《成方切用》~ 卷六上 (21)
卷六上 (21)
1. 三痹湯
治氣血凝滯，手足拘攣，風寒濕三痹。
人參，黃耆，茯苓，甘草，當歸，川芎，白芍，生地黃，杜仲（薑汁炒斷絲），牛膝，桂心，細辛，秦艽，川獨活，防風等分，加薑棗煎。
喻嘉言曰：此方用參耆四物，一派補藥內，加防風秦艽以勝風濕，桂心以勝寒，細辛獨活以通腎氣。凡治三氣襲虛而成痹患者，宜准諸此。
白話文：
這個方子（三痹湯）用來治療因為氣血運行不順暢、停滯，導致手腳抽筋、攣縮，以及受到風、寒、濕三種邪氣侵襲所造成的痹症。
藥方組成包括：人參、黃耆、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、生地黃、杜仲（用薑汁炒過使其斷絲）、牛膝、桂心、細辛、秦艽、川獨活、防風，這些藥材都使用相同的份量。將這些藥材加入生薑和紅棗一起煎煮服用。
喻嘉言說：這個方子以人參、黃耆和四物湯為基礎，整體屬於補益氣血的藥方，再加入防風和秦艽來祛除風濕，桂心來驅散寒氣，細辛和獨活則能疏通腎氣。凡是治療因為體虛而受到風、寒、濕三種邪氣侵襲所造成的痹症，都應該參考這個方子。
2. 千金地黃湯
治熱風心煩，及脾胃熱，壅食不下。
生地黃汁，枸杞子汁，荊瀝，竹瀝（五升），真酥，生薑汁（一升），人參，天門冬（八兩），白茯苓（六兩），大黃，梔子（四兩），以後五味為細末，先煎地黃等汁，內末藥調服方寸匙。再漸加服，以利為度。
按此方補虛，清熱，潤燥，滌痰，除風，開通瘀壅。美善具備，誠足貴也。因養血豁痰，難於兩用。姑舉此方為例，以聽臨證酌量。又四肢不舉，具屬脾土，而虛實分途異治。苟其虛實，不甚相遠，此方更在所必用。法無窮盡，人存政舉，未易言爾。
白話文：
治療因熱邪引起的煩躁，以及脾胃有熱，導致食物積滯難以消化。
用新鮮生地黃汁、枸杞子汁、荊瀝、竹瀝（共五升），再加上真酥、生薑汁（一升），以及人參、天門冬（各八兩），白茯苓（六兩），大黃、梔子（各四兩）。將後五味藥材研磨成細末。先將生地黃等汁液煎煮，然後將藥末加入調勻服用，每次一小匙。再慢慢增加用量，直到排便順暢為止。
這個藥方具有補虛、清熱、潤燥、化痰、祛風、疏通淤積等功效，效果很好，實在值得重視。因為養血和化痰難以同時兼顧，所以僅以此方為例，供臨床醫師根據具體情況斟酌使用。另外，四肢無力，通常屬於脾土的問題，但虛證和實證的治療方法不同。如果虛實的情況差異不大，這個藥方更是必須使用的。治療方法變化無窮，只要人能掌握運用，就能夠發揮功效，這其中的道理是很難用言語說盡的。
3. 烏梅擦牙關方
治中風口噤不開。（胃陽明之脈，循頰車，入齒縫。風寒中之，輕則戰慄鼓頷，重則口噤不開。有中風而口開不噤者，筋先絕也，不治。）
烏梅，揩擦牙齦，涎出即開。
酸先入筋，木能剋土。（酸屬木，陽明胃屬土。）使牙關痠軟，則開矣。若以鐵器攪之，恐傷其齒也。
白話文：
用烏梅擦拭牙齦，來治療中風導致牙關緊閉、嘴巴無法張開的情況。
（胃經的脈絡會經過臉頰，進入牙齒的縫隙。如果受到風寒侵襲，輕微的會顫抖、臉頰鼓動，嚴重的則會牙關緊閉，嘴巴無法張開。但也有中風卻能張開嘴巴的情況，那是因為筋脈已經斷裂，無法治療。）
使用烏梅擦拭牙齦，使其流出唾液，嘴巴就能張開。
酸味會先進入筋脈，而木能剋土。（酸味屬木，而陽明胃屬土。）使牙關變得痠軟無力，就能打開了。如果用鐵器攪動，恐怕會傷到牙齒。
4. 藥湯氣蒸法
許胤宗治唐柳太后病風，脈沉而噤。胤宗曰：口不下藥，宜以湯氣蒸之，令藥入腠理，周時可瘥。遂造黃耆防風湯數十斛，置於床下，氣如煙霧，次日便得語。蓋鼻氣通於天，無形之氣由鼻而入，呼吸傳變，無處不到。黃耆甘而善補，得防風而功益速，驅風補虛，兩得之矣。
又法，王克明治盧州王守道，風噤不能語，以熾炭燒地熱，灑以湯藥，置病者於上，須臾小蘇。
（若此二者，以病至垂危，藥不能及，亦治風之權變也。）
白話文：
許胤宗治療唐朝柳太后的風病，當時太后的脈象沉伏，而且說不出話。許胤宗說：「嘴巴無法餵藥，應該用藥湯的蒸氣來熏蒸，讓藥力從皮膚毛孔進入體內，大約一天時間就可以痊癒。」於是就製作了幾十斛黃耆防風湯，放在床下，蒸氣如同煙霧一般，第二天柳太后就能夠說話了。這是因為鼻子的氣息與天氣相通，無形的氣體從鼻子進入，呼吸時傳送到全身各處。黃耆味甘而有補益效果，加上防風則藥效更快，既能驅風又能補虛，一舉兩得。
另外一種方法，王克明治療盧州的王守道，他因為風病導致口噤不能說話，就用燒紅的炭火將地面燒熱，再將藥湯灑在上面，讓病人躺在上方，不一會兒就稍微恢復了。
（這兩種方法，都是在病情非常危急，藥物無法直接服用時，治療風病時所採取的權宜應變之法。）