《成方切用》~ 卷六上 (7)
卷六上 (7)
1. 活絡丹
治中風手足不仁，日久不愈，經絡中有濕痰死血，腿臂間忽有一二點痛。
白話文：
治療中風後手腳麻木，長期沒有好轉，體內經絡中有濕痰和瘀血，腿或手臂上突然出現一兩個疼痛點。
川烏（炮去臍皮），草烏（炮去皮），膽星（六兩），地龍（即蚯蚓洗焙乾。），乳香（去油），沒藥（另研。三兩三錢。），酒丸，酒下。膽星辛烈，所以燥濕痰，二烏辛熱，所以散寒濕。蚯蚓濕土所生，欲其引烏星直達濕痰所結之處，大易所謂同氣相求也。風邪注於肢節，久則血脈凝聚不行，故用乳香沒藥以消瘀血。
（乳香活血。能去風伸筋。沒藥能散瘀血，生新血。二藥並能消腫止痛，故每相須而行。）
白話文：
川烏（用文火烤去皮），草烏（用文火烤去皮），膽星（六兩），地龍（就是蚯蚓，洗淨烘乾），乳香（去除油脂），沒藥（另加研磨，用量是三兩三錢），浸泡在酒中，服用時以酒送服。膽星辛烈，所以能燥濕痰，川烏和草烏辛熱，所以能散寒濕。蚯蚓是濕土中生長的，它可以引導烏星直達濕痰聚集的地方，這與大易中的「同氣相求」的說法是一致的。風邪侵入肢節，時間長了會使血脈凝固不通暢，所以用乳香沒藥來消散瘀血。
2. 三生飲
治中風卒然昏憒，不省人事，痰涎壅盛，語言謇澀等證。（東垣曰：中風非外來風邪，乃本氣自病也。凡人年愈四旬，氣衰之際，或憂喜岔怒傷其氣者，多有此證，壯歲之時無有也。若肥盛者，則間有之，亦是形盛氣衰而如此爾。）
白話文：
治療中風，導致突然昏迷不醒，痰涎壅盛，語言不利等症狀。（東垣先生說：中風並非由外來風邪引起，而是由於本氣的自我損傷。凡是人，年歲愈四十，氣衰之際，或是因憂愁、喜悅、憤怒而傷其氣者，多有此病症，壯年時是不會有的。如果肥胖的人，則偶爾會發生，也是由於形體盛而氣衰的緣故。）
生南星（一兩），生川烏（去皮），生附子（去皮五錢），木香（二錢），每服一兩。加人參一兩煎。
白話文：
南星（一兩）、川烏（去皮）、附子（去皮、五錢）、木香（二錢），每次服用一兩，與人參一兩一起煎服。
南星辛熱，散風除痰。附子重峻，溫脾逐寒。烏頭輕疏，溫脾逐風。二藥通行經絡，無所不至。皆用生者，取其力峻而行速也。重加人參，所以扶其正氣。少佐木香，所以行其逆氣也。（醫貫曰：觀東垣之論，當以氣虛為主，縱有風邪，亦是乘虛而襲。經曰：邪之所湊，其氣必虛，是也。
白話文：
南星性辛燥熱，能散風除痰。附子藥性沉重峻烈，溫暖脾陽，驅除體內的寒氣。烏頭藥性輕靈舒通，能溫暖脾陽，驅散風寒。這三種藥物都能通暢經絡，所到之處無所不通。這些藥物都應該用生的，這樣藥力峻烈，起效快。再加入人參，可以扶助正氣。少許加入木香，可以使藥性行於逆氣之中。（《醫貫》上說：看東垣的論述，應該以氣虛為主，即使有外感風邪，也是乘虛而入。經典上說：邪氣侵犯的地方，那裡必定氣虛，就是這個道理。）
當此之時，豈尋常藥餌，能通達於上下哉。急以三生飲一兩，加人參一兩，煎服即蘇。此乃行經治痰之劑，斬關擒王之將。必用人參兩許，駕馭其邪，而補助真氣，否則不惟無益。適以取敗，觀先哲參耆參附，其義可見。若遺尿，手撒，口開，鼻鼾，為不治。然服前藥，多有生者。
白話文：
