《成方切用》~ 卷十下 (5)
卷十下 (5)
1. 白朮散
（全生），治子腫，面目肢體，虛浮如水狀。（胎中挾濕，水與血搏，濕氣流溢，面目肢體浮腫，亦名胎水。原因煩渴引飲過多，或泄瀉損傷脾胃，脾虛不能制水，五六個月多有之。）
白朮（一錢），姜皮，陳皮，茯苓皮，大腹皮（五分），為末，米飲下。指迷方有桑白皮，無白朮。（此即五皮飲。）丹溪除姜皮腹皮，加川芎木通。
水病當令上下分消，姜皮橘皮，辛而能散，使水從毛竅出。腹皮苓皮，淡而能泄，使水從溺竅出。水盛由於土衰，故用白朮之甘溫，以扶脾土而堤防之，不致泛溢也。
白話文：
這個方劑「白朮散」，主要治療孕婦水腫，症狀是臉部、眼睛和四肢虛腫，看起來像泡在水裡一樣。（這種情況可能是因為懷孕時胎兒體內濕氣過重，濕氣和血液互相影響，導致濕氣流到全身，造成臉部、眼睛和四肢浮腫，又叫做「胎水」。原因可能是孕婦太過口渴而喝太多水，或是腹瀉傷害了脾胃，導致脾虛不能控制水分，這種情況在懷孕五、六個月的時候比較常見。）
這個藥方的組成是：白朮（一錢）、薑皮、陳皮、茯苓皮、大腹皮（各五分）。把這些藥材磨成粉末，用米湯送服。另外，指迷方這個藥方裡有桑白皮，但沒有白朮。（這個藥方其實就是五皮飲。）丹溪的藥方去掉了薑皮和大腹皮，加入了川芎和木通。
治療水腫應該讓身體上下的水分都能夠排出去。薑皮和橘皮，性味辛辣能夠發散，可以讓水分從毛孔排出；大腹皮和茯苓皮，性味平和能夠利尿，可以讓水分從小便排出。水腫是因為脾土虛弱，所以使用白朮這種甘溫的藥材，來扶助脾土，加強脾的防禦功能，避免水分過度累積而造成水腫。
2. 鯉魚湯
（千金），治妊娠腹大，胎間有水氣。
白朮（五兩），茯苓（四兩），當歸，白芍（三兩），上細銼片，以鯉魚一尾，修事如食法，煮取汁，去魚不用。每服四錢，入魚汁一盞半。生薑七片，橘皮少許，煎至七分，去滓，空心服。（或服鯉魚粥亦可。）
按此方用歸芍以養血，苓朮以實脾，姜橘以和胃。止用鯉魚汁以利水，絕不雜用利水之藥，走氣傷陰，暗損胎元。且制小其服，以緩治之，深為有見。
白話文：
這個[鯉魚湯]的方子，出自《千金方》，是治療懷孕期間肚子脹大，而且胎兒周圍有羊水過多的情況。
藥材包含：白朮五兩、茯苓四兩、當歸和白芍各三兩。以上藥材都切成細片。另外準備一條鯉魚，像平常煮食的方法處理好。將所有藥材與鯉魚一起煮，煮好後取出湯汁，把魚肉丟掉不用。每次服用四錢的藥粉，用一碗半的魚湯沖服。另外，加入七片生薑和少許橘皮，一起煎煮至湯汁剩七分時，去除藥渣，空腹服用。（也可以用鯉魚煮粥來代替。）
這個方子的原理是用當歸和白芍來補養氣血，用茯苓和白朮來健脾，用生薑和橘皮來調和腸胃。只用鯉魚湯來利水，完全不混用其他利水藥，避免這些藥物耗氣傷陰，暗中損傷胎兒的元氣。而且將藥量調小，慢慢治療，這種做法考慮非常周全。
3. 竹葉湯
治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名子煩。（受胎四五個月，相火用事，或盛夏君火大行，俱能乘肺以致煩躁，胎動不安。亦有停痰積飲，滯於胸膈，致令煩躁者。）
麥冬（錢半），茯苓，黃芩（一錢），人參（五分），淡竹葉（十片），如有痰者，加竹瀝少許。
竹葉清煩，黃芩消熱，麥冬涼肺。（心火乘肺，故煩出於肺。），茯苓寧心，人參補虛。妊娠心煩，固多虛也。
白話文：
竹葉湯
這個方子用來治療懷孕期間，孕婦感到心驚膽怯、整天煩悶，這種狀況又叫做「子煩」。（通常在懷孕四五個月時，體內陽氣旺盛，或是盛夏時節火氣特別大，這些都可能影響到肺部，導致煩躁不安、胎動不穩。另外，也有可能是因為體內有痰或積水停留在胸腔，導致煩躁。）
藥方組成：麥冬（約5.6克）、茯苓、黃芩（約3.75克）、人參（約1.8克）、淡竹葉（約十片），如果痰多的話，可以加一點竹瀝。
竹葉可以清除煩悶，黃芩可以消除熱氣，麥冬可以滋潤肺部。（因為心火過旺影響到肺部，所以煩躁的感覺才會出現在肺部。）茯苓可以安定心神，人參可以補氣虛。懷孕期間感到心煩，大多是因為身體虛弱的緣故。