《高淑濂胎產方案》~ 高氏《胎產方案》卷四 (1)

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高氏《胎產方案》卷四 (1)

1. 高氏《胎產方案》卷四

產後下

產後便數淋症

凡產後小便數者,由腹內夙有冷氣,因虛而發。宜桑螵蛸散。或以益智仁二錢,炒研為末,米飲送下。若淋漓作痛,亦由產母虛弱,冷氣客於腹中,以茅根湯治之,或御製通便秘方,或以金鑰匙散治之。

桑螵蛸散

桑螵蛸(二十枝),人參(三錢),黃耆(三兩),鹿茸,牡蠣、赤石脂(各二兩)

白話文:

產後頻尿症

產後小便頻繁,是因為腹內原本就存在著寒氣,因虛弱而發作。建議服用桑螵蛸散。也可以將益智仁二錢炒研成粉末,用米湯送服。如果小便淋漓作痛,也是因為產婦虛弱,寒氣入侵腹部,可以用茅根湯治療,或是服用御製通便秘方,也可以用金鑰匙散治療。

桑螵蛸散

桑螵蛸(二十枝),人參(三錢),黃耆(三兩),鹿茸,牡蠣、赤石脂(各二兩)

共為末,每服二錢,大米湯送下。

白茅根湯

白茅根、瞿麥、茯苓、車前子(炒研)、通草、滑石粉、麥冬(去心)、甘草(分數臨症酌用)、燈芯五寸

御製通便秘方(清朝宗室秘方,專通小便。)

用陳倉小米半斤,淘濃泔澄清熱服,小便即通。

白話文:

藥材共研磨成粉末,每次服用兩錢,用大米湯送服。

白茅根湯的配方:白茅根、瞿麥、茯苓、車前子(炒研)、通草、滑石粉、麥冬(去心)、甘草(分數依病情酌量)、燈芯五寸。

御製通便秘方(清朝宗室秘方,專門通小便):

使用陳倉小米半斤,淘洗後用濃米泔水澄清熱服,小便就會通暢。

若血淋,米泔湯加淮牛膝二錢。

金鑰匙散(龔狀元方)

此方專行通淋。

滑石、蒲黃各三錢共為細末,每服二錢,白沸水沖服。

產後傷脬小便淋數不止

產後傷脬,此緣穩婆不慎之故,急以白及散治之。

白及散

白及鳳凰衣(即生雛之雞卵皮)、桑螵蛸各三錢,共為細末,入豬脬內,煮爛食之即愈。

產後水腫

白話文:

如果出現血淋,可以服用米泔湯加淮牛膝兩錢。龔狀元方專門用來治療淋症,將滑石和蒲黃各三錢研磨成細末,每次服用兩錢,用白沸水沖服。產後膀胱受傷導致小便淋漓不止,是因為接生婆不慎造成的,需要趕快用白及散治療。白及散是由白及、鳳凰衣(生雛雞蛋皮)和桑螵蛸各三錢研磨成細末,裝入豬膀胱中,煮爛食用即可痊癒。產後水腫……。

產後四肢浮腫,皮膚光滑,脾虛不能制水,腎虛不能行水故也。當大補氣血為主,佐以蒼朮、白朮、茯苓等藥。虛加人參;熱加木通、麥冬、黃芩;若因風冷濕氣傷表,無汗而腫,宜五皮散加姜皮、半夏、蘇葉以微表之,使水氣從皮毛而出,然後以補劑調理。

利水大補湯

人參、黃耆、何首烏(各二錢),白芍(酒炒),苓皮(各二錢),白朮(三錢,土炒),陳皮(六分),木瓜(八分),蒼朮(炒)、川樸(炒)、大腹皮、木通(各一錢)

白話文:

產後四肢浮腫,皮膚光滑,這是因為脾虛不能控制水液,腎虛不能運化水液所導致的。治療應以大補氣血為主,輔以蒼朮、白朮、茯苓等藥物。若體虛,可加入人參;若有發熱,可加入木通、麥冬、黃芩;如果因風寒濕氣侵襲,沒有汗出而腫脹,宜用五皮散加姜皮、半夏、蘇葉等藥物,溫和地疏通表皮,使水氣從皮膚毛孔排出,然後再用補益藥物調理。

利水大補湯

方劑:人參、黃耆、何首烏(各二錢),白芍(酒炒),苓皮(各二錢),白朮(三錢,土炒),陳皮(六分),木瓜(八分),蒼朮(炒)、川樸(炒)、大腹皮、木通(各一錢)

註解:

  • 以上藥物名稱均為中藥名,括號內為其現代常用名稱或別名。

加味五皮散

大腹皮、五加皮、茯苓皮、地骨皮、姜皮、青皮(醋炒)、半夏(姜炒)、蘇葉各一錢,水煎服。

產後熱蒸成勞瘵症

產後勞瘵症,皆由嗜欲無節,起居不時,以致真陰耗竭,虛火上炎。或蒸而熱,或往來寒熱,似瘧非瘧;或咳血咯血,自汗盜汗;或心神恍惚,夢與鬼交;或經水閉塞,日漸羸瘦,皆緣陰虛生內熱所致。熱鬱積久,變成虛怯。宜清熱止嗽,潤肺瀉火,滋補真陰,以復其元。患此者,必須寡欲內養,方能有效,否則不治。

白話文:

