《成方切用》~ 卷七下 (1)
卷七下 (1)
1. 卷七下
2. 燥濕門
（濕病有出於天氣者，雨露之屬是也，多傷人臟氣。有出於地氣者，泥水之屬是也，多傷人皮肉筋脈。有由於飲食者，酒酪之屬是也，多傷人六腑。有由於汗液者，如大汗沾衣，不遑解換之屬是也，多傷人膚腠。有濕從內生者，以水不化氣，陰不從陽而然也。悉由脾腎之虧敗，其為證也。
在肌表，則為發熱惡寒自汗。在經絡，則為痹重。為筋骨疼痛，腰痛不能轉側，四肢痿弱痠痛。在肌肉，則為麻木胕腫黃疸，按肉如泥不起。在臟腑，則為嘔惡脹滿，小水秘澀黃赤，大便泄瀉，腹痛後重，脫肛㿗疝等證。凡肌表經絡之病，濕由外而入者也。飲食氣血之病，濕由內而生者也。
此其在外者為輕，在內者為重，是固然矣。然及其甚也，則未有表濕而不連臟者，里濕而不連經者。此其濕病之變，不為不多。故凡治此者，必當辨表裡，察虛實，而求其本也。然濕證雖多，而辨治之法，其要惟三。則一曰濕熱，一曰寒濕，一曰風濕。蓋濕從土化，而分旺四季。
故時當溫熱，則火土合氣而病為濕熱。時當寒涼，則水土合德而病為寒濕，此濕病之隨時令而為寒熱也。其有與風相搏，而病為風濕者，其變尤為無常。凡治濕熱者，宜利宜清，治寒濕者，宜燥宜溫。治風濕相搏者，或微發其汗，或顧其陽虛，其法尤宜通變矣。）
白話文：
濕氣引起的疾病，有些是天氣造成的，像是雨水露水之類的，容易傷害人體的臟腑之氣。有些是地氣造成的，像是泥水之類的，容易傷害人體的皮膚、肌肉和筋脈。有些是飲食造成的，像是酒和乳酪之類的，容易傷害人體的六腑。有些是汗液造成的，像是大量流汗沾濕衣服，卻沒有及時更換之類的，容易傷害人體的皮膚腠理。還有些是濕氣從體內產生的，因為體內的水液無法正常轉化為氣，陰氣無法順從陽氣而導致的。這些都是因為脾腎功能衰退所造成的，而它們所引起的症狀如下：
在皮膚表面，會出現發燒、怕冷、容易出汗的症狀。在經絡方面，會出現麻木、沉重的感覺，以及筋骨疼痛、腰痛到無法轉身、四肢無力痠痛的現象。在肌肉方面，則會出現麻木、浮腫、黃疸，按壓肌肉會像泥土一樣無法彈起。在臟腑方面，則會出現噁心、想吐、腹脹、小便不順暢且顏色黃赤、大便洩瀉、腹痛想大便卻排不出來、脫肛、疝氣等症狀。凡是發生在皮膚表面和經絡的疾病，濕氣大多是從外部侵入的。而飲食和氣血引起的疾病，濕氣則大多是從體內產生的。
一般來說，濕氣在體表是比較輕微的，在體內則比較嚴重，這是必然的。但當濕氣嚴重時，沒有只停留在體表的，都會連帶影響到臟腑，體內的濕氣也都會連帶影響到經絡。濕氣引起的疾病變化多端，所以治療時必須辨別病症在體表還是體內，是虛症還是實症，並且找出病因。雖然濕氣引起的疾病很多，但治療的原則只有三個方向：一個是濕熱，一個是寒濕，一個是風濕。濕氣是從脾土而來，而且會隨著四季而變化。
因此，當氣候溫熱時，火與土的氣相合，就會產生濕熱的疾病。當氣候寒涼時，水與土的特性相合，就會產生寒濕的疾病，這就是濕氣引起的疾病會隨著季節而有寒熱之分。另外，如果濕氣與風邪結合，就會產生風濕的疾病，這種情況變化更加難以預測。凡是治療濕熱的，應該使用清利的方式，治療寒濕的，應該使用燥濕溫補的方式。治療風濕相互結合的，可以使用微微發汗的方式，或是考慮患者陽氣不足的情況來治療，治療方法應該靈活運用。