《成方切用》~ 卷六上 (8)
卷六上 (8)
1. 蠲痹湯
（嚴氏），治中風身體煩痛，項背拘急，手足冷痹，腰膝沉重，舉動艱難。（諸證皆因營衛虛而風濕干之也。經曰：營虛則不仁，衛虛則不用。不仁，皮膚不知痛癢也。不用，手足不能運動也。岐伯曰：中風大法有四，一曰偏枯，半身不遂也。二曰風痱。身無疼痛，四肢不收也。
白話文：
嚴氏治療中風引起的全身痠痛，頸部和背部僵硬緊繃，手腳冰冷麻木，腰膝沉重，動作困難。（這些症狀都是由於營衛虛弱而被風濕侵襲所致。經典上說：營虛則不仁，衛虛則不用。不仁，就是皮膚感覺不到疼痛和瘙癢。不用，就是手腳不能活動。岐伯說：中風的治療大法有四種，第一種是偏枯，半身不遂。第二種是風痱。身體沒有疼痛，四肢不能收縮。）
三曰風癔，庵忽不知人也。四曰風痹，諸痹類風狀也。嘉言曰：難相類，實有不同。風則陽先受之，痹則陰先受之爾。致痹之因，曰風，曰寒，曰濕，互相雜和，非可分屬。但以風氣勝者為行痹，風性善行故也。以寒氣勝者為痛痹，寒主收急故也。以濕氣勝者為著痹，濕主重滯故也。
白話文：
黃耆（用蜜汁炙烤過），當歸（用酒清洗過），赤芍（用酒炒過），羌活，防風，甘草（用火炙烤過），片子薑黃（用酒炒過）。加入薑和紅棗一起煎煮。
辛能散寒，風能勝濕，防風羌活，除濕而疏風。氣通則血活，血活則風散，黃耆炙草，補氣而實衛。（黃耆畏防風，合用而其功益大。）當歸赤芍，活血而和營。薑黃理血中之氣，能入手足而祛寒濕也。
白話文：
辛辣味能驅散感冒，而風能勝過濕氣，防風和羌活可以祛除濕氣並疏散風濕。氣血通暢則血液活絡，血液活絡則風濕散盡，黃耆和炙甘草可以補氣固衛。（黃耆和防風相剋，一起使用卻能增強療效。）當歸和赤芍藥可以活血調和營氣。薑黃可以調理血中的氣，也能進入手腳祛除寒濕。
（準繩曰：凡風痹偏枯，未有不因真氣不周而病者也，治之不用黃耆為君，人參歸芍為臣，防風、桂枝、鉤藤、荊瀝、竹瀝、薑汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁之屬為佐，而徒難沓乎烏附羌獨以涸營而耗衛，如此死者，醫殺之也。）
白話文：
醫療準則說：凡是風濕性偏癱，無不因為正氣不周而生病的。治療時不用黃耆為君藥，人參、當歸、芍藥為臣藥，防風、桂枝、鉤藤、荊瀝、竹瀝、薑汁、韭汁、葛汁、梨汁、乳汁等為佐藥，反而只是單純地使用烏頭、附子、羌活，獨自使營氣枯竭，衛氣耗散。像這樣死去的，都是因為醫生的醫治不當所造成的。
2. 胃風湯
（易老），治風冷乘虛，客於腸胃，食泄注下，完穀不化，及腸風下血。又治風虛能食，牙關緊閉，手足瘛瘲，肉瞤面腫，名曰胃風。
白話文：
(易老)治療風寒乘虛，侵犯腸胃，飲食泄瀉，排泄物中有整粒未消化的米粒，以及腸風下血。又治療風虛能吃，牙關緊閉，手足麻木，肌肉萎縮臉面腫脹，名為胃風。
人參，白朮（土炒），茯苓，當歸（酒洗），芎藭，芍藥（酒炒），桂，等分。加粟米百餘粒煎。（此即十全湯去黃耆地黃甘草。）
白話文：
人參、白朮（炒過）、茯苓、當歸（用酒洗過）、芎藭、芍藥（炒過）、桂枝，等份。再加入100多顆粟米煮成湯即可。（這是十全湯少了黃耆、地黃、甘草。）
胃風者，胃虛而風邪乘之也。風屬肝木，能克脾土。故用參朮茯苓，以固脾氣而益衛。當歸川芎，以養肝血而調營。芍藥瀉肝，而能和脾。肉桂散風，而能平木，（木得桂而枯，削桂釘木根，其木即死，又辛能散風。）故能住泄瀉而療風濕也。（玉機微義曰：此方名治風，而實非治風，乃補血和血益胃之藥。血痢而挾濕者，實可倚仗。）
白話文：
胃風病，是胃虛導致風邪入侵所致。風邪屬肝木，能剋制脾土。因此使用人參、白術、茯苓，來鞏固脾氣，增強人體的防禦能力。當歸、川芎，來滋養肝血，調節營衛。芍藥，可以瀉肝火，也能調和脾胃。肉桂，可以祛風，又能平息肝木。（木頭遇桂則枯萎，削下的桂枝釘入樹根，樹就會死掉，而且肉桂辛味能祛風。）因此，此方能止瀉痢，治療風濕病。（《玉機微義》說：此方名為治風病，但實際上並非治療風病，而是補血、和血、益胃之藥。血痢且挾濕者，確實可以依賴此方。）
東垣胃風湯。白芷升麻各（一錢二分）麻黃（不去節）葛根（各一錢）柴胡羌活藁本蒼朮蔓荊草蔻黃柏當歸炙草（各五分）加薑棗煎，亦治胃風證。（喻嘉言曰：風入胃中，何以反能食。蓋風能生熱，即內經癉成為消中之理也。是方但去其風，不去其熱，殊不合內經之旨。必加麥門冬竹瀝花粉石膏葳蕤生地梨汁甘寒之藥，入升麻葛根甘草為劑，始為克當。）
白話文：
東垣胃風湯：
- 白芷（一錢二分）
- 升麻（一錢二分）
- 麻黃（不去節）（一錢）
- 葛根（一錢）
- 柴胡（五分）
- 羌活（五分）
- 藁本（五分）
- 蒼朮（五分）
- 蔓荊子（五分）
- 草蔻（五分）
- 黃柏（五分）
- 當歸（五分）
- 炙甘草（五分）
- 加薑棗熬煮，也可以治療胃風證。
（喻嘉言說：風入胃中，為什麼反而能吃東西？這是因為風能生熱，也就是《內經》中所說的「癉為消中」的道理。這個方子只去除了風寒，沒有去除熱氣，非常不合乎《內經》的旨意。必須再加入麥門冬、竹瀝、花粉、石膏、威靈仙、生地、梨汁等甘寒的藥物，加入升麻、葛根、甘草製成劑，才能達到治療效果。）