《成方切用》~ 卷十下 (2)
卷十下 (2)
1. 桂枝茯苓丸
金匱云：婦人宿有症病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為症痼害。妊娠六月動者，前三月，經水利時，胎動也。下血者，後斷三月，衃也。所以血不止者，其症不去故也。當下其症，桂枝茯苓丸主之。（徐忠可曰：婦人行經時遇冷，則余血留而為症。症者，謂有形為徵。
然症病女人恆有之，或不在子宮，則仍行經而受孕，經斷即是孕矣。未及三月，將三月也。既孕而仍見血，謂之漏下。今未三月，而漏下不止，則養胎之血傷，故胎動也。假使胎在臍下，則真欲落矣。今在臍上，是每月湊集之新血，因症氣相妨而為漏下，實非胎病，故曰症痼害。
宿疾難愈曰痼，無端而累之曰害。至六月胎動，此宜動之時矣。但較前三月，經水利時，胎動下血，則已斷血三月不行，乃復血不止，是前之漏下，新血去而症反堅牢不去，故須下之為安耳。）
桂枝，茯苓，牡丹皮，桃仁（去皮尖熬），芍藥，等分末之，煉蜜丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。
桂枝芍藥，一陽一陰，茯苓丹皮，一氣一血，調其寒溫，扶其正氣。桃仁以之破惡血，消症癖。而不嫌於傷胎血者，所謂有病則病當之也。且症之初，必因寒，桂能化氣而消本寒。症之成，必挾濕熱為窠囊，苓滲濕氣。丹清血熱。芍藥斂肝血而扶脾，使能統血，則養正即所以去邪耳。
然消症方甚多，一舉而兩得，莫有若此方之巧矣。每服甚少而頻，更巧。要知症不礙胎，其結原微，故以漸磨之。
白話文：
《金匱要略》說：婦女本來就有癥瘕的毛病，月經剛停還不到三個月，就出現持續不斷的陰道出血，而且感到胎動在肚臍上方，這種情況是因為癥瘕固結造成的危害。如果懷孕六個月才感到胎動，那可能是因為前三個月月經正常時，胎兒活動的緣故。若是懷孕後出血，則是停經三個月後出現的胎漏現象。之所以血流不止，是因為癥瘕還在的緣故。應該用藥去除癥瘕，可以用桂枝茯苓丸來治療。（徐忠可說：婦女在月經期間受寒，殘餘的血就會停留在體內形成癥瘕。所謂的「癥」，是指有形的結塊。）
癥瘕這種病在婦女身上很常見，有時不一定在子宮，可能還會正常來月經並受孕，一旦停經就表示懷孕了。停經不到三個月，也可以說快到三個月了。懷孕後仍然出現陰道出血，就稱為「漏下」。現在不到三個月就出現持續不斷的陰道出血，表示養胎的血受損，所以才會有胎動的感覺。如果胎兒在肚臍下方，那可能真的要流產了。現在胎動在肚臍上方，是因為每個月積聚的新血，因受到癥瘕的阻礙而導致漏下，實際上不是胎兒的問題，所以說是癥瘕造成的危害。
舊病難以治癒稱為「痼」，無緣無故地連累到其他地方稱為「害」。等到懷孕六個月才感到胎動，這才是胎動正常的時機。但與前三個月月經正常時胎動出血的情況相比，現在是停經三個月後又出現出血不止，表示之前的漏下是新血外洩，而癥瘕反而更加堅固難除，所以必須用藥去除，才能平安。
桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁（去皮尖後熬煮）、芍藥，等分磨成粉末，用蜂蜜煉製成丸，大小如兔子的糞便，每天飯前服用一丸。如果沒效果，可以增加到三丸。
桂枝和芍藥，一個屬於陽，一個屬於陰；茯苓和牡丹皮，一個調氣，一個活血，可以調節身體的寒熱，扶助正氣。桃仁可以破除瘀血，消除癥瘕。用藥不會傷害胎兒的血，是因為要「有病就該治病」。而且癥瘕的開始，一定是因受寒而起，桂枝可以化解氣機，消除根本的寒邪；癥瘕形成後，必定夾雜著濕熱，像個巢穴一樣，茯苓可以滲濕，牡丹皮可以清除血熱。芍藥可以收斂肝血，扶助脾氣，使脾可以統攝血液，扶助正氣就能去除邪氣。
雖然消除癥瘕的方子有很多，但能夠一次達到兩個目的，沒有比這個方子更巧妙的了。每次服用的劑量很少但次數多，更加巧妙。要知道癥瘕不一定會影響到胎兒，它的結塊原本就很小，所以要用藥慢慢磨除。
2. 乾薑人參半夏丸
（金匱），治妊娠嘔吐不止。
乾薑，人參（一兩），半夏（二兩），末之，以生薑汁糊為丸，如梧子大。每服十丸，日三服。
諸嘔吐酸，皆屬於火。此言胃氣不清，暫作嘔吐者也。若妊娠嘔吐不止，則因寒而吐，上出為嘔。不止，則虛矣。故以半夏治嘔，人參補虛，而以生薑汁協半夏，以下其所逆之飲。
白話文：
這個方子出自《金匱要略》，用來治療懷孕期間嘔吐不止的情況。
藥材組成是：乾薑、人參（各一兩）、半夏（二兩）。將這些藥材磨成粉末，然後用生薑汁調和成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸，一天服用三次。
一般來說，各種嘔吐酸水的情況，多半是因為體內有火。這裡說的嘔吐，是指胃氣不清，暫時性的嘔吐。但如果懷孕期間嘔吐不止，通常是因為體內有寒氣，寒氣往上衝導致嘔吐。嘔吐不停，就會變得虛弱。所以用半夏來止嘔，用人參來補虛，再用生薑汁來幫助半夏，把往上逆行的水飲往下導引。