【加味五皮散】

  • 大腹皮、五加皮、茯苓皮、地骨皮、姜皮、青皮(醋炒)、半夏(姜炒)、蘇葉,每味藥材都需一錢,用水煎煮後服用。

【產後熱蒸成勞瘵症】

產後出現勞瘵症狀,通常是由於飲食情慾無度,作息不規律,導致真陰消耗殆盡,虛火上升。這種病症可能會表現為熱蒸、間歇性寒熱,類似於瘧疾但又有所不同;或者咳嗽出血、自汗盜汗;或者心神不定,夢境荒誕;或者經血阻塞,逐漸消瘦。這些症狀都是由於陰虛導致內部熱症。熱氣積聚時間久了,會進一步發展成虛弱的狀態。應當清熱止咳,潤肺降火,滋養真陰,恢復身體元氣。患有此症的人必須節制慾望,自我調養,才能達到治療效果,否則難以痊癒。

保真湯

川貝母(去心)、茯苓(各五分),川芎、麥冬(去心)、地骨皮(各一錢),當歸、生地白芍(酒炒,各二錢),五味子(十粒,研),天冬(一錢半,炙),桔梗(八分),甘草(三分,炙),大棗(二枚)

虛甚,原方加人參一錢,黃耆八分。

脾胃弱,原方加白朮(土炒)、山藥(炒)各二錢,砂仁三粒(炒研)。

白話文:

保真湯由川貝母、茯苓、川芎、麥冬、地骨皮、當歸、生地白芍、五味子、天冬、桔梗、甘草、大棗等藥材組成。虛弱者可加人參、黃耆,脾胃虛弱者可加白朮、山藥、砂仁。

加味大造丸

紫河車(一具,清水洗淨,新瓦燒乾),生地(一兩),人參、當歸、山藥(炒)、枸杞(各一兩),知母(一錢),五金、石斛(酒蒸)、麥冬(去心,各八錢),銀柴胡(六錢),龜板(五錢,醋炙)

共為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三錢,白水送下,旦夕用。

按:以上二方,但舉其概,至辨症施治,全在臨時裁取。如補中益氣湯、六味腎氣丸、八珍湯、十全大補湯、還少丹、加味逍遙散,此數方俱可治勞瘵,因症選用可也。

白話文:

將紫河車洗淨,用新瓦燒乾,再與生地、人參、當歸、山藥(炒)、枸杞、知母、五金、石斛(酒蒸)、麥冬(去心)、銀柴胡、龜板(醋炙)等藥材一同研磨成粉末,用蜂蜜製成丸子,大小如桐子,每次服用三錢,用白水送服,早晚各一次。

以上只是藥方概要,具體用藥需根據實際病情而定,可以參考補中益氣湯、六味腎氣丸、八珍湯、十全大補湯、還少丹、加味逍遙散等藥方,根據患者的症狀選擇適當的藥物。

蓋產後氣血已虧,陰陽兩竭,應得大溫大補,助真陽以生真陰。引火歸原法,當用真阿膠,上肉桂為主,將虛火假熱下降丹田。加以苓朮參耆,健脾補氣;略以龜膠、石斛、炒熟地、沙苑蒺藜,補陰以佐助之,服至四五劑,必見效矣。切不可用滋陰清肺等藥以重危之也。俟其胃開脾運,火降陽回,然後再於溫補之中,加入治嗽等味,自可活人。

如服清涼藥過多,必至真陰上越,如症現兩顴紫紅,氣虛上喘,眼白處淡紅,須用製附子,遲則陽脫矣。

白話文:

產後身體虛弱,氣血不足,陰陽俱失,需要大溫大補,幫助真陽生發真陰。運用引火歸原法,以阿膠和肉桂為主藥,將虛火降至丹田。再加入茯苓、蒼朮、人參、黃芪,健脾補氣;輔以龜膠、石斛、熟地、沙苑蒺藜,補益陰血。服用四五劑後,必然見效。切不可用滋陰清肺的藥物,以免加重病情。待胃口恢復、脾氣運轉、火降陽回,再於溫補方中加入治咳嗽的藥物,自然能治癒病人。

如果服用清涼藥物過多,容易導致真陰上逆,出現兩頰紫紅、氣虛上喘、眼白泛紅等症狀,需用製附子治療,否則陽氣耗散,危及生命。

補中益氣湯(方見卷一,胎前子滿門。)

六味腎氣丸

熟地(八兩),山萸肉、山藥(各四兩),雲茯苓、牡丹皮(各三兩),桂枝(一兩)

共為末,蜜丸桐子大,紹酒送下。

八珍湯(古方,見卷三膨脹門。)

十全大補湯(即八珍湯加邊桂、黃耆。)

喻氏還少丹

山藥、牛膝、遠志、山萸、白苓、五味、巴裁、寸云、菖蒲、楮實、杜仲、茴香、枸杞、熟地黃各二兩,蜜丸酒引。

白話文:

補中益氣湯(這個方子在卷一胎前子滿門可以找到。)

六味腎氣丸

熟地(八兩),山萸肉、山藥(各四兩),雲茯苓、牡丹皮(各三兩),桂枝(一兩)

把這些藥材研磨成粉末,用蜂蜜做成桐子大小的丸藥,用紹興酒送服。

八珍湯(這個古方在卷三膨脹門可以找到。)

十全大補湯(就是八珍湯加上邊桂、黃耆。)

喻氏還少丹

山藥、牛膝、遠志、山萸、白苓、五味、巴裁、寸云、菖蒲、楮實、杜仲、茴香、枸杞、熟地黃各二兩,用蜂蜜做成丸藥,用酒送服。

加味逍遙散(方見卷一,胎前小便帶血門)。

產後心腹痛(附真心痛)

