吳儀洛

《成方切用》~ 卷六上 (6)

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卷六上 (6)

1. 天麻丸

(易老),養血。祛風。壯筋骨。

天麻(祛風),牛膝(強筋。二味用酒同浸三日,焙乾用。),萆薢(祛風濕強筋骨。),玄參(各六兩壯水制火),杜仲(七兩使筋骨相著。),當歸(十兩和血),生地(一斛益真陰。),羌活十兩去骨筋風。附子(炮一兩行經。),蜜丸。一方有獨活。(五兩)

此方大意,主治腎熱生風。其以天麻入牛膝同制,取其下達。倍用當歸地黃,生其陰血。萆薢玄參,清下焦之濕熱。附子補下焦之真陽,蓋唯腎中陽虛,故風得以久據其地也。用羌活之獨本者,即真獨活,不必更加也。吁嗟,多欲之人,兩腎空虛。有如烏風洞,慘慘黯黯,漫無止期。

環視風門諸藥,有一能勝其病者乎?此方雜在群方內,未易測識,特表而出之。(劉宗厚曰:秦艽湯,愈風湯,雖皆有補血之藥,而行經散風之劑,居其大半,將何以養血而益筋骨也。天麻丸,養血壯筋骨,庶幾近理。)

白話文:

這個藥方叫做天麻丸,主要的功效是養血、祛風、強壯筋骨。

藥方組成如下: 天麻(用來祛風),牛膝(用來強壯筋骨。這兩味藥要用酒浸泡三天,然後烘乾使用。),萆薢(用來祛風濕、強壯筋骨。),玄參(每味藥各六兩,用來滋陰降火),杜仲(七兩,使筋骨連結在一起),當歸(十兩,用來補血),生地(一斛,用來滋養腎陰),羌活(十兩,用來去除骨筋中的風邪),附子(炮製過的一兩,用來疏通經絡),最後用蜂蜜製成藥丸。有一個配方中會加入獨活(五兩)。

這個藥方的主要用意是治療腎熱引起的風邪。天麻和牛膝一起炮製,是為了讓藥性往下走。加倍使用當歸和生地,是為了滋養陰血。萆薢和玄參,是為了清除下焦的濕熱。附子是為了補益下焦的陽氣。這是因為腎陽虛弱,所以風邪才能長期停留在這個部位。使用羌活或獨活,是指真正的獨活,不必再另外添加。唉,那些慾望過多的人,兩腎都空虛。就像烏風洞一樣,陰暗無光,沒有盡頭。

看看其他治療風邪的藥物,有哪一個可以戰勝這種病呢?這個藥方混雜在許多藥方中,不容易被發現,所以特別把它提出來。(劉宗厚說:秦艽湯、愈風湯,雖然都有補血的藥物,但是它們行氣散風的藥物佔了大部分,這樣如何能養血、強壯筋骨呢?天麻丸,能養血、強壯筋骨,這樣比較符合道理。)

2. 豨薟丸

(張詠),治中風喎僻,語言謇澀,(風中於經。)肢緩骨痛,(風而兼濕。)及風痹走痛。(濕熱流注,世俗所謂流火,即內經所謂行痹痛痹也。)或十指麻木。(氣血不足,或有濕痰死血,在胃中也。)肝腎風氣,風濕諸瘡。

豨薟草,以五月五日,七月七日,九月九日,採者佳。不拘多少,揀去粗筋,留枝葉花實,蒸曬九次蜜丸。(豨薟,辛苦氣寒,其味薟臭,必蒸曬九次,加以酒蜜,則苦寒之陰濁盡去,而清香之美味見矣。數不至九,陰濁尚在,不能透骨驅風而卻病也。嘉言曰:豨者,豬也,其畜屬亥。

乃風木所生之始,取用其葉以治風。凡腎臟生風之證。服此其效最著。其妙處全在氣味之薟劣,與腎中之腥臊,同氣相求。故能入腎,而助其驅逐陰風之力也。因治腎風之方,百不得一,特錄此丸,合前天麻丸,兩發其義也。)

豨薟能驅風散濕,行大腸之氣。然風藥終燥,若風痹由於脾腎兩虛,陰血不足,不由風濕而得者,亦忌服之。(唐成訥有進豨薟表。宋張詠進豨薟表云:其草金菱銀線,素莖紫亥,節葉相對,頗類蒼耳。臣吃百服,眼目清明,積至千服,鬚髮烏黑,筋力輕健,效驗多端。)

白話文:

這個藥方叫「豨薟丸」,是張詠用來治療中風導致口眼歪斜、說話困難(這是因為風邪侵入經絡),以及肢體無力痠痛(這是風邪夾雜濕氣所致),還有風濕引起的關節遊走性疼痛(這是濕熱往下流注,民間俗稱流火,也就是《黃帝內經》裡說的行痹和痛痹),有時候會出現手指麻木(可能是氣血不足,或是胃裡有濕痰或瘀血)。這個藥方還能治療肝腎風氣引起的疾病和各種風濕瘡瘍。

豨薟草最好在農曆五月五日、七月七日、九月九日採摘。不論採多少,都要挑掉粗硬的莖,留下枝葉、花和果實,然後蒸過曬乾九次後,用蜂蜜製成藥丸。(豨薟草味道辛苦,藥性寒涼,而且帶有腥臭味,必須蒸曬九次,再加入酒和蜂蜜,才能去除苦寒的陰濁之氣,讓清香的味道顯現出來。如果蒸曬次數不到九次,陰濁之氣還會殘留,無法深入骨骼驅散風邪,也就無法治病。有人說「豨」這個字和豬有關,豬的生肖屬亥,是風木之氣的起始。所以採用豨薟的葉子來治療風病。凡是腎臟生風的病症,服用這個藥效果最好。它的奧妙之處就在於它腥臭的味道,與腎臟的腥臊之氣同氣相求,所以能進入腎臟,幫助腎臟驅除陰風。因為治療腎風的藥方很少,所以特別記錄這個藥丸,和之前的「天麻丸」相互配合,闡明這個道理。)

豨薟能驅散風邪、排除濕氣,疏通大腸的氣機。但是風藥畢竟偏於燥熱,如果風濕引起的痺痛是因為脾腎兩虛、陰血不足,並非由風濕引起,就不適合服用這個藥。(唐朝的成訥曾經上表推薦豨薟草。宋朝的張詠上表說:豨薟草的葉子像金菱和銀線,莖是紫色的,葉子相對生長,很像蒼耳。我吃過上百次,眼睛變得明亮,累積吃過上千次,頭髮變得烏黑,筋骨變得輕健,效果很多。)