吳儀洛

《成方切用》~ 卷十下 (2)

1. 桂枝茯苓丸

金匱云：婦人宿有症病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為症痼害。妊娠六月動者，前三月，經水利時，胎動也。下血者，後斷三月，衃也。所以血不止者，其症不去故也。當下其症，桂枝茯苓丸主之。（徐忠可曰：婦人行經時遇冷，則余血留而為症。症者，謂有形為徵。

白話文：

《金匱要略》中說：婦女患有宿疾，月經停止不到三個月，卻出現漏下不止的情況，胎兒在腹部上方活動，這是症瘕的傷害。懷孕六個月才胎動的，在前三個月，月經來潮時，胎兒也會活動。下血的，是停經後三個月，是流產。所以月經不止是因為症瘕不去的緣故。應當消除症瘕，桂枝茯苓丸是治療的藥物。（徐忠可說：婦女在月經期遇到寒冷，滯留的經血就會變成症瘕。症瘕是指有形的徵候。）

然症病女人恆有之，或不在子宮，則仍行經而受孕，經斷即是孕矣。未及三月，將三月也。既孕而仍見血，謂之漏下。今未三月，而漏下不止，則養胎之血傷，故胎動也。假使胎在臍下，則真欲落矣。今在臍上，是每月湊集之新血，因症氣相妨而為漏下，實非胎病，故曰症痼害。

白話文：

但是，症病症狀女人常常都會有，有時候症狀不在子宮，那麼仍然可以行經並且受孕，經期中斷就是懷孕了。還沒到三個月，快要三個月了。已經懷孕了卻仍然見血，叫做漏下。現在還沒有到三個月，而漏下不止，那麼養胎的血氣受損，所以胎動。如果假使胎兒在肚臍以下，那麼真的要掉下來了。現在在肚臍以上，是每個月聚集起來的新血，因為受到病症的氣妨礙，所以導致漏下，實際上不是胎兒的問題，所以說症狀病根深固，傷害到了胎兒。

宿疾難愈曰痼，無端而累之曰害。至六月胎動，此宜動之時矣。但較前三月，經水利時，胎動下血，則已斷血三月不行，乃復血不止，是前之漏下，新血去而症反堅牢不去，故須下之為安耳。）

白話文：

長期難以治癒的疾病稱為痼疾，無端而累積之稱為害。到了六月，胎兒開始活動，這是胎兒適合活動的時間了。但與前三個月相比，月經來潮時，胎兒活動伴有出血，已經斷絕了三個月的月經，現在又流血不止，這是前期的漏下，新血流出而症狀反而堅牢不退，所以需要用藥物治療才能安定。

桂枝，茯苓，牡丹皮，桃仁（去皮尖熬），芍藥，等分末之，煉蜜丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。

白話文：

桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮、尖端，並熬煮）、芍藥，以上藥材等分研成細末，加入煉蜜製成如兔子糞便般大小的丸藥，每日於飯前服用一丸。不知調理效果，可增加至三丸。

桂枝芍藥，一陽一陰，茯苓丹皮，一氣一血，調其寒溫，扶其正氣。桃仁以之破惡血，消症癖。而不嫌於傷胎血者，所謂有病則病當之也。且症之初，必因寒，桂能化氣而消本寒。症之成，必挾濕熱為窠囊，苓滲濕氣。丹清血熱。芍藥斂肝血而扶脾，使能統血，則養正即所以去邪耳。

白話文：

桂枝和芍藥，一陰一陽相輔，茯苓和丹皮，一氣一血調和，以平衡寒熱，扶助正氣。桃仁用來化解淤血、消除結塊。而不必擔心會傷及胎血，因為所謂的「有病時必須對症下藥」就是這個道理。而且結塊症的初期，必然是因為受寒，桂枝能化解寒氣，消除結塊症的根本原因。結塊症的形成，必然夾雜濕熱作為溫牀，茯苓用來滲濕氣。丹皮清血熱。芍藥收斂肝血，扶助脾氣，使脾氣能夠統攝血液，則養正氣也就是消除邪氣。

然消症方甚多，一舉而兩得，莫有若此方之巧矣。每服甚少而頻，更巧。要知症不礙胎，其結原微，故以漸磨之。

白話文：

治療消瘦的方子有很多，能一石二鳥，沒有比這個方子更巧妙的了。每次用藥很少，但服用頻率高，更加巧妙。要知道症狀不會影響胎兒，其根本原因很小，所以要用逐漸磨滅的方法。

2. 乾薑人參半夏丸

（金匱），治妊娠嘔吐不止。

乾薑，人參（一兩），半夏（二兩），末之，以生薑汁糊為丸，如梧子大。每服十丸，日三服。

白話文：

使用曬乾後的生薑，人參（一兩）、半夏（二兩）。將它們搗成粉末，用生薑汁調成糊狀，搓成梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸，每天服用三次。

諸嘔吐酸，皆屬於火。此言胃氣不清，暫作嘔吐者也。若妊娠嘔吐不止，則因寒而吐，上出為嘔。不止，則虛矣。故以半夏治嘔，人參補虛，而以生薑汁協半夏，以下其所逆之飲。

白話文：

所有的嘔吐酸水，都是屬於火。這是說胃氣不調和，暫時嘔吐一下。如果懷孕的人嘔吐不止，則是因為寒冷而嘔吐，向上嘔吐。不停止，就會虛脫了。所以用半夏治嘔吐，人參補虛，用生薑汁協調半夏，以下降所逆的飲食。