《高淑濂胎產方案》~ 保嬰全書（附胎產方案後） (1)

1. 保嬰全書（附胎產方案後）

心亭問於杏圃曰：「幼科一門，載之胎產篇末，何也？」杏圃曰：「老師有言，僅保嬰耳。一月之後，小兒百病自有專科司其責。然新產七日內外，調護失宜，其家因醫治產後，即乘便求救，而概諉不能，未免拂人之意，非所以濟世也，故並及於此。」

保嬰要訣

嬰兒初生不啼，或肛門為脂皮所塞者，用玉簪或金簪通開。《分臺秘訣》云：「兒生不啼由產母少氣也，取臍帶向身持之，令氣人兒腹，仍呵之百度，自啼矣，又以石菖蒲取汁，滴兒口即活。」

夢生

《濟陰綱目》曰：「初生不能發聲為之『夢生』，切不可斷臍，須以棉包兒，將胞連帶用大油紙燃，烤其臍帶，待兒能啼，方斷可也。」

拭口法

小兒將降生，備一清心湯，待兒生下即灌二三匙，再以上等硃砂末抹口中，打盡腹中舊糞；次用朱蜜膏抹口中，不特鎮心安神，亦能解除先天之惡毒。葛氏云：「先以黃連、甘草拭口，使吐其惡汁，稍定再以朱蜜膏抹口中，此安心神而解惡毒之法也。惟兒面色青白，啼聲之響則不須服，宜服甘桃汁，用淨細線布包甘桃泥與兒吮之，後以良善少婦乳哺繼之，永無寒滯之患。」

清心湯

甘草（三分，去皮），黃連（二分，研），水煎。濃汁，灌兒口中，繼令食乳。或先以硃砂飛末半分，抹兒口中，稍頃乳哺之。

朱蜜膏

硃砂（取色紅如血透亮者，半分飛淨）蜂秋蜜五分，煉好和硃砂末為膏，抹兒口中，繼以乳哺。然兒面色青白，啼聲不響者，此等嬰兒先天軟弱，黃連硃砂之類不宜用之，當以甘桃汁為宜。

甘桃汁

甘草（八分，煮汁），胡桃（一枚，去殼去仁，上薄皮搗為泥）

上方以甘草汁浸胡桃泥，淨布包乳頭形與兒吮之，繼以乳哺，永無寒滯之虞。

斷臍法

產後要訣：兒出胎洗淨後，方斷臍帶，則不傷水濕，無以致病。斷臍須將汁持盡，否則寒濕入腹，或作臍風。又須於近臍四五寸處，以棉緊扎，用棉包裹，以口咬臍蓋緊扎，則兒血不貫於胞衣，自然痿縮不脹而易下，則胞衣未下，以此方治之，雖延緩數日，亦無大害。斷臍不用剪刀，自無冷氣內侵，可免腹中吊痛之虞。

所留臍帶不可太長，則難乾而傷肌肉，且恐引外風為臍風。然亦不可太短，太短則逼內而傷臟，或致腸痛而夜啼。只以兒之手掌長短為度。《千金論》云：「須令足趺上為度，總之以衣尺五寸，斷臍則可矣。」

米牙（除驚風之原）（附板牙、頂珠）

凡兒生下，每日夜將苦茶蘸軟絹攪兒口內，如齒邊有白點，即「米牙」也。即用細銀針挑破，用上京墨汁塗之，永無驚風嘬口之病。有牙床緊硬者名「板牙」，亦須挑破。亦有喉間腫突者，名曰「頂珠」，須以手指蘸冰片擦之，其突自下一方，以雞子清磨銀子水，令兒吮二三匙即愈（板牙治同米牙）。

白話文：

保嬰全書（附胎產方案後）

心亭問杏圃說：「小兒科的內容，為何放在胎產篇章的末尾呢？」杏圃回答說：「老師曾說，此書只專注於嬰兒的保育。滿月之後，小兒的各種疾病，自有專科醫生負責。但是，新生兒在出生七天內外，若照顧不當，家屬往往在醫治產後疾病的同時，順便求助於此，如果都推辭不予理會，未免辜負了他們的期望，也違背了濟世救人的原則，所以才將這部分內容也包含在內。」

