《成方切用》~ 卷八下 (20)
卷八下 (20)
1. 白朮除濕湯
（東垣），治午後發熱，背惡風，四肢沉困，小便色黃，又治汗後發熱（午後發熱，熱在陰分，陽陷陰中也。背為陽，腹為陰。背惡寒者，陽不得伸也。脾主四肢，四肢沉困，濕勝而脾不運也。小便黃，濕兼熱也。汗後而熱不退，或陰虛，或陽虛也。）
白話文：
東垣派醫師認為，在午後發熱、背部怕冷、四肢沉重睏倦、小便顏色發黃的症狀，是屬於陰熱證。同時，東垣派也治療汗後發熱的證狀。
午後發熱，是因為熱邪在陰分，陽氣陷落於陰中所致。背部屬陽，腹部屬陰。背部怕冷，是陽氣不得伸展的緣故。脾臟主掌四肢，四肢沉重睏倦，是濕邪過盛，脾臟運化失常所致。小便發黃，是濕熱合邪所致。汗後發熱不退，或者陰虛，或者陽虛所致。
人參，赤茯苓，甘草（炙），柴胡（五錢），白朮（一兩），生地黃，地骨皮，知母，澤瀉（七錢）每服五錢。如有刺痛，加當歸七錢。小便利，減苓瀉一半。
白話文：
人參、赤茯苓、甘草（烤過的），柴胡（五錢），白朮（一兩），生地黃、地骨皮、知母、澤瀉（七錢），每次服用五錢。如果有刺痛，加當歸七錢。小便順暢，減半茯苓和澤瀉。
陽陷陰中，熱在血分，故以生地滋其少陰。而以知母地骨，瀉血中之伏火也。柴胡升陽，以解其肌。（陽陷陰中，故以柴胡提出其陽。）苓瀉利濕，兼清其熱。參朮甘草，益氣助脾。氣足陽升，虛熱自退，脾運而濕亦除矣。（方名除濕，而治在退熱，欲熱縱濕中而下降也。）
白話文：
陽氣被陰氣困陷在體內，熱邪存在於血分之中，所以用生地滋養少陰。而用知母、地骨皮瀉掉血中潛藏的火熱之邪。柴胡升提陽氣，用來解表。茯苓利濕，兼能清熱。人參、白朮、甘草補氣健脾。氣足了陽氣就會升發，虛熱自然退去，脾的運化功能恢復正常，濕邪也能得以消除。（方劑名稱是除濕，但治療的重點在於退熱，目的是要使熱邪隨濕邪一同從中焦往下降排出體外。）
2. 石膏散
（外臺），治勞熱骨蒸，四肥微瘦，有汗，脈長者。（此指勞熱，因陽邪入里，傳為骨蒸。令人先寒後熱，漸成羸瘦者。有汗，胃實也。脈長，陽明證也。）
石膏研細，每夕新汲水服方寸匕，取熱退為度。
白話文：
（外臺）治療勞熱，骨蒸潮熱，四肢浮腫而稍微消瘦，並有汗，脈搏細長的人。（這是指勞熱，因為陽邪進入體內，傳變為骨蒸。會讓人先冷後熱，逐漸消瘦。有汗是胃實的表現。脈搏細長，是陽明經證狀。）
石膏大寒質重，能入里降火。味辛氣輕，能透表解肌。雖寒而甘能緩脾。火勞有實熱者，非此不為功，故外臺秘要名醫別錄皆載之。（玄珠曰：五行六氣，水特其一爾。一水既虧，豈能勝五火哉。醫不知邪氣未除，便用補劑。邪氣得補，便入經絡，至死不悟。夫涼劑能清火養水，熱劑能補火燥水，理易明也。
白話文：
石膏性質大寒、質地重，能夠進入體內而讓火氣下降。它味道辛辣、氣輕，可以透出體表並讓肌肉表皮發散。雖然寒性，但是甘味性質可以緩和脾臟。如果火鬱熱證有實熱，一定非用石膏可以有功效，所以外臺祕要和名醫別錄都記載了它。（玄珠評論說：五行六氣之中，水是其中一樣。水一虧損，難以戰勝五火。醫生有不瞭解邪氣是否已經清除，便使用補劑。那麼邪氣得到滋補，就會進入經絡，直到病人死亡才醒悟。寒涼藥劑可以清火並滋養水液，溫熱藥劑可以補火並使水液乾燥。這個道理很容理解。
勞為熱證明矣，尚可補乎。唯無熱無積之人，脈微無力，方可補之。必察其胃中及右腎二火俱虧，後用補劑可也。證治要訣云：治虛勞獨用熱藥者，猶釜中無水而進火也。過用冷藥者，猶釜下無火而添水也。非徒無益，而又害之。）
白話文：
疲倦勞累是熱證的證明，還可以補嗎？只有沒有熱證沒有積聚的人，脈搏微弱無力，纔可以補。一定仔細觀察胃中和右腎的元氣都虧虛了，然後使用補藥可以。證治要訣說：治療虛勞單用熱藥的人，就像鍋中沒有水而加火一樣。過度使用寒藥的人，就像鍋下沒有火而加水一樣。不僅沒有好處，而且還有害處。
3. 玉泉散
（亦名六一甘露散），治陽明內熱，煩渴，頭痛，二便秘結，瘟疫，斑黃，及熱痰喘嗽等證。
白話文：
（也叫做六一甘露散），治療陽明熱症，煩渴，頭痛，大便不通，傳染病，斑點的黃色的皮膚，以及熱痰喘咳等症。
石膏（六兩生用），粉甘草（一兩）為細末。每服一二三錢。新汲水，或熱湯，或人參湯調下。或加硃砂三錢，此益元散之變方也，其功倍之。
白話文：
石膏（六兩，生用）、甘草粉（一兩）研成細末。每次服用一、二或三錢。用新汲的冷水、熱湯，或人參湯送服。或可加入三錢的硃砂，這是益元散的改方，其功效是益元散的兩倍。