《成方切用》~ 卷九上 (2)
卷九上 (2)
1. 二陳湯
（局方。陳皮半夏，貴其陳久，則少燥散之性，故名二陳）治一切痰飲為病，咳嗽脹滿，嘔吐噁心，頭眩心悸。（稠者為痰，稀者為飲，水濕其本也。得火則結為痰，隨氣升降。在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，中脘有痰。令人憎寒壯熱頭痛，類外感表證。
久則潮咳夜重，又類陰火內傷。走注肢節疼痛，又類風證，但肌色如故，脈滑不勻為異。）
半夏（薑製二錢），陳皮（去白），茯苓（一錢），甘草（五分），加姜煎。（姜能製半夏之毒。），治痰通用二陳。風痰加南星白附皂角竹瀝，寒痰加半夏薑汁，火痰加石膏青黛，濕痰加蒼朮白朮，燥痰加栝蔞杏仁，食痰加山楂麥芽神麯，老痰加枳實海石瓦硝，氣痰加香附枳殼。脅痰及在皮裡膜外，加白芥子，四肢痰加竹瀝。
半夏辛溫，體滑性燥，行水利痰為君。痰因氣滯，氣順則痰降。（龐安常曰：善治痰者，不治痰而治氣。氣順則一身津液，亦隨氣而順矣。）故以橘紅利氣。痰由濕生，濕去則痰消，故以茯苓滲濕為臣。中不和則痰涎聚，又以甘草和中補土為佐也。（或曰：有痰而渴，宜去半夏，代以栝蔞貝母。
吳鶴皋曰：渴而喜飲水者，易之。渴而不能飲水者，雖渴猶宜半夏也。此濕為本，熱為標，濕極而兼勝已之化，非真象也，按貝母寒潤，主肺家燥痰。半夏溫燥，主脾家濕痰。雖俱化痰，而寒濕燥潤各異。脫或誤施，貽害匪淺，用者宜審之。有血不足，陰火上逆，肺受火傷，肅清之令，不得下行。
由是津液渾濁，生痰不生血者，名燥痰，當用潤劑。如地黃門冬枸杞之類，滋陰降火，而痰自清。若投二陳，立見危殆。有頭風眉梢骨痛，投以風藥不效，投以痰藥見功。又有眼赤羞明，與之涼藥不瘳，異以痰劑獲愈。有人坐處吐痰滿地，不甚稠黏，只是沫多，此氣虛不能攝涎，不可用利藥，宜六君子加益智仁一錢以攝之。）
去茯苓甘草，名陳皮半夏湯。再加桔梗，名桔梗半夏湯。去陳皮甘草，名半夏茯苓湯，治水氣嘔惡。加黃芩，名茯苓半夏湯，（宣明）治熱痰。加黃連梔子生薑，名二陳加梔連生薑湯，治膈上熱痰，令人嘔吐。去生薑，治嘈雜。加砂仁枳殼，名砂枳二陳湯，行痰利氣。加膽星枳實，名導痰湯，治頑痰膠固，非二陳所能除者。
（加膽星以助半夏，加枳實以成沖牆倒壁之功。有痰飲流入四肢，肩背痠痛，手足疲軟。誤以為風，則非其治，宜導痰湯加木香片子薑黃。）再加菖蒲，治驚悸健忘，怔忡不寐。導痰湯加木香香附，名順氣導痰湯。治痰結胸滿，咳逆上氣。加枳實栝蔞菔子山楂神麯，治食積痰嗽發熱。
加蒼朮枳殼片子薑黃，名加味二陳湯。（仁齊。）治痰攻眼腫，並酒家手臂重痛麻木。除甘草，加乾薑，薑汁糊丸，名溫中化痰丸。（寶監。）治胸膈寒痰不快。除茯苓甘草，加黃連，曲糊丸，薑湯下，名三聖丸。治痰火嘈雜，心懸如飢。單用陳皮生薑，名橘皮湯。（金匱。
）治乾嘔噦，及手足厥者。單用半夏薑汁，名生薑半夏湯。（金匱）治似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，心中憒憒然無奈者。