《成方切用》~ 卷七上 (7)
卷七上 (7)
1. 大黃龍丸
治中暑身熱頭疼，狀如脾寒，或煩渴，嘔吐，昏悶，不食。
舶上硫黃，硝石（一兩），白礬，雄黃，滑石（五錢），白麵（四兩），五味研末，入面和勻，滴水丸，如梧子大。每服三十丸，新汲井水下。
白話文：
從外國進口的硫黃、硝石（一兩）、白礬、雄黃、滑石（五錢）、白麵粉（四兩），將以上五種藥材磨成細末，再與麵粉混合均勻，滴入適量的水，搓成梧子般大小的藥丸。每次服用三十丸，用新打上來的井水送服。
2. 潑火散
（即地榆散），治中暑昏迷，不省人事欲死者。並治傷暑煩躁，口苦舌乾，頭痛惡心，不思飲食，及血痢。
白話文：
（也就是地榆散），用來治療中暑昏迷、不省人事、奄奄一息的症狀。同時也適用於治療由暑熱所引起的煩躁不安、口苦舌乾、頭痛惡心、不想吃飯、還有血痢。
地榆，赤芍藥，黃連，青皮（去白等分），每服三錢，漿水調服。若血痢，水煎服。
白話文：
地榆、赤芍藥、黃連、青皮（去掉白色表皮，四種藥材等分），每次服用三錢，用米湯調和服用。如果出現血痢，則用清水煎服。
3. 總論消暑諸方
喻嘉言曰：元豐朝，立和劑局，萃集醫家經驗之方，於中暑一門獨詳。以夏月暑證，五方歷試，見聞廣爾。其取用小半夏茯苓湯，不治其暑，專治其濕。又以半夏茯苓，少加甘草，名消暑丸。見消暑在消其濕，名正言順矣。其香薷飲，用香薷扁豆厚朴為主方。熱盛，則去扁豆。
白話文：
喻嘉言說：元豐年間，設立了和劑局，匯集了醫家經驗的藥方，其中對中暑這一疾病的論述特別詳細。因為夏季中暑的症狀，在全國各地都有發生，相關的醫書和經驗也很多。其中，使用小半夏茯苓湯，不是為了治療暑熱，而是專門治療因暑熱引起的濕氣。另外，在半夏茯苓的基礎上，加入少量甘草，製成消暑丸。之所以叫消暑丸，是因為它能消除濕氣，符合其功效。香薷飲，則以香薷、扁豆和厚朴為主藥。如果暑熱比較盛，則去掉扁豆。
加黃連為君，治其心火。濕盛，則去黃連加茯苓甘草，治其脾濕。其縮脾飲，則以脾為濕所浸淫而重滯，於扁豆葛根甘草中，佐以烏梅砂仁草果以快脾，而去脾所惡之濕。甚則用大順散來復丹，以治暑證之多瀉利者，又即縮脾之意而推之也。其枇杷葉散，則以胃為濕所竊據而濁穢，故用香薷枇杷葉丁香白茅根之辛香，以安胃而去胃所惡之臭。甚則用冷香引子，以治暑證之多嘔吐者，又即枇杷葉散而推之也。
白話文：
以黃連為君藥，用來治療心火上乘。如果濕盛，除去黃連，加入茯苓和甘草，來治療脾濕。縮脾飲，是因為脾臟為濕邪所浸淫而重滯，所以用扁豆、葛根、甘草為主藥，配伍烏梅、砂仁、草果，以快脾解濕，去除脾臟所憎惡的濕邪。如果情況嚴重，就使用大順散或來復丹，來治療暑證中以腹瀉為主證的患者，這也是縮脾飲的延伸。枇杷葉散，是因濕邪竊據胃中，導致胃中濁穢，所以用香薷、枇杷葉、丁香、白茅根辛香之品，以安胃化濕，去除胃臟所憎惡的臭濁。如果情況嚴重，就使用冷香引子，來治療暑證中以嘔吐為主證的患者，這也是枇杷葉散的延伸。
醫者於熱濕虛寒淺深緩急間，酌而用之，其利溥矣。而後來諸賢，以益虛繼之。河間之桂苓甘露飲，五苓三石，意在生津液，以益胃之虛。子和之桂苓甘露飲，用人參葛根甘草藿香木香，益虛之中，又兼去濁。或用十味香薷飲，於局方五味中，增人參黃耆白朮陳皮木瓜，益虛以去濕熱。
