《高淑濂胎產方案》~ 高氏《胎產方案》卷三 (9)

1. 高氏《胎產方案》卷三

產後咳嗽

產後旬日內，感冒風寒，咳嗽，鼻塞聲重，惡寒，併兼身熱頭疼，宜服加參寧肺湯，毋用麻黃以發汗；或喘及兩脅痛，毋用小柴胡湯以散邪；或患干嗽有聲，痰少面赤，亦毋用涼藥以清火，惟有調理氣血為主。若半月干嗽有聲而痰少者，可用加味四物湯治之。

加參寧肺湯

人參（二錢），當歸（三錢），川芎（一錢），桔梗（四分），橘紅（四分），杏仁（去皮尖，十粒），款冬花（炙，一錢），桑白皮（炙，七分），半夏（炒，八分），知母（一錢）

如虛人痰盛，原方加竹瀝（一小盞），薑汁（三匙），甘草四分。

加味四物湯

熟地、當歸（各二錢），川芎、蔞仁（炒研）、知母、訶子（炒，去核，各一錢），桔梗、馬兜鈴（各四分），款冬花（炙，六分）

參蘇飲（薛立齋）

此方治產後瘀血入肺，使之咳嗽喘急。

人參（三分），蘇木（一分），溫服。

服後喘仍不止，原方加萊腋子一錢。

產後譫語

產後妄言妄見，由氣血兩虛而神魂無所依也。輕則睡中呢喃，重則不睡妄言，或因痰客上焦，十二官各失其職，視聽言動皆有虛妄，誤認鬼邪，治法當論產期新久，塊痛有無以為緩急。如塊痛者，宜服寧神生化湯；塊痛已除，宜服益榮安神湯。

寧神生化湯

柏子仁（炒研，一錢），桃仁（炒去皮尖，十粒），炮姜（五分），酸棗仁（炒研），川芎（各二錢），甘草（炙，五分），當歸（四錢），大棗（去皮，二錢）

虛甚者，原方加人參二錢。

益榮安神湯

柏子仁（炒研）、酸棗仁（炒研）、茯神（各一錢），當歸（二錢），川芎（一錢），橘紅（五分），人參（一錢），甘草（五分），龍眼肉（八個），竹茹（五分），大棗（炒，二枚）

渴，原方加麥冬、五味子各一錢。

汗多，原方加黃耆三錢，人參倍用，麻黃根三錢。

痰多，原方加竹瀝、薑汁各一錢。

泄瀉，原方加茯苓，白朮（土炒）各一錢。

大便閉，原方加肉蓯蓉二錢，火麻仁三錢（研）。

產後怔忡驚悸

產後憂驚勞倦，去血過多，心中煩動不寧，謂之「怔忡」；如惕然而驚，心中怯怯若人捕之狀，謂之「驚悸」。二症當調和脾胃，補養心血，使氣寧神足，氣舒心安。以加減養榮湯，其病自愈，兼送安神丸益善。

加減養榮湯

人參、茯苓、白朮（土炒，各一錢），甘草（炙）、陳皮（各五分），當歸（二錢），川芎（八分），麥冬（去心）、酸棗仁（炒研）、遠志（去心，甘草水炒）、黃耆（炒，各一錢），龍眼肉（八個），生薑（三片）

虛煩，原方加柏子仁（炒研）一錢，丹參一錢五，竹茹三分。

痰多，原方加竹瀝、薑汁各五分。

安神丸

川黃連、乾地（紹酒人乳拌，蒸九次）、當歸（各二錢），甘草（八分）

白話文：

產後咳嗽：

產後十天內，若因感冒風寒而咳嗽、鼻塞聲音沉重、怕冷，並伴有發熱頭痛，應服用加參寧肺湯，切勿使用麻黃來發汗；如果伴有喘息和兩脅疼痛，則不應使用小柴胡湯來散邪；若咳嗽聲音乾啞，痰少面紅，也不要用涼藥清熱，應以調理氣血為主。如果咳嗽一個半月，聲音乾啞，痰少，可用加味四物湯治療。

加參寧肺湯：

人參二錢，當歸三錢，川芎一錢，桔梗四分，橘紅四分，杏仁（去皮尖，十粒），款冬花（炙，一錢），桑白皮（炙，七分），半夏（炒，八分），知母一錢。

若體虛痰多，原方加竹瀝一小盞，薑汁三匙，甘草四分。

加味四物湯：

熟地、當歸各二錢，川芎、蔞仁（炒研）、知母、訶子（炒，去核）各一錢，桔梗、馬兜鈴各四分，款冬花（炙，六分）。

參蘇飲（薛立齋）：

此方治療產後瘀血入肺導致咳嗽喘息。

人參三分，蘇木一分，溫服。

服後喘息仍不止，原方加萊菔子一錢。

產後譫語：

產後胡言亂語，是因為氣血兩虛，神魂失所依託。輕則睡夢中喃喃自語，重則睡不安穩胡言亂語，或因痰阻上焦，十二臟腑功能失調，視聽言行皆出現虛妄，誤以為有鬼邪作祟，治療方法應根據產後時間長短、是否有腹痛塊來決定輕重緩急。如有腹痛塊，應服用寧神生化湯；腹痛塊消除後，應服用益榮安神湯。

寧神生化湯：

柏子仁（炒研，一錢），桃仁（炒去皮尖，十粒），炮姜五分，酸棗仁（炒研），川芎各二錢，甘草（炙，五分），當歸四錢，大棗（去皮，二錢）。

體虛嚴重者，原方加人參二錢。

益榮安神湯：

柏子仁（炒研）、酸棗仁（炒研）、茯神各一錢，當歸二錢，川芎一錢，橘紅五分，人參一錢，甘草五分，龍眼肉八個，竹茹五分，大棗（炒，二枚）。

口渴，原方加麥冬、五味子各一錢。

多汗，原方加黃耆三錢，人參加倍，麻黃根三錢。

痰多，原方加竹瀝、薑汁各一錢。

腹瀉，原方加茯苓、白朮（土炒）各一錢。

便秘，原方加肉蓯蓉二錢，火麻仁三錢（研）。

產後怔忡驚悸：

產後憂慮驚恐勞累，失血過多，心中煩躁不安，稱為「怔忡」；如果心神不安，好像有人追捕一樣，稱為「驚悸」。這兩種症狀都應該調理脾胃，滋養心血，使氣血平和，心神安定。服用加減養榮湯，病情自然會痊癒，同時服用安神丸效果更好。

加減養榮湯：

人參、茯苓、白朮（土炒）各一錢，甘草（炙）、陳皮各五分，當歸二錢，川芎八分，麥冬（去心）、酸棗仁（炒研）、遠志（去心，甘草水炒）、黃耆（炒）各一錢，龍眼肉八個，生薑三片。

虛煩，原方加柏子仁（炒研）一錢，丹參一錢五分，竹茹三分。

痰多，原方加竹瀝、薑汁各五分。

安神丸：

川黃連、乾地黃（紹酒人乳拌，蒸九次）、當歸各二錢，甘草八分。