《成方切用》~ 卷一下 (9)
卷一下 (9)
1. 復元羌活湯
（湯名羌活，而方內無之，疑缺誤。）治從高墜下，惡血留於肋下，疼痛不可忍者。（不問傷在何經，惡血心留於脅下，以肝主血故也。）
白話文：
（湯劑名稱「羌活」，方劑內卻沒有此藥，懷疑是缺漏或錯誤。）治療從高處墜落後，瘀血停留在肋骨下，疼痛劇烈，無法忍受。（不論受傷的部位在哪，瘀血都停留在脇肋下，因為肝臟主藏血的緣故。）
柴胡（五錢），當歸，栝蔞根，穿山甲（炮），甘草，紅花（二錢），桃仁（五十去皮尖研），大黃（一兩酒浸），每服一兩，加酒煎，以利為度。
白話文：
柴胡五錢，當歸、栝蔞根、穿山甲（炮）、甘草、紅花（二錢）、桃仁（五十枚去皮尖研）、大黃（一兩酒浸），每服一兩，加酒煎煮，以治癒疾病為度。
原文曰：肝膽之經行於脅下，屬厥陰少陽，故以柴胡引用為君；以當歸活血脈，以甘草緩其急為臣；以穿山甲花粉桃仁紅花，破血潤血為佐；以大黃盪滌敗血為使，惡血去而痛自除矣。
白話文：
肝膽經位於兩側脅部，屬於厥陰少陽經，所以用柴胡來引用引發為君藥；用當歸活血通脈，用甘草緩解急痛為臣藥；用穿山甲、花粉、桃仁、紅花，活血潤血為佐藥；用大黃蕩滌敗血為使藥，清除瘀血，疼痛自然消除。
2. 補陰益氣煎
（景岳），治勞倦傷陰，精不化氣，或陰精內乏，以致外感不解，寒熱痎瘧，陰虛便結不通等證。
白話文：
景岳治療因勞累而損傷陰液，精不能轉化為氣，或是體內陰精不足，導致外感疾病無法痊癒，出現寒熱交替的瘧疾症狀，以及由於陰虛引起的便秘不通等症狀。
人參（一錢），熟地（三五錢。或一二兩。），當歸（二三錢），山藥（酒炒二錢），甘草（炙），陳皮（一錢），柴胡（一二錢。如無外邪不用。），升麻（三五分。火浮於上不用。），薑棗煎。
白話文：
人參（1錢），熟地（3錢至5錢，也可以用1兩至2兩），當歸（2錢至3錢），山藥（用酒炒過，2錢），甘草（炙過的），陳皮（1錢），柴胡（1錢至2錢，如果沒有外邪就可以不用），升麻（3分至5分，如果火氣浮在上面就可以不用），用薑和棗煎煮。
此補中益氣湯之變方也。凡氣虛感邪者，宜補中益氣湯。精虛感邪者，宜此。（張景岳曰：補中益氣湯乃東垣獨得之心法，蓋以脾胃屬土，為水穀之海，凡五臟生成，唯此是賴者。在賴其發生之氣，暈而上行，故由胃達脾，由脾達肺，滋溉一身，即如天地之土。其氣皆然。凡春夏之土，能生能長者，以得陽氣而上升，升則向生也。
白話文：
這是補中益氣湯的變方。凡是氣虛感邪的人，都適合補中益氣湯。精虛感邪的人，則適合這個變方。（張景嶽說：補中益氣湯是東垣獨創的心法，因為脾胃屬土，是水穀的海洋，凡是五臟的生成，唯有賴於這個地方。在賴其發生之氣，暈而上行，所以由胃達脾，由脾達肺，滋溉一身，就像天地之土。其氣皆然。凡是春夏的土，能生能長，因為取得陽氣而上升，升則向生也。
秋冬之土，不生不長者，以得陰氣而下降，降則向死也。今本方以升柴助升氣，以參耆歸術助陽氣，此東垣立方之意，誠盡善矣。第肺本象天，脾本象地，地天既交，所以成泰。然不知泰之前猶有臨，臨之前獨有復，此實三陽之元始，故予再製補陰益氣煎，正所以助臨復之氣。庶乎得根本之道，而足補東垣之未備也。
白話文：
在秋冬季節，土地不生長是因為它受到了陰氣的影響而下沈，下沈就意味著趨向死亡。現在這個方子用升柴來幫助提升陽氣，用人參、黃芪、當歸來輔助陽氣，這是東垣創立這個方子的意圖，確實是非常完善的。肺本來就像天，脾本來就像地，當地和天相交時，就會形成泰的狀態。但是在泰之前還有臨的狀態，在臨之前則是復的狀態，這實際上是三陽的起源。所以我又製作了補陰益氣煎，正是為了幫助恢復臨和復的狀態。這樣才能夠掌握根本的方法，來補充東垣方子中可能未考慮到的地方。
秋冬屬土，萬物收藏，不生長，因陰氣盛而下降，下降就意味著走向消亡。如今這個方劑，用升麻柴胡來幫助陽氣升發，用人參、耆老、歸尾和術草來幫助陽氣升發，這是東垣方劑的理念，真是非常好的。但是，肺本來是象徵天，脾本來是象徵地，天地交合，所以才能成就萬物的生長。但是，不知道泰卦之前還有臨卦，臨卦之前只有復卦，這纔是三陽的源始，所以我又製作了補陰益氣湯，正是為了幫助臨復之氣。這樣才能抓住根本之道，彌補東垣方劑的不足。
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白話文：
秋冬季節屬於土行，這個時候萬物都處於收藏的狀態，不再生長，因為陰氣旺盛而下沈，下沈就意味著走向消亡。現在這個方劑使用升麻和柴胡來幫助陽氣上升，用人參、黃芪、當歸尾和白術等藥材來輔助陽氣的提升，這是遵循了東垣學派的理念，確實是非常好的。然而，肺臟象徵著天，脾臟象徵著地，只有天地相交，才能促成萬物的生長。但是，不瞭解在泰卦之前有臨卦的存在，在臨卦之前僅有復卦，這才是三陽之氣的起源。因此我又創制了補陰益氣湯，正是為了促進臨卦和復卦所代表的陽氣恢復。這樣才算是抓住了根本，彌補了東垣方劑的不足之處。
3. 四生丸
治吐血衄血。（陽乘於陰，血熱妄行，此方甚良，然但可暫用而已。）
白話文：
治療吐血和鼻出血。（當陽氣過盛影響到陰液，導致血液因為熱而異常流動時，這個方劑非常好用，但是只能暫時使用。）
生荷葉，生艾葉，生地黃，生側柏葉，四件爛搗，丸如雞子大，每服一丸，滾湯化。統而論之，生之則寒，則四生皆能去火。析而論之，則荷艾輕香，去火於氣。芐柏質實，瀉火於陰，火去則血歸經而吐衄愈矣。
白話文：
生的荷葉、艾葉、生地黃、生側柏葉，這四種材料研磨成汁，做成如雞蛋大小的藥丸，每次服一丸，用滾燙的熱湯沖服。總體而言，這四種生藥都有清熱去火的作用。具體來說，荷葉和艾葉清香疏散，可以去除體內的火熱之氣。生地黃和側柏葉性質濃厚凝重，可以瀉除體內的陰火。火熱之氣消除後，血可以迴歸經脈，吐血、衄血等症狀便會痊癒。