白話文：
醫生在治療中，要考慮到熱、濕、虛、寒的不同程度、緩急的不同情況，然後酌情用藥，這樣治療的效果就很好。後來一些著名的醫家，又繼承了這一治療方法。河間的桂枝湯、甘露飲、五苓散、三石散，都是為了生津液，以補益胃的虛弱。子和的桂枝湯、甘露飲，用了人參、葛根、甘草、藿香、木香，在補益虛弱的同時，又能去除濁氣。有的人用十味香薷飲，在局方的五味香薷飲中，增加了人參、黃耆、白朮、陳皮、木瓜，以補益虛弱，去除濕熱。
乃至東垣之清暑益氣湯人參黃耆湯，又補中實衛以去其濕熱，肥白內虛之人，所宜服者也。中暑必兼躁煩熱悶，東垣仿仲景竹葉石膏湯之制，方名清燥湯，仍以去濕為首務。夫燥與濕，相反者也，而清燥亦務除濕。非東垣具過人之識，不及此矣。又如益元散之去濕，而加辰砂則並去其熱。
白話文：
比如東垣的清暑益氣湯、人參黃耆湯，都是通過補中益氣來祛除濕熱的，肥胖虛弱的人適合服用。中暑通常會伴有煩躁不安、胸悶憋氣等症狀，東垣仿照仲景的竹葉石膏湯，創製了清燥湯，仍然以祛除濕氣為首要任務。燥與濕是相反的，但清燥也要除濕。如果不是東垣具有過人的智慧，是無法做到這一點的。又比如益元散，除了祛濕，還加入了辰砂來祛熱。
五苓散之去濕，而加人參則益虛，加辰砂減桂則去熱。白虎湯加人參則益虛，加蒼朮則勝濕。合之局方，則大備矣，然尚有未備焉。嘗觀暑風一證，其卒倒頭乎中風，而不可從風門索治，百一選方。雖有大黃龍丸，初不為暑風立法。管見從而贊之曰：有中暍昏死，灌之立蘇，則其方亦可得暑風之一斑矣。
白話文：
五苓散可以祛除濕氣，如果還加入人參，則可以補強虛弱。加入辰砂，減少肉桂，則有治療燥熱的效果。白虎湯加入人參可以補虛，加入蒼朮可以克服濕氣。把這兩種藥方結合起來，則治療範圍更廣了，但是仍然不能治療所有病症。我曾觀察到暑風，它會讓人突然昏倒，像中風似的，但是不能依據疏通風門的方式來治療，所以很難找到合適的藥方。雖然有大黃龍丸，但它不是專門針對暑風而開發的。我根據自己的經驗，補充說：如果有人中暑昏迷，這時灌下此藥方，他會馬上清醒。由此可見，這個藥方可以治療暑風的一種狀況。
倘其人陰血素虧，暑毒深入血分，進以此丸，寧不立至危殆乎。良方復有地榆散，治中暑昏迷不醒人事而欲死者，但用平常涼血之藥，清解深入血分之暑風，良莫良於此矣。後有用之屢效，而美其名為潑火散者，知言哉。夫中天火運，流金爍石，而此能潑之。益見暑風為心火暴甚，煎熬陰血，舍清心涼血之外，無可撲滅爾。
綜群方而論之，因其詳，故益加詳焉。
白話文：
如果這個人心陽氣旺盛，體內陰血不足，暑毒已經深入血液中，服用了這個藥丸，難道不會立馬陷入危險狀態嗎？還有一個好的藥方是地榆散，用來治療中暑昏迷、失去知覺、快要死掉的人，只需使用一些常見的涼血藥物，就可以清除深入血液中的暑熱之氣，沒有比這更好的良藥了。後來有人用了很多次都很有效，並美稱它為潑火散，真是名副其實啊。當正午太陽高掛天空時，烈日如金，足以融化金石，而這種藥卻能將之潑滅。這更加證明瞭暑熱之氣會導致心火大盛，煎熬體內的陰血，除了清心涼血之外，沒有其他方法可以撲滅它了。