保嬰要訣

嬰兒出生後不哭，或肛門被胎脂阻塞，可用玉簪或金簪將其疏通。《分臺秘訣》中記載：「嬰兒出生不哭，是因為產婦氣血不足，將臍帶靠近嬰兒腹部，輕輕呵氣百次，嬰兒就會啼哭了；也可以用石菖蒲汁滴入嬰兒口中，就能使其甦醒。」

夢生

《濟陰綱目》記載：「新生兒不能發聲，稱為『夢生』，絕對不可馬上剪斷臍帶，須用棉花包裹嬰兒，用大油紙燒烤臍帶，待嬰兒啼哭後再剪斷。」

拭口法

嬰兒將要出生時，準備好清心湯，嬰兒出生後立即灌服二三匙，然後用上等硃砂末塗抹在嬰兒口中，清除腹中宿便；再用朱蜜膏塗抹在口中，不僅能鎮靜安神，還能解除先天毒素。葛氏說：「先用黃連、甘草擦拭嬰兒口腔，使其吐出污穢之物，稍穩妥後再用朱蜜膏塗抹口中，這是安神解毒的方法。但是如果嬰兒面色青白，啼哭聲微弱，則不需服用，應服用甘桃汁，用乾淨細布包裹甘桃泥讓嬰兒吮吸，之後再用良善婦女的乳汁哺育，就能避免寒邪滯留。」

清心湯

甘草（三分，去皮），黃連（二分，研磨），水煎取濃汁，灌入嬰兒口中，然後讓其吮吸母乳。或者先用硃砂粉末半分，塗抹在嬰兒口中，過一會兒再讓其吮吸母乳。

朱蜜膏

硃砂（選用顏色鮮紅透亮者，半分，研磨成粉），蜂巢蜜（五分），煉製後與硃砂粉末混合成膏，塗抹在嬰兒口中，然後讓其吮吸母乳。但是如果嬰兒面色青白，啼哭聲微弱，這些嬰兒先天虛弱，不宜使用黃連、硃砂等，應改用甘桃汁。

甘桃汁

甘草（八分，煎煮取汁），胡桃（一枚，去殼去仁，只取薄皮搗成泥）

將胡桃泥浸泡在甘草汁中，用乾淨布包裹成乳頭狀，讓嬰兒吮吸，然後再用母乳哺育，就能避免寒邪滯留。

斷臍法

產後要訣：嬰兒出生後洗淨後再剪斷臍帶，就不會受寒濕之邪侵害而致病。剪斷臍帶後要將血液擠淨，否則寒濕入腹，可能會引起臍風。還需在距離臍部四五寸的地方，用棉線緊紮，用棉花包裹，用嘴咬住臍帶，緊緊紮住，這樣嬰兒的血液就不會流入胎盤，胎盤自然萎縮而不脹，容易脫落；如果胎盤未脫落，可用此方法治療，即使延遲幾天也沒有大礙。斷臍不用剪刀，就不會有寒氣入侵，可以避免腹部疼痛。

保留的臍帶不宜過長，以免不易乾燥而損傷肌肉，而且容易受風寒而引起臍風。但也不能太短，太短則會壓迫內臟，導致腸痛和夜啼。臍帶的長度以嬰兒手掌長度為宜。《千金論》記載：「應以嬰兒腳踝以上為度，總之，以一尺五寸的衣尺為準，剪斷臍帶即可。」

米牙（除驚風之原）（附板牙、頂珠）

嬰兒出生後，每天晚上用苦茶水沾濕軟布，擦拭嬰兒口腔內部，如果在牙齦邊緣發現白色斑點，那就是「米牙」。要用細銀針挑破，然後塗上上等墨汁，就能避免驚風和口瘡。牙床緊硬的稱為「板牙」，也需挑破。喉嚨腫脹的稱為「頂珠」，需用手指沾上冰片擦拭，腫塊就會消退，再用雞蛋清磨銀子水，讓嬰兒吮吸二三匙即可痊癒（板牙的治療方法與米牙相同）。