在此種情況之下，一般的藥物治療，如何能達到上下通暢的效果呢？應緊急服用「三生飲」一兩，加上人參一兩，煎服後就會甦醒。這是一種針對痰症的經方，猶如斬關擒王的將軍。一定要用兩錢的人參，才能控制邪氣，並且幫助恢復元氣。否則，不只無法得到療效，還有可能適得其反，起到反效果。參考前人的參耆參附等方，其用意可以看得很清楚。如果出現遺尿、手撒、口張開、鼻鼾等症狀，病情就無法治癒了。不過，服用前面所說的藥方後，很多人能夠生還。
喻嘉言曰：臟為陰，可勝純陽之藥，腑為陽，必加陰藥一二味。制其僭熱，經絡之淺，又當加和營衛，並宣道之藥。）
白話文：
喻嘉言說：臟是陰的，可以承受純陽的藥物，腑是陽的，必須添加一、兩味陰藥。來控制它的亢奮的熱，經絡淺的地方，又應該添加調和營衛，並疏通道路的藥。
3. 牽正散
（直指方），治中風口眼喎斜，無他證者。（足陽明之脈，俠口環唇，足太陽之脈，起於目內眥。陽明內蓄痰熱，太陽外中於風，故牽急而喎斜也。又木不及，則金化縮短乘之，木為金乘，則土寡於畏，故口眼喎斜，口目常動，故風生焉。耳鼻常靜，故風息焉。）
白附子，殭蠶，全蠍等分為末。每二錢。酒調。
白話文：
（直指方），治療中風導致的口眼歪斜，沒有其他症狀的。（足陽明經的脈絡，經過面頰並環繞嘴脣，足太陽經的脈絡，起始於眼睛的內眼角。陽明經內部積蓄痰熱，太陽經外部受到風邪侵襲，所以牽引急迫而導致口眼歪斜。此外，肝氣不足，則肺氣金邪乘機縮短侵襲，肝木被肺金所乘，則脾土沒有畏懼的對象，所以口眼歪斜，口目經常抽搐，所以風邪生起。耳鼻經常安靜，所以風邪停止。）
吳鶴皋曰：艽防之屬，可以驅外風。而內生之風，非其治也。（肝有熱則自生風，與外感之風不同。）星夏之屬，足以治濕痰。而風虛之痰，非其治也。三藥療內生之風，治虛熱之痰，得酒引之，能入經而正口眼。又曰：白附辛可驅風，（能去頭面遊風。）蠶蠍滷能軟痰，（殭蠶清化輕浮，能上走頭面，驅風散痰。
白話文：
吳鶴皋說：艽防類藥物，可以祛除外感風。但不是治療內生的風，因為內生風是因為肝有熱引起的，與外感風不同。星夏類藥物，可以治療濕痰。但不是治療風虛痰，因為風虛痰是因為風虛引起的。這三種藥物治療內生風，治療虛熱痰，用酒引才能入經，並矯正口眼歪斜的毛病。吳鶴皋又說：白附子，辛味可以祛風（能消除頭面遊風）；蠶蠍滷能軟化痰（僵蠶清化輕浮，可以向上走，驅風散痰）。
全蠍直走厥陰，為治風要藥。）辛中有熱，（凡藥辛者必熱。）可使從風。蠶蠍有毒，可使破結。藥有用熱以攻熱，用毒以攻毒者，大易所謂同氣相求，內經所謂衰之以其屬也。
白話文：
1.全蠍：屬於厥陰經的藥物，是治療風證的重要藥物。
2.辛中有熱：辛味的藥物都具有一定的溫熱性。
3.可使從風：辛溫的藥物可以使風邪從體表透發外出。
4.蠶蠍有毒：蠶蠍具有毒性，可以破結散瘀。
5.藥有用熱以攻熱，用毒以攻毒者：使用辛溫的藥物來治療風寒感冒等熱性疾病，使用有毒的藥物來治療瘡瘍腫毒等毒性疾病，這符合《易經》中「同氣相求」的原理，也符合《內經》中「衰之以其屬」的理論。
附改容膏。蓖麻子（一兩），冰片（三分）共搗為膏。寒月加乾薑附子各一錢。左喎貼右，右喎貼左，即正。或用鱔魚血，或用蜣螂，搗敷亦良。蓋三物皆追風拔毒之品也。
白話文：
附上改容膏配方：蓖麻子（一兩），冰片（三分）共同搗成膏狀。寒冷的月份加入乾薑、附子各一錢。若左側歪斜貼右側，右側歪斜貼左側，便會端正。或用鱔魚血，或用蜣螂，搗碎敷上也很好。總之三種東西都有追著風拔除毒素的功效。