產後心痛即胃脘痛,以胃脘在心下,俗謂之心痛,實胃脘痛也。平常亦有之,皆因傷寒氣及生冷食物故作痛。平常專散寒行氣,而消積化食。產婦用生化湯,佐以散寒消食之品,無有不效。若腹內痛,必血塊未除,只服生化湯,佐以益母丸、鹿角炭治之,則瘀消痛止。若風冷乘虛作痛,亦宜茱桂生化湯,因方有肉桂、吳茱萸,可以溫散之也。

白話文:

產後心腹痛(附真心痛)

加味逍遙散(方見卷一,胎前小便帶血門)。

產後心痛,其實就是胃脘痛,因為胃脘在心下,俗稱心痛,實際上是胃脘痛。平常也會出現這種疼痛,都是因為傷寒氣或食用生冷食物引起的。平常治療這種疼痛,需要散寒行氣,消積化食。產婦可以服用生化湯,再佐以散寒消食的藥物,效果顯著。

如果腹內疼痛,一定是因為血塊未除,只服用生化湯,再佐以益母丸鹿角炭治療,就能消瘀止痛。

如果風寒乘虛作痛,也應該服用茱桂生化湯,因為方中含有肉桂、吳茱萸,可以溫散寒氣。

茱桂生化湯

肉桂(八分,研),吳茱萸(七分,鹽炒),川芎(二錢),當歸(四錢),炮薑、甘草(炙,各五分),桃仁(十粒,炒,去皮尖研),生薑(三片)

傷米食心胃痛,上原方加神麯、麥芽(各一錢,炒)。

傷肉食心胃痛,上原方加砂仁、山楂(炒焦)各一錢。

中怒氣心胃痛,上原方加烏藥、白蔻各五分,延胡索一錢(醋炒)。

若中寒氣,倍加桂姜。然心痛有九種,皆以加味理中湯治之。

白話文:

茱桂生化湯由肉桂、吳茱萸、川芎、當歸、炮薑、甘草、桃仁、生薑等藥材組成。若因米食傷胃而心痛,可加入神麯和麥芽;若因肉食傷胃而心痛,可加入砂仁和山楂;若因怒氣傷胃而心痛,可加入烏藥、白蔻和延胡索。若因寒氣傷胃而心痛,可加倍肉桂和生薑。不過心痛的種類很多,其他種類的心痛都可用加味理中湯治療。

加味理中湯(此方治九種心痛)

人參(一錢),白朮(二錢,土炒),茯苓(二錢),甘草(七分,炙),乾薑(一錢,因血痛減半炒炭用之),漢附子(二錢),肉桂(一錢五分,研),白蔻(五分),延胡索(一錢,醋炒),乳香(一錢五分,炒,去淨油)

一、氣心胃痛原方加木香一錢,鬱金一錢(酒炒),良薑一錢(醋炒),丁香十隻(紫色)。

白話文:

加味理中湯,能治九種心痛,由人參、白朮、茯苓、甘草、乾薑、附子、肉桂、白蔻、延胡索、乳香等藥材组成。其中乾薑因血痛減半炒炭使用。

針對氣心胃痛,可在原方中加入木香、鬱金、良薑和丁香,分別以酒、醋炒制,丁香则选用紫色的。

二、血心胃痛原方加五靈脂一錢五(醋炒),蒲黃七分(炒),當歸身二錢(酒炒)。

三、寒心胃痛原方加吳茱萸一錢(鹽炒),蘆巴二錢(鹽炒,)小茴香一錢五分(鹽炒)。

四、食心胃痛原方加神麯一錢五(炒),山楂二錢(炒),雞內金二錢(焙),廣橘皮一錢,母丁香七分。

五、蟲心胃痛原方加川椒四十粒,烏梅二個,黃連(先用一錢煮汁,以連汁炒吳萸八分),榧子肉三錢。

白話文:

第二種:治療因血液不暢導致的心臟和胃部疼痛,可以在原有藥方上加入五靈脂一分半(用醋炒過)、蒲黃七分(炒過)、當歸身兩錢(用酒炒過)。 第三種:治療因寒冷引起的心臟和胃部疼痛,可以在原有藥方上加入吳茱萸一分(用鹽炒過)、蘆巴兩錢(用鹽炒過)、小茴香一分半(用鹽炒過)。 第四種:治療因食物阻塞造成的心臟和胃部疼痛,可以在原有藥方上加入神曲一分半(炒過)、山楂兩錢(炒過)、雞內金兩錢(烘乾)、廣橘皮一分、母丁香七分。 第五種:治療因寄生蟲引發的心臟和胃部疼痛,可以在原有藥方上加入四川花椒四十顆、烏梅兩個、黃連(先用水煎煮出汁液後再與吳茱萸一起炒至八分熟)、榧子果實三個錢。

六、痰心胃痛原方加法半夏二錢,肉蔻一錢(煨),海沉香一錢,牡蠣粉二錢,橘紅一錢。

七、積心胃痛原方加母丁香八分,盔沉香一錢,佛手柑一錢,巴豆霜三分(焙乾,用濕豆腐皮包裹作小丸形,用前汁冷透送下此丸)。但巴豆霜必積痞現(脾積為之氣痞)而不化,病甚急,他藥不效時實不得已而始用之,再察霜中去淨油否,慎之。男子用之不必去淨油。

白話文:

