吳儀洛

《成方切用》~ 卷七下 (5)

回本書目錄

卷七下 (5)

1. 舟車丸

(河間仿仲景十棗例制此湯,治一切水濕,)治水腫水脹,形氣俱實。(腫脹者,水道壅遏也。形氣俱實者,口渴,面赤,氣粗,腹堅,大小便秘也。陽水先腫上體,肩背手膊,手三陽經。陰水先腫下體,腰腹脛胕,足三陰經。腫屬脾,脹屬肝,腫則陽氣猶行。如單脹而不腫者,名鼓脹。

白話文:

河間仿仲景十棗例制此湯,治一切水濕,是治療水腫水脹,形氣俱實的。

(水腫水脹,是水道壅遏所致。形氣俱實,則口渴,面赤,氣粗,腹堅,大小便祕。陽水先腫上體,即肩背手膊,手三陽經。陰水先腫下體,即腰腹脛胕,足三陰經。腫脹屬脾,鼓脹屬肝,腫脹則陽氣猶行。若單脹而不腫者,稱鼓脹。)

為木橫剋土,難治。腫脹朝寬暮急為血虛,暮寬朝急為氣虛,朝暮俱急為氣血俱虛。腫脹由心腹而散四肢者吉,由四肢而入心腹者危。男自下而上,女自上而下者,皆難治。腫脹唇黑,則傷肝。缺盆平,則傷心。臍出,則傷脾。足心平,則傷腎。背平,則傷肺,皆不可治。腹脹身熱脈大者,是逆也,多死。

白話文:

  • 黑牽牛(炒四兩):將黑牽牛炒至四兩。

  • 大黃(二兩酒浸):將二兩大黃浸泡在酒中。

  • 甘遂(麵裹煨):將甘遂裹上面粉並煨熟。

  • 大戟(麵裹煨):將大戟裹上面粉並煨熟。

  • 芫花(醋炒):將芫花用醋炒熟。

  • 青皮(炒):將青皮炒熟。

  • 橘紅(一兩):一兩橘紅。

  • 木香(五錢):五錢木香。

  • 輕粉(一錢):一錢輕粉。

  • 水丸:將上述藥材混合製成水丸。

牽牛大黃大戟芫花甘遂,皆行水之厲劑,能通行十二經之水。然腫屬於脾,脹屬於肝,水之不行,由於脾之不運,脾之不運,由於木盛而來侮之,是以不能防水而洋溢也。青皮木香,疏肝瀉肺而健脾,與陳皮均為導氣燥濕之品,使氣行則水行,脾運則腫消也。輕粉無竅不入,能去積痰,故少加之,然非實證,不可輕投。

減芫花大戟青皮陳皮木香,加芒硝郁李仁,名浚川散。薑湯下五分,治同。

白話文:

牽牛子、大黃、大戟、芫花和甘遂都是通利水道的猛烈藥物,能使十二經絡的水分通暢。然而,腫屬於脾,脹屬於肝,水不通暢,是因為脾不運轉,脾不運轉,是因為肝氣旺盛而侵犯了脾,因此水不能被控制而溢出。青皮和木香,能疏解肝氣、瀉下肺氣、健脾,與陳皮都是導氣燥濕的藥物,使氣運行則水通行,脾運轉則腫消。輕粉沒有孔洞的地方不能進入,可以去除積痰,所以少量添加,但如果不是實證,不可輕率服用。

2. 疏鑿飲子

治遍身水腫,喘呼口渴,大小便秘。(上證為濕熱甚而氣實也。此為陽水。陽水見陽證。脈必沉數。陰水見陰證。脈必沉遲。)

白話文:

治療全身水腫,呼吸急促,口渴,大便和小便不通。(上述症狀是濕熱嚴重而氣血旺盛引起的,這屬於陽水。陽水出現陽證,脈象一定沉而快。陰水出現陰證,脈象一定沉而慢。)

羌活,秦艽,檳榔,商陸,椒目,大腹皮,苓皮,木通,澤瀉,赤小豆,等分。加薑皮煎。

白話文:

羌活、秦艽、檳榔、商陸、椒目、大腹皮、苓皮、木通、澤瀉、赤小豆,各等分。加入生薑的外皮,煎服。

外而一身盡腫,內而口渴便秘,是上下表里俱病也。羌活秦艽,解表疏風,使濕以風勝,邪由汗出,而升之於上。腹皮苓皮薑皮,辛散淡滲,所以行水於皮膚。(以皮行皮。)商陸檳榔椒目赤豆,去脹攻堅,所以行水於腹裡。木通瀉心肺之水,達於小腸。澤瀉瀉脾腎之水,通於膀胱。(二藥瀉水。實瀉火也。)上下內外,分消其勢,亦猶神禹疏江鑿河之意也。

白話文:

外在表現為全身浮腫,內在症狀是口渴、大便困難,說明身體內外都出現了病症。羌活、秦艽可以解表驅風,讓濕邪被風邪所勝,病邪隨汗液排出,並把它向上引導。腹皮、苓皮、薑皮辛散淡滲,可以使水在皮膚上運行。(以皮行皮。)商陸、檳榔、椒目、赤豆可以消脹、攻堅,可以讓腹部裡的水運行。木通可以瀉下心肺之水,通達小腸。澤瀉可以瀉下脾腎之水,通達膀胱。(兩種藥物可以瀉水,實際上是瀉火。)就這樣,上下內外,分開消散水邪的勢力,就像大禹疏通江河的用意一樣。