛弱，導致身體運行不順暢，服用這個藥方就可以像小羊一樣容易生產了。）
藥方組成： 當歸（用酒洗過）、芍藥（用酒炒過）、人參、白朮（用土炒過）、紫蘇（一錢）、甘草（用火烤過，兩錢）、大腹皮、陳皮（一錢）、蔥白五段、黃楊樹的果實七個，一起煎煮。（黃楊木主要用來治療生產困難。）可以根據情況加減藥材，像是加枳殼和砂仁，春天加川芎，夏天加黃芩，冬天就用原方。如果還有其他症狀，可以根據情況調整藥方。
當歸和芍藥可以補血，人參和白朮可以補氣。大腹皮、陳皮、紫蘇和蔥白可以疏通身體的阻塞。氣血不虛弱，身體運行順暢，那生產時自然就不會發生困難了。（朱丹溪說：生產困難常常發生在那些生活安逸、富貴人家，很少在貧賤人家看到。古代有個方子叫瘦胎飲，是為湖陽公主而設，恐怕不是最好的方法。我的一個堂妹很難生產，碰到胎兒就想把他排出去，我很同情她。
觀察她雖然身材肥胖，但是卻很勤勞做女工，知道她是因為久坐不動，導致氣血不通暢，胎兒也因為母親的氣虛，沒辦法自己順利生產。應該補養母親的氣，這樣胎兒就會健康、容易生產。讓她懷孕五、六個月時，用大全良方的紫蘇飲，加上補氣的藥，給她吃了幾十帖，結果很快就生了個男孩。因此我依照那個方子，根據母親的體質和季節變化調整，效果都很好，所以就把它叫做達生散。以前湖陽公主難產，有道士進獻瘦胎飲。
瘦胎飲的配方是：枳殼四兩，炙甘草二兩。懷孕五個月後，每天吃一錢。潔古把方子改成枳朮，叫做束胎丸。寇宗奭認為不對，因為孕婦要靠氣血來養胎，氣血充足，胎兒就容易出生。那位公主因為被照顧得太好，氣太盛了，所以可以吃這個方子。如果隨便亂用，就會害了人。瘦胎飲又名枳殼散，是治療胎兒肥大、難產，快生產時服用的。張氏在這個方子裡加上香附，可以疏通氣機，用薑湯服用。
凡是生產的時候，產婦要用力，必須等胎兒的身體順正了，快要出來的時候，肛門會突出，羊水破了、流血了，這時才能用力把胎兒生下來。如果太早用力，或是亂吃催生藥，常常會導致無法挽回的後果。生產不必催生，催生就像是摘下未開的花苞，拔起還沒長大的幼苗，不但沒有幫助，反而有害。古代的方子有用兔腦的、豬油的、蜂蜜蔥白的、葵子的、牛乳榆皮滑石的、金鳳子的、柞樹枝的、萬年青子的，大概都是取其滑利的作用，雖然有點道理，但不一定有效。
還有用弩牙灰、蛇蛻灰、筆頭灰、百草霜、伏龍肝、鑿頭灰、蓖麻子貼在腳心的、手握石燕的。雖然說各有用意，但是燒成灰來吃，只會讓身體的津液更加乾燥。手握、腳貼的方法，也沒有什麼效果。唉！平時沒有好好照顧身體，到了生產的時候才出現困難，又用各種雜藥來催生，真是糊塗啊。還有一種回生丹，醫書上誇大說它有很好的催生效果，還有產後的各種功能，但其實不過是破瘀的效果。
現在的人如果執著地用這種藥，會造成很大的危害，所以我不把這個方子記錄下來。）