痰心胃痛,原方加半夏二錢,肉蔻一錢(煨),沉香一錢,牡蠣粉二錢,橘紅一錢。

積心胃痛,原方加母丁香八分,沉香一錢,佛手柑一錢,巴豆霜三分(焙乾,用濕豆腐皮包裹成小丸,用前汁冷透送下此丸)。但巴豆霜只適用於積痞現(脾積為之氣痞)而不化,病情嚴重,其他藥物無效時才不得已使用,且要仔細檢查霜中是否去淨油,慎重使用。男子使用則不必去淨油。

八、虛心胃痛虛有陰虛,陽虛之別。陰虛原方加熟地一錢(益智仁、砂仁各六粒研,合薑汁同拌,炒焦用),枸杞(二錢,酒炒),阿膠(二錢,蒲黃炒銑),萸肉(二錢,酒炒),姜(將原方中之乾薑減半,炒黑);陽虛原方中人參、乾薑加一倍。

九、實心胃痛原方減人參,白朮,肉桂,附子,加枳殼二錢(炒),草蔻一錢(研),桂枝八分(醋炒);甚者原方加川大黃三錢(將大黃先為末,用菲菜汁拌均,九蒸九曬)。

特真心痛,指甲青黑,手足冷,朝發夕死,以美芙蓉炭五分,水沖服立愈。

白話文:

第八,虛心胃痛分為陰虛和陽虛兩種。陰虛的,原方加上熟地一錢(益智仁、砂仁各六粒研磨,加入薑汁拌勻,炒至焦黃),枸杞二錢(用酒炒),阿膠二錢(用蒲黃炒),萸肉二錢(用酒炒),薑(將原方中的乾薑減半,炒黑);陽虛的,原方中人參、乾薑加倍。

第九,實心胃痛,原方減去人參、白朮、肉桂、附子,加上枳殼二錢(炒),草蔻一錢(研磨),桂枝八分(用醋炒);嚴重者,原方再加川大黃三錢(將大黃研磨成粉,用菲菜汁拌勻,反覆蒸曬九次)。

特別是真心痛,指甲青黑,手足冰冷,像是朝生暮死一樣危急,可以用美芙蓉炭五分,用清水沖服,馬上就能痊癒。

按:產後胃氣痛,其人必素有舊病。產後氣血大虧,其病自然加甚。但症有九種,當辨氣血寒食蟲痰積虛實,治宜加味理中湯為主。以上各症加減,必須認明證侯,然後施治為要。

產後遍身疼痛及腰腹痛

凡產後遍身疼痛,由產時百節開張,血脈凝滯,累日不散,則經脈經絡不舒,故腰背不能轉側,手足不能動履,或兼身熱頭痛。若誤認太陽表邪而發汗,則手足逆冷,變成險症矣。宜祛痛散治之。婦人腎位系胞,腰為腎府,至產勞傷腎氣,損動胞絡;或產未平復而風寒乘之,二者皆致腰痛。宜養榮壯腎湯,或加味大造丸。

白話文:

產後胃氣痛及遍身疼痛的中醫解讀

產後胃氣痛

**按:**產後出現胃氣痛的患者,必定是原本就患有舊疾。生產後,氣血大虧,舊疾自然加重。但胃氣痛的症狀有九種,需要辨別是氣虛、血虛、寒邪、食積、蟲積、痰積、虛症、實症中的哪一種,才能對症下藥。一般以加味理中湯為主要方劑,根據不同的症狀進行加減。治療時必須仔細辨明症狀,才能施以正確的治療方法。

產後遍身疼痛及腰腹痛

**凡:**產後出現全身疼痛的婦女,大多是因生產時百節開張,血脈凝滯,在生產後很長時間未能散去,導致經脈和經絡不通暢,所以腰背不能轉側,手足不能活動,同時可能伴隨發熱頭痛。如果誤以為是太陽經表邪入侵而發汗,則會出現手足逆冷,變成更加嚴重的病症。這類患者宜使用祛痛散治療。

**婦人:**婦人的腎臟位於胞宮,腰部是腎臟的府邸,生產時容易勞損腎氣,損傷胞絡;或者產後身體尚未完全恢復,就被風寒侵襲,這兩種情況都會導致腰痛。這類患者宜使用養榮壯腎湯,或者在原方基礎上加味大造丸治療。

若小腹作痛,未曾服生化湯,問惡露如何,若可按揉而稍止者屬虛,並宜桂延生化湯治之。

光緒丁酉,泰安城汛把總周振甲先生之夫人,患產後遍身疼痛,以祛痛散加減,三劑而愈;繼服桂延生化湯,二劑復元(即本門第四方)。

祛痛散

人參、白朮(炒,各一錢),當歸(二錢),黃耆(八錢,炒),川牛膝(三錢),獨活(一錢),半肉桂(五分,研),韭白(一撮),生薑(一片),秦艽(三錢),水煎。

有汗,減生薑,獨活。無汗,加益母草三錢。肚痛,加醋炒五靈脂四錢,減參耆。

白話文:

如果產婦小腹疼痛,還沒喝過生化湯,可以觀察惡露的情況。如果按揉腹部能稍微緩解疼痛,就屬於虛寒體質,應該服用桂延生化湯治療。

光緒丁酉年,泰安城汛把總周振甲先生的夫人,產後全身疼痛,服用祛痛散加減方,三劑後痊癒。之後又服用桂延生化湯,兩劑後身體完全恢復(即本門第四方)。

祛痛散的配方是:人參、白朮(炒,各一錢),當歸(二錢),黃耆(八錢,炒),川牛膝(三錢),獨活(一錢),半肉桂(五分,研),韭白(一撮),生薑(一片),秦艽(三錢),水煎。

