吳儀洛

《成方切用》~ 卷十下 (4)

1. 羚羊角散

（本事方），治妊娠中風，涎潮忽僕，目吊口噤，角弓反張，名子癇。（陰主靜，陽主動。風，陽邪也。諸風掉眩，皆屬肝木，故有搐搦眩冒反張之證。）

羚羊角屑（一錢），獨活，防風，芎藭，當歸，棗仁（炒），茯神，杏仁，薏仁（五分），木香，甘草（二分半），加姜煎，一方有五加皮。

羚羊角之辛涼，以平肝火。防風獨活之辛溫，以散風邪。茯神酸棗以寧神，當歸川芎以活血。杏仁木香以利氣，薏仁甘草以調脾也。（扶土所以抑木，故薏仁亦治筋急拘攣之證。）

白話文：

這個藥方叫做「羚羊角散」，主要治療懷孕期間發生的中風，症狀是口水直流、突然昏倒、眼睛上吊、嘴巴緊閉、身體僵硬反弓，這種情況又叫做「子癇」。(陰主靜，陽主動。風是陽邪。所有風引起的頭暈、眩暈都屬於肝的問題，所以會有抽搐、昏厥、身體反張的症狀。)

這個藥方包含：羚羊角磨成的粉末(一錢)、獨活、防風、芎藭、當歸、炒過的棗仁、茯神、杏仁、薏仁(五分)、木香、甘草(二分半)，加薑一起煎煮。有個藥方裡還加了五加皮。

羚羊角的辛涼之性能夠平息肝火。防風和獨活的辛溫之性，能夠驅散風邪。茯神和酸棗仁能夠安定心神，當歸和川芎能夠活絡氣血。杏仁和木香能夠疏通氣機，薏仁和甘草能夠調理脾胃。(扶助脾胃的運化功能，就能夠抑制肝木的過旺，所以薏仁也能夠治療筋脈拘攣的症狀。)

2. 紫蘇飲

（嚴氏），治胎氣不和，湊上胸腹。腹滿頭痛，心腹腰脅痛，名子懸。（由下焦氣實，相火旺盛，舉胎而上，上逼心胸也。）

蘇葉（一錢），當歸（七分），芎藭，芍藥，人參，陳皮，大腹皮（五分），甘草（二分），加姜煎，空心服。心腹痛甚者，加木香延胡索。

芎歸芍藥，以和其血。蘇橘大腹，以順其氣。氣順血和，則胎安矣。既利其氣，復以參甘養其氣者，順則順其邪逆之氣，養則養其沖和之氣也。

白話文：

這個方子（嚴氏的方子），是用來治療懷孕期間胎氣不調和，導致氣往上衝到胸腹部的問題。這種情況會引起腹脹、頭痛，以及心口、腹部、腰部、兩側脅肋疼痛，這種症狀被稱為「子懸」（意思是胎兒向上頂撞）。（這是因為下焦的氣太強盛，相火旺盛，導致胎氣向上升，逼迫心胸部位。）

藥方組成：紫蘇葉（三克），當歸（二點一克），川芎、芍藥、人參、陳皮、大腹皮（一點五克），甘草（零點六克）。加生薑一起煎煮，空腹服用。如果心腹疼痛劇烈，可以加入木香和延胡索。

川芎、當歸、芍藥這三味藥是用來調和氣血的。紫蘇葉、陳皮、大腹皮是用來疏通氣機的。當氣順暢、血調和時，胎兒就能安穩。這個方子既用藥來疏理氣機，又用人參、甘草來補養氣，疏理氣機是為了讓逆亂的氣恢復順暢，補養氣是為了培養平和的氣。

3. 天仙藤散

（陳景初），治子氣。（婦人衝任素受血風，因妊娠而足腫，喘悶妨食，甚則腳趾出黃水，病名子氣，非水也。）

天仙藤（即青木香藤微炒），香附（炒），烏藥，陳皮，甘草（炙），等分。加紫蘇三葉，木瓜生薑各三片，空心煎服。或為末，鹽湯調下，日三。

天仙藤之苦溫，疏氣活血，能解血中之風氣。香附烏藥陳皮之辛溫，以行鬱氣。紫蘇生薑之辛溫，以疏表氣。甘草之甘緩，以和正氣。少加木瓜，以除濕熱利筋骨，調營衛也。

白話文：

這個方劑叫做天仙藤散，是（陳景初）用來治療子氣的。（婦女的衝脈和任脈原本就容易受到血風的影響，因為懷孕而出現腳腫、呼吸困難、影響食慾，嚴重時腳趾會流出黃色的液體，這種病症叫做子氣，並不是水腫。）

天仙藤（也就是青木香藤，稍微炒過）、香附（炒過）、烏藥、陳皮、甘草（烤過），這些藥材的用量相同。另外加入紫蘇葉三片，木瓜和生薑各三片，在空腹的時候用水煎服。或者將這些藥材磨成粉，用鹽水調和後服用，一天三次。

天仙藤的苦味和溫性，可以疏通氣血，活絡血脈，能夠解除血液中的風邪。香附、烏藥和陳皮的辛味和溫性，可以運行體內鬱結的氣。紫蘇和生薑的辛味和溫性，可以疏通表面的氣。甘草的甘味和緩和的性質，可以調和體內的正氣。少量加入木瓜，可以去除濕熱，疏通筋骨，調節身體的營衛功能。