《成方切用》~
1. 卷二上
2. 補養門
3. 崔氏八味丸
（金匱），治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，泄瀉腹脹。〔（仲景云：）氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之。）吳茭山云：八味丸，治痰之本也。〕或元陽虛憊，陽痿精寒，臍腹疼痛，夜多漩溺，膝酸腰軟，目昏等證。王冰所謂益火之原，以消陰翳也，尺脈弱者宜之。（亦有假有力者，服之亦效。）
熟地黃（用懷生地。水洗去砂土，柳木甑砂鍋上蒸一日，曬乾，再蒸再曬，九次為度，臨用搗膏，八兩。），山萸肉（陳者酒潤），懷山藥（四兩），茯苓（乳拌），丹皮，澤瀉（三兩），肉桂（去皮），熟附子（一兩），蜜丸。（洛謂蜜性甘緩，易豬腎煮爛為丸，似更得。），空心鹽湯下。
吳鶴皋曰：腎中水火俱虧者，此方主之。加五味鹿茸，名十補丸。治兩尺微弱，陰陽俱虛。
白話文：
這個方子（崔氏八味丸），出自《金匱要略》，是用來治療因為命門的火衰弱，無法產生足夠的力量來溫養脾胃，導致脾胃虛寒，食慾不振、腹瀉腹脹等症狀的。
《傷寒論》中也有提到，如果氣虛且有痰，應該用腎氣丸來補氣並去除痰濕。吳茭山認為，八味丸是治療痰的根本方法。
這個方子也適用於元陽虛衰，導致陽痿、精液寒冷、肚臍腹部疼痛、夜間頻尿、膝蓋痠軟、腰部無力、眼睛昏花等症狀。就像王冰所說的，這個方子是為了增強命門之火的來源，藉此驅散體內的陰寒。如果把脈時，發現尺脈虛弱，就適合用這個方子。（也有脈象看起來有力，但其實是假象的情況，服用這個方子也會有效。）
藥方組成如下：
- 熟地黃（使用懷生地，洗淨泥沙後，用柳木蒸籠在砂鍋上蒸一天，曬乾，再蒸再曬，重複九次，最後搗成膏狀，用八兩。）
- 山茱萸（使用陳年的，並用酒浸潤）
- 懷山藥（四兩）
- 茯苓（用牛奶拌過）
- 丹皮
- 澤瀉（以上兩味各三兩）
- 肉桂（去皮）
- 熟附子（一兩） 將以上藥材用蜂蜜製成藥丸。有人認為蜂蜜性味甘緩，可以改用豬腎煮爛後製成藥丸，效果可能更好。空腹時用鹽水送服。
吳鶴皋認為，這個方子主要治療腎中的水火都虧虛的情況。如果再加入五味子和鹿茸，就叫做十補丸，可以治療兩尺脈微弱，陰陽兩虛的狀況。
4. 右歸丸
（景岳），治元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰不能生土。而為脾胃虛寒，飲食少進，或嘔惡膨脹，或反胃噎膈，或欲寒畏冷，或臍腹疼痛，或大便不實，瀉痢頻作，或小水自遺。虛淋寒疝，或寒侵溪谷，而肢節痛痹。或寒在下焦，而水邪浮腫。總之真陽不足者，必神疲氣怯。
或心跳不寧，或四肢不收，或眼見邪祟，或陽衰無子等證。速宜益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣。八味丸治之不愈者，宜服此，或用右歸飲。（凡八味右歸用桂附等方，唯肺陰有餘者宜之，否則助火爍金，反生肺病。）
大懷熟（八兩），山藥，山萸肉，枸杞，菟絲（制），杜仲（薑湯炒），鹿角膠（炒珠四兩），當歸（三兩便溏勿用），附子（制），肉桂（二兩）上丸法如前，或丸如彈子大。每嚼服二三丸，白湯下，其效尤速。如陽衰氣虛，必加人參以為之主，或二三兩，或五六兩，隨人虛實以為增減。
蓋人參之功，隨陽藥則入陽分，隨陰藥則入陰分。欲補命門之陽，非加人參，不能捷效。如陽虛精滑，或帶濁便溏，加補骨脂酒炒三兩。如飧泄腎泄不止，加五味子三兩，肉豆蔻三兩，麵炒去油用。如飲食減少，或不易化，或嘔惡吞酸，皆脾胃虛寒之證，加乾薑三四兩，炒黃用。
如腹痛不止，加吳茱萸二兩，湯泡半日，炒用。如腰膝痠痛，加胡桃肉連皮四兩。如陰虛陽痿，加巴戟肉四兩，肉蓯蓉三兩，或加黃狗外腎一二副，以酒煮爛搗入之。
白話文：
右歸丸，主要治療因為元陽不足，可能是先天體質虛弱，也可能是勞累過度，導致命門火衰弱，無法溫養脾胃。這會造成脾胃虛寒，食慾不振，甚至噁心、腹脹、打嗝、反胃，或者身體怕冷，腹部疼痛，大便不成形，容易腹瀉，小便失禁，小便淋漓不盡，疝氣等問題，也可能因為寒氣侵襲關節而導致肢體疼痛麻木，或者寒邪停留在下焦導致水腫。總之，凡是體內真陽不足的人，必定會精神疲憊、氣虛乏力。
還可能出現心慌不安、四肢無力、視線模糊、產生幻覺，或因為陽氣衰弱導致不孕等症狀。應該要趕快補益命門的陽氣，培補右腎的元陽，自然精神就會強健起來。如果服用八味丸效果不佳，就應該服用右歸丸，或者使用右歸飲。一般來說，八味丸和右歸丸這類方劑，使用肉桂、附子等藥材，比較適合肺陰有餘的人服用，否則會助長火氣，耗損肺陰，反而會產生肺部疾病。
藥材配方如下：大懷熟地（八兩），山藥，山萸肉，枸杞，菟絲子（炮製過），杜仲（用薑汁炒過），鹿角膠（炒成珠狀，四兩），當歸（三兩，如果容易腹瀉就不要用），附子（炮製過），肉桂（二兩）。將上述藥材製成藥丸，做法和前面提到的相同，或者製成彈子大小的丸劑。每次嚼服二、三丸，用溫開水送服，效果會更快。如果陽虛又氣虛，一定要加入人參為主藥，用量可以是二三兩，也可以是五六兩，根據個人虛實情況調整用量。
人參的功效，與補陽藥同用就入陽分，與補陰藥同用就入陰分。想要補命門的陽氣，非加入人參不能快速見效。如果陽虛滑精，或帶下混濁、大便稀溏，可以加入補骨脂（用酒炒過，三兩）。如果長期腹瀉不止，可以加入五味子（三兩）和肉豆蔻（三兩，用麵粉炒過後去除油脂）。如果食慾不振，消化不良，或噁心嘔吐、吞酸，這些都是脾胃虛寒的症狀，可以加入乾薑（三四兩，炒黃後使用）。
如果腹痛不止，可以加入吳茱萸（二兩，用熱水浸泡半天，炒過後使用）。如果腰膝痠痛，可以加入胡桃肉（連皮一起，四兩）。如果陰虛陽痿，可以加入巴戟肉（四兩）和肉蓯蓉（三兩），或者加入黃狗外腎（一兩對或兩對，用酒煮爛後搗碎加入）。