如果病人有汗,就減少生薑和獨活的用量。如果病人沒有汗,就增加益母草三錢。如果肚子痛,就加醋炒五靈脂四錢,減少人參和黃耆的用量。

養榮壯腎湯

續斷杜仲(炒炭)、獨活桂心(研)、川芎(各八分),防風(四分),當歸(二錢),桑寄生(八分),生薑(三片)

加味大造丸(方見本卷熱蒸成勞瘵門)

桂延生化湯

肉桂(研)、延胡索(炒)、炮姜(各四分),甘草(三分),桃仁(十粒,炒,去皮尖,研),川芎(一錢),當歸(三錢)

如痛止,原方減肉桂、延胡索。

如臍下無血塊,而仍痛不止者,原方加熟地三錢。

產後乳癰乳疽

產後乳癰乳疽初發時,寒熱往來如瘧,不可作瘧治,亦不可全用敗毒消疽等味,當大補氣血,佐以金銀花等味,以散邪毒。若膿未成,痛不可忍,宜瓜蔞乳沒散;已成膿,宜排膿大補湯,外用馬蹄香搗爛敷之;若膿已出,而虛弱日甚,宜十全大補湯。

白話文:

【養榮壯腎湯】

材料:續斷和杜仲(炒至呈炭色)、獨活與桂心(需研磨)、川芎(各取八分量),防風(四分量),當歸(兩錢量),桑寄生(八分量),生薑(三片)。

【加味大造丸】(詳細配方見本卷熱蒸成勞瘵門)

【桂延生化湯】

材料:肉桂(研磨)、延胡索(炒制)、炮姜(各取四分量),甘草(三分量),桃仁(十粒,炒熟,去皮尖後研磨),川芎(一錢量),當歸(三錢量)。

如果疼痛停止,則可根據原方減少肉桂和延胡索的用量。

如果腹部下方沒有出現血塊,但疼痛仍持續不減,則應在原方上增加熟地三錢。

【產後乳癰乳疽】

產後初期出現的乳癰乳疽,表現為寒熱交織,類似於瘧疾,不能誤作瘧疾治療,也不應完全使用敗毒消疽等藥物。應進行大規模補充氣血,並配合使用金銀花等藥物以散除邪毒。若膿液尚未形成,疼痛難忍,應使用瓜蔞乳沒散;若已經形成膿液,則應使用排膿大補湯,並在外用馬蹄香搗碎後敷貼;若膿液已經排出,但身體日益虛弱,則應使用十全大補湯。

瓜蔞乳沒散

全瓜蔞(一枚,皮仁皆搗爛),當歸、金銀花(各三錢),白芷(一錢),青皮(五分),乳香(去油)、沒藥(炒,各五分),甘草(四分,炙),蒲公英(五錢)

水煎,加酒一盅服。

排膿大補湯

人參、白朮(土炒)、生地、金銀花(各二錢),全當歸(三錢),茯苓(三錢),黃耆(四錢,炒),連翹(五分,去心),青皮(三分),烏梅(一個,研),白芷(五分),大棗(一枚)

十全大補湯(古方,本卷第四章略述,此詳之。)

白話文:

瓜蔞乳沒散是用瓜蔞、當歸、金銀花、白芷、青皮、乳香、沒藥、甘草、蒲公英等藥材水煎,加酒服用。排膿大補湯則是用人參、白朮、生地、金銀花、當歸、茯苓、黃耆、連翹、青皮、烏梅、白芷、大棗等藥材組成。十全大補湯的配方則在書中第四章有略述,這裡再詳細說明。

人參(三錢),白朮(二錢,土炒),熟地(五錢,炒),當歸(三錢),茯苓(四錢),川芎(一錢),甘草(二錢),肉桂(一錢,研),黃耆(三錢),白芍(三錢,酒炒)

泄瀉,原方加蓮子十四粒(研)肉豆蔻一枚(煨研)。口渴,原方加麥冬、五味子各一錢。不長皮,原方加雞內金二錢。不收口,以參末膏藥貼之;或原方加浙貝母三錢。

按:乳癰乳疽潰後,總以十全大補湯為最宜。若或稍有火毒,原方減肉桂,加金銀花、蒲公英、遠志肉、紹酒煎,日服三煎自安。

產後流注

白話文:

這是一道中藥方,叫做十全大補湯,包含人參、白朮、熟地、當歸、茯苓、川芎、甘草、肉桂、黃耆、白芍等藥材,各取不同份量。根據不同症狀可進行加減:如果出現腹瀉,就加蓮子、肉豆蔻;口渴就加麥冬、五味子;不長肉就加雞內金;傷口難癒合,可以用人參末製成膏藥敷貼,或者加浙貝母。另外,乳癰乳疽潰爛後,也適合用十全大補湯,如果稍微有火毒,可以減少肉桂的用量,並加入金銀花、蒲公英、遠志肉和紹酒一起煎服。

產後惡露流注於腎腰關節之處,或漫腫,或結塊作痛,久則腫起,肢體倦怠,急用蔥熨法以散外腫,內服參歸生化湯以散血滯。至已潰、未潰,其法參之乳癰症中。

蔥熨法

用生蔥一握搗為餅,貼患處,加厚布三四層以炭火斗熨之,立效。此方又治癰疽初起。

參歸生化湯

人參(二錢),當歸(三錢),川芎、黃耆(各一錢半),肉桂(八分,研),甘草(五分),白芷(一錢半)

五香餅灸法

公丁香、木香、沉香、肉桂(各一錢),麝香(五分)

上五味共為細末。

白話文:

