《成方切用》~ 卷六下 (10)
卷六下 (10)
1. 小建中湯
加黃耆兩半，名黃耆建中湯。（金匱）治虛勞諸不足。（準繩曰：血不足而用黃耆，黃耆味甘，加以甘草，大能生血。此仲景之妙法。蓋稼穡作甘，甘能補胃，胃為氣血之海，氣血所從生也。經曰：無陽則陰無以生，以甘益胃而生血，旨哉！今人但知參耆為氣藥，故特表而出之。
按補血湯黃耆五倍於當歸，而云補血，即此義。）亦治傷寒汗後身痛，表虛惡寒，脈遲弱者。（身痛，乃六經俱有之證。有表，有里，有寒，有熱，有風，有濕。陽證身痛，但拘急。陰寒身痛，體勢沉重，宛如被杖。以此別之，此證因過汗耗損陽氣，血少不能榮養筋骨，故痛。
陽虛，故脈遲，汗後故脈弱。用黃耆甘草之甘，以補中氣。芍藥之酸，以收陰氣。桂枝辛熱，外以益衛而實表，內以和營而補虛。使中氣建立，則能生育營衛，通行津液，表不虛而身痛自汗皆止，虛勞不足可愈矣。）
白話文：
小建中湯
加倍黃耆，稱為黃耆建中湯。《金匱要略》記載，此方用於治療虛勞、各種不足的症狀。《醫學心悟》說：血不足時使用黃耆，黃耆味甘，加上甘草，非常能夠生血，這是張仲景的妙方。因為農作物收穫後結出甜果實，甘味可以滋補脾胃，脾胃是氣血的根本，氣血由此產生。《內經》說：沒有陽氣，陰氣就無法產生，用甘味滋補脾胃而生血，真是精妙！現在的人只知道人參和黃耆是溫補的藥，所以特別說明這一點。
（註：補血湯中黃耆的用量是當歸的五倍，而稱為補血湯，就是這個道理。）此方也用於治療傷寒病後出汗導致的身體疼痛，表虛惡寒，脈象遲緩微弱的症狀。（身體疼痛是六經病都可能出現的症狀。有表證、有裡證、有寒證、有熱證、有風證、有濕證。陽證的身體疼痛，只是肌肉拘緊。陰寒證的身體疼痛，身體沉重，就像被打了一樣。以此來區分，這個症狀是因為出汗過多損傷陽氣，血液不足，不能滋養筋骨，所以疼痛。
陽氣虛弱，所以脈象遲緩；出汗後，所以脈象微弱。使用黃耆、甘草的甘味，來補益中氣；白芍藥的酸味，來收斂陰氣；桂枝辛溫，外可益衛氣以固表，內可調和營氣以補虛。使中氣充足，就能夠生化營氣和衛氣，使津液通暢，表證不再虛弱，身體疼痛和自汗都能停止，虛勞不足的症狀也能痊癒。）