吳儀洛

《成方切用》~ 卷十下 (5)

1. 白朮散

（全生），治子腫，面目肢體，虛浮如水狀。（胎中挾濕，水與血搏，濕氣流溢，面目肢體浮腫，亦名胎水。原因煩渴引飲過多，或泄瀉損傷脾胃，脾虛不能制水，五六個月多有之。）

白話文：

「全生」這個方劑，用於治療兒童水腫，症狀為：臉部、四肢浮腫，身體虛弱、浮腫如水狀。（這是因為胎兒在母體中吸收了過多水分，導致水與血液混合，濕氣溢出，造成臉部、四肢浮腫，又稱為「胎水」。原因是孕婦煩渴，喝水太多，或腹瀉損傷了脾胃，脾虛不能控制水分，通常在嬰兒出生後五、六個月出現這個症狀。）

白朮（一錢），薑皮，陳皮，苓皮，大腹皮（五分），為末，米飲下。指迷方有桑白皮，無白朮。（此即五皮飲。）丹溪除薑皮腹皮，加川芎木通。

白話文：

白朮（一錢）、薑皮、陳皮、苓皮、大腹皮（五分），研磨成粉末，用米湯送服。

在「指迷方」中，使用桑白皮，而不使用白朮。（這也就是五皮飲。）

丹溪除了去除薑皮、腹皮，增加了川芎、木通。

水病當令上下分消，薑皮橘皮，辛而能散，使水從毛竅出。腹皮苓皮，淡而能泄，使水從溺竅出。水盛由於土衰，故用白朮之甘溫，以扶脾土而堤防之，不致泛溢也。

白話文：

當水腫流行的時候，應採用上下分消的方法，使水從毛孔和小便排出。薑皮和橘皮，辛能發散，使水從毛孔排出。茯苓皮和白朮皮，淡能利水，使水從小便排出。水腫盛行，是由於脾土衰弱，所以用白朮的甘溫之性，來扶助脾土，築起堤防，不致於泛濫成災。

2. 鯉魚湯

（千金），治妊娠腹大，胎間有水氣。

白朮（五兩），茯苓（四兩），當歸，白芍（三兩），上細銼片，以鯉魚一尾，修事如食法，煮取汁，去魚不用。每服四錢，入魚汁一盞半。生薑七片，橘皮少許，煎至七分，去滓，空心服。（或服鯉魚粥亦可。）

白話文：

白朮五兩、茯苓四兩、當歸、白芍各三兩，以上藥材切成小片。取一尾鯉魚，處理乾淨後與藥材一起煮，煮好後把鯉魚撈出不用，取湯汁。每次服用四錢藥材，加入魚湯一盞半，再加入生薑七片、橘皮少許，煎至七分熟，去渣後，空腹服用。（也可以服用鯉魚粥來代替。）

按此方用歸芍以養血，苓朮以實脾，薑橘以和胃。止用鯉魚汁以利水，絕不雜用利水之藥，走氣傷陰，暗損胎元。且制小其服，以緩治之，深為有見。

白話文：

這個方劑中，使用歸芍來滋養血液，苓朮來補益脾氣，薑橘來調和胃氣。只用鯉魚湯來利水消腫，絕對不混用其他利水藥物，以免耗氣傷陰，暗中損壞胎氣。並且將藥物的劑量控制得很小，以便慢慢地治療，這真的非常有見地。

3. 竹葉湯

治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名子煩。（受胎四五個月，相火用事，或盛夏君火大行，俱能乘肺以致煩躁，胎動不安。亦有停痰積飲，滯於胸膈，致令煩躁者。）

白話文：

治療懷孕期間的心悸膽怯，整天煩悶的症狀，稱為「子煩」。

（懷孕四五個月時，相火旺盛，或盛夏時君火旺盛，都能侵犯肺臟導致煩躁，胎兒活動不安。也有因痰飲停積在胸膈，導致煩躁的。）

麥冬（錢半），茯苓，黃芩（一錢），人參（五分），竹葉（十片），如有痰者，加竹瀝少許。

白話文：

• 麥冬（半錢）：具有滋陰清熱、潤肺止咳的功效。

• 茯苓：（一錢）：具有健脾利濕、寧心安神的作用。

• 黃芩：（一錢）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

• 人參：（五分）：具有補氣益血、生津止渴的作用。

• 竹葉：（十片）：具有清熱化痰、涼血止血的功效。

**若有痰者，可酌情加入少許竹瀝。**竹瀝具有化痰止咳、清熱解毒的功效。

竹葉清煩，黃芩消熱，麥冬涼肺。（心火乘肺，故煩出於肺。），茯苓寧心，人參補虛。妊娠心煩，固多虛也。

白話文：

竹葉能清熱解煩，黃芩能清熱降火，麥冬能清涼解肺熱。（心火旺盛侵襲肺部，所以煩躁出自肺。），茯苓能安神定心，人參能補氣益血。懷孕期間心煩，往往是因為氣血虛弱。