產後惡露留在腎腰關節部位,可能出現腫脹或硬塊疼痛,時間久了還會腫起,四肢無力。可以用蔥熨法來散去外在腫塊,內服參歸生化湯來化解血瘀。至於已經潰爛或尚未潰爛的情況,可參考乳癰的治療方法。

五香餅灸流注法,以五香末用米湯為餅,先以大蒜泥鋪初起之患處,以五香餅放蒜泥上,用艾火球灸在餅上,痛者灸至不痛,而癢則止;癢者灸至痛則止;如不痛不癢者,灸至皮肉融洽為度,多灸一二次為貴,毒自散矣。若灸陰毒、無名腫痛風毒,原方加白芷、紫蘇、薑黃、血竭花各五分,同和為餅,灸法同流注。

產門腫痛

臨產用力過多,以致戶門兩旁腫痛,手足不能舒伸者,用四季蔥(即芽蔥)入乳香末搗成餅,貼腫痛處,良久即愈。

陰門突出

臨產用力逼送,陰門突出者,四物湯加龍骨少許,連進二服。外用如聖膏貼頂,少收即拭去。

白話文:

五香餅灸治療流注的方法是:把五種香料磨成粉末,加入米湯做成小圓形的餅狀,首先使用大蒜泥塗抹於病變部位的表面,然後再把五香餅放在大蒜泥上面,最後用艾草製成的小火球在五香餅上方進行熱敷,直到疼痛感消失或者瘙癢停止。如果既沒有疼痛也沒有瘙癢的情況下,應該繼續熱敷到皮膚肌肉融合的程度,多次重複此過程效果更佳,一般灸烤一到兩次即可見效,毒素會自然消散。如果是因為陰寒或不明原因引起的腫脹疼痛或者是風邪侵襲所導致的病症,可以在原有配方基礎上添加白芷、紫蘇、姜黃以及血竭花等藥材,每樣都取五分量,混合在一起製作成小圓形的餅狀,其餘操作方法與上述相同。

生產時用力過大造成產道周圍出現腫脅疼痛,影響四肢活動的情況可以採用下面的方法來緩解症狀:使用新鮮的大蔥(又稱作芽蔥),加入一些乳香粉後攪拌均勻,形成一個糊狀物質,然後把它塗抹在受傷的地方,經過一段時間就能夠痊癒了。

生孩子過程中由於強烈的宮縮壓力使得產道向外膨出的情況,可以用四物湯加上少量的龍骨一起服用,每天喝兩次。此外還需要用如聖膏這種藥膏塗抹在突出的部分,等到它稍微回縮之後就擦掉。

以上就是對這些古文中提到的一些疾病的治療方案及其具體的操作步驟的簡單介紹,希望能夠幫助大家更好地理解並應用這些傳統療法治療疾病。需要注意的是,在實際應用之前最好還是要向專業醫生尋求意見,以免因誤診或錯誤操作帶來不必要的風險。

龍骨四物湯

龍骨(一錢),熟地(四錢),全當歸(四錢),白芍(四錢,酒炒),川芎(二錢)

如聖膏(又名收線子乳膏,方見臨產胎衣不下門,又見諸異症門。)

產後陰癢

陰門發癢者,乃產後脾胃不和,氣血不調,宗氣下陷,濕熱下逼陰中,因之而生蟲,其癢者乃蟲咬陰戶也。治宜加減補中益氣湯,外用薰洗、貼法。

加減補中益氣湯

黃耆、人參(各錢半),當歸身、甘草(炙)、白朮(土炒,各一錢),陳皮(五分),升麻(三分),川椒(二十粒),烏梅(三個),吳茱萸(三分,用川黃連同炒),生薑(三片),大棗(三個,燒)

白話文:

【龍骨四物湯】

  • 龍骨(1錢):主要用於平肝安神,滋陰養血。
  • 熟地(4錢):補腎填精,滋陰養血。
  • 全當歸(4錢):活血調經,養血安神。
  • 白芍(4錢,酒炒):緩急止痛,養血調經。
  • 川芎(2錢):活血行氣,疏風止痛。

【如聖膏】(又名收線子乳膏,詳細方劑見臨產胎衣不下門,又見諸異症門)

【產後陰癢】

產後陰部瘙癢,是因為產後脾胃功能失調,氣血運轉不順,導致宗氣下陷,濕熱向下侵犯陰部,引起蟲癥,瘙癢是因為蟲咬陰部所造成的。

【加減補中益氣湯】

  • 黃耆、人參(各1錢半):補中益氣,固表止汗。
  • 當歸身、甘草(炙)、白朮(土炒,各1錢):調理脾胃,補血養心。
  • 陳皮(5分):理氣化痰,和胃止痛。
  • 升麻(3分):清熱解毒,升陽散寒。
  • 川椒(20粒):溫中散寒,止痛。
  • 紅豆蔻(3個):溫中散寒,消食。
  • 吳茱萸(3分,與川黃連同炒):溫中散寒,降逆止嘔。
  • 生薑(3片):發汗解表,溫胃止痛。
  • 大棗(3個,燒):補中益氣,調和脾胃。

外用薰洗法

蛇床子(一兩,炒研),川椒(三錢),蔥白(五寸),苦參(五錢),熟艾葉(三錢)

煎湯取汁,盆中先熏後洗。若薰洗不效,連用三四次。如再不愈,用椿白蛇床方,或用豬肝貼法即愈。又方:椿白皮四錢,蛇床子四錢,煎水薰洗,其癢自止。

外用貼法

豬肝一頁(回族以羊肝代之),竹刀切一分厚之片,用芝麻油搽過,放新瓦上用火炙之,至熱氣香時,乘熱即貼陰門癢處,冷再換之,換三次即愈。用時先洗後貼。

白話文:

外用薰洗法

藥方: 蛇床子(一兩,炒研)、川椒(三錢)、蔥白(五寸)、苦參(五錢)、熟艾葉(三錢)

用法: 將以上藥材煎煮取汁,先用藥汁熏患處,再用藥汁洗患處。如果熏洗一次效果不佳,可以連續使用三四次。如果依然不見好轉,可以使用椿白蛇床方,或用豬肝貼敷法。

其他方子: 椿白皮四錢,蛇床子四錢,煎水熏洗,可以止癢。

外用貼法

藥方: 豬肝一頁(回族可用羊肝代替),用竹刀切成一分厚度的薄片,用芝麻油塗抹後,放在新的瓦片上用火炙烤,直到熱氣和香味都出來。趁熱將豬肝片貼在陰門癢處,冷卻後再換新的,重複三次即可痊癒。使用時要先清洗患處,再貼敷藥物。

又方:用小雞一隻,剖開去毛,去臟腑,煮熟用滾醋烹透,貼癢處即愈。

陰門生瘡

陰門生瘡,亦下陷濕熱所致,宜服加味補益敗毒散。

加味補益敗毒散

生黃耆、人參(各二錢),白朮(一錢,土炒),甘草(八分,炙),陳皮(一錢),當歸身(二錢),升麻(五分),荊芥(一錢),銀柴胡(一錢),肉桂(五分,研),乳香(一錢),防風(一錢)

外治熏洗方

白話文:

民間偏方是用小雞一隻,剖開去毛和內臟,煮熟後用滾醋浸透,貼在發癢的地方就能治好。

陰門生瘡是濕熱下陷導致的,應該服用加味補益敗毒散。

加味補益敗毒散的藥材包括:生黃耆、人參各兩錢,白朮一錢(土炒),甘草八分(炙),陳皮一錢,當歸身二錢,升麻五分,荊芥一錢,銀柴胡一錢,肉桂五分(研磨),乳香一錢,防風一錢。

外治熏洗方可參考。

金銀花、甘草、元參、土茯苓蒼朮(炒)、霜桑葉、白芷、苦參、蔥白、蒜梗、川椒各等份,槐枝五寸,水煎薰洗。

加昧三仙丹(原方列本門之末)

三仙丹底加大黃、黃連(各一錢),象皮(二錢),無名異(一錢),輕粉(五分),冰片(一分),樟腦(五分,研調),煅甘石、黃柏各二錢,共為細末摻瘡。如干,用豬膽汁和芝麻油調搽之甚效。

白話文:

【金銀花、甘草、元參、土茯苓蒼朮(炒)、霜桑葉、白芷、苦參、蔥白、蒜梗、川椒各等份,槐枝五寸,水煎薰洗。】

【加味三仙丹】(原方列於本門之末)

在三仙丹的基礎上加入大黃(一錢)、黃連(各一錢)、象皮(二錢)、無名異(一錢)、輕粉(五分)、冰片(一分)、樟腦(五分,研磨調和),與煅甘石、黃柏各二錢一同研磨成細末,用於塗抹傷口。若傷口乾燥,可用豬膽汁和芝麻油調和後塗抹,效果極佳。

《本草備要》:「治金瘡折傷,癰疽腫毒。醋磨塗,止痛生肌。人受杖時,須服三五錢,不甚痛傷。生川廣,小黑石子也。」

升樟腦法

樟片(一兩),薄荷葉(一兩,鮮),好磁碗二個,將薄荷葉鋪一碗內鋪均,將樟片放在薄荷上,用一碗蓋之,以竹紙封口二三重,勿冷泄氣,用木炭火緩緩燉三炷香為度,止火待碗冷,開碗上蓋,碗上之霜即樟腦也。

升三仙丹

水銀輕粉(研)、火硝(研)各一兩,拌均,入一大傾銀罐內,上以小罐蓋之,用鹽泥封固。以木炭火煅至三炷香為度,取出冷定,蓋上霜為丹頭,底下為丹底。拔毒用丹底,收口用丹頭。凡各瘡毒摻藥俱奇效。一方火硝、白礬,用小鍋一口,將藥入內,蓋一磁碗亦可升丹。

白話文:

《本草備要》提到,這藥方可以治療金屬造成的傷口、骨折以及癰疽和腫毒。在受杖打的時候服用,可以減輕疼痛並促進傷口癒合。這種藥物來源於生長在川廣地區的小黑石子。


升樟腦法

  • 將一兩的樟片和一兩的新鮮薄荷葉放入兩個好的瓷碗中。將薄荷葉鋪滿一個碗,然後把樟片放在薄荷葉上,再用另一個碗覆蓋其上。使用竹紙多層封口,確保不讓熱氣逸出。用木炭火慢燉三炷香的時間,然後熄火等待碗冷卻。打開碗蓋,碗上的霜就是所需的樟腦。

升三仙丹

  • 使用一兩的水銀和一兩的輕粉(需研磨),混合後放入一個傾斜的銀罐中。在上面放一個小罐,用鹽泥封緊。用木炭火加熱至三炷香的時間,取出冷卻後,罐上的霜就是丹頭,罐底的部分是丹底。此丹可作為拔毒或收口的藥材。對於各種傷口和毒素的治療都有奇效。另外,也可以使用火硝和白礬,放入一口小鍋中加熱,加上磁碗也可製成丹。

乳汁不通(附孕四年產子缺乳)

產後乳汁不通,其故有二。一由氣血兩虛,乳汁稀少;一由氣閉血滯,壅塞不行。蓋婦人多優思忿怒,憂思則氣結而血亦結,忿怒則氣逆而血亦逆。甚至乳硬管塞,脅痛煩熱,故古方於通乳藥中多用香附,木香、青皮者,以行氣故也。用玉不留通乳而兼行也。惟由氣血虛弱,則不用利氣之藥。須服豬蹄湯、公雞飲、鍾乳飲等方,以年紀大小壯弱酌用之。

豬蹄湯(此方純補四十歲後,氣虧血虛者宜之。兼滯,公雞飲。)

白話文:

乳汁不通

(附:孕期四年後才生子,缺乳)

產婦產後乳汁不通,原因主要有兩種:

  • 一是氣血兩虛,乳汁稀少。
  • 二是氣滯血瘀,堵塞乳腺,無法流通。

這是因為女性容易多思多慮,喜怒無常,憂慮傷神會導致氣血凝滯,憤怒則會造成氣逆血逆。久而久之,乳房硬塊,乳腺阻塞,還會伴隨肋部疼痛、煩躁發熱等症狀。

因此,古方在通乳藥方中,常使用香附、木香、青皮等藥物,以疏通氣血。而玉不留則兼具通乳和行氣功效。

然而,如果乳汁不通是由於氣血虛弱引起,則不應使用疏通氣血的藥物。應服用豬蹄湯、公雞飲、鍾乳飲等補益氣血的藥方,並根據產婦的年齡、體質進行調整。

豬蹄湯

此方專門用於補益四十歲後氣血虧虛的產婦。如果兼有乳腺阻塞的情況,則可服用公雞飲。

豬前蹄(一對,用公豬擇過的),糯米(一斤),生黃耆(一兩),西黨參(一兩),通草(五錢),先將藥煎汁去渣,將藥汁入大砂鍋內,再入豬蹄、糯米,用河水楊木火煮爛飲之,食之效甚。

公雞飲(此方半行半補,三十歲後氣血虛者,有滯宜之。)

大白公雞(一隻,去毛臟),西黨參(一兩),黃耆(一兩),穿山甲(三錢,炒銖),王不留(三錢,炒)

先煎藥汁一碗(去渣),再與長流水數碗煮雞,飲食之,乳汁自通。

鍾乳飲

鍾乳粉(二錢),漏蘆(三錢),水煎服。

白話文:

將一對公豬的豬前蹄、一斤糯米、一兩生黃耆、一兩西黨參、五錢通草,先用藥材煎煮取汁後去渣,再將藥汁倒入大砂鍋內,加入豬蹄和糯米,用河水和楊木火煮至軟爛後食用,效果顯著。

此方具有半行氣半補血的作用,適合三十歲之後氣血虛弱,且有瘀滯的人使用。

將一隻去除毛和內臟的大白公雞、一兩西黨參、一兩黃耆、三錢炒過的穿山甲、三錢炒過的王不留,先煎煮藥汁一碗,去渣後再加入長流水煮雞,食用後乳汁自然通暢。

將二錢鍾乳粉和三錢漏蘆用水煎煮後服用。

鯽魚飲

鯽魚(半斤),木通(五錢),水煎服。

大豬蹄湯

七星豬蹄(一隻),當歸(五錢),熟地(六錢),人參(二錢),川芎(一錢),半通草(一錢),枸杞(三錢),黃耆(三錢,炙)

先煮豬蹄濃汁,以蹄汁煎藥服之。凡乳汁不通,皆由氣血不足之故。如人稍壯氣閉,則加王不留行一錢(炒)。

化滯通乳湯(此方新產年少,氣血盛閉者宜。)

香附(二錢,酒炒),木香(一錢,研),陳皮(一錢,炒),胡蘆巴(一錢,炒研),通草(一錢),穿山甲(一錢,炒銖),王不留(二錢,炒),皂角刺(一錢),川芎(一錢)

白話文:

鯽魚半斤,木通五錢,加水煎煮飲用。

七星豬蹄一隻,當歸五錢,熟地六錢,人參二錢,川芎一錢,半通草一錢,枸杞三錢,黃耆三錢(炙),先煮豬蹄至濃湯,再用蹄湯煎藥服用。乳汁不通大多是因為氣血不足,如果人體較為強壯,氣血閉塞,則可加王不留行一錢(炒)。

香附二錢(酒炒),木香一錢(研),陳皮一錢(炒),胡蘆巴一錢(炒研),通草一錢,穿山甲一錢(炒銖),王不留二錢(炒),皂角刺一錢,川芎一錢,此方適用於新產年少,氣血盛閉者。

懷孕四年產子缺乳

余故里有戶婦人者,懷孕四年產一子,其間均以為病,用行滯消脹等藥皆不效。至臨產前十日,延余診治。其脈,左尺滑實而數,余曰:「是喜也,非病也,將臨產矣。」因用耗氣藥太多,余以六君子救之,服二劑而產一子。因體虛缺乳,用十全大補湯五劑,大豬蹄湯二劑,乃復其元,乳亦流矣。余悅曰:「幸而有夫,若是寡婦,何處洗冤?」聞者皆奇之。

六君子湯(見卷三產後膨脹門)

十全大補湯(見本卷產後乳癰乳疽門)

大豬蹄湯(見本門第五方)

按:上症前醫誤為癥瘕,用破藥百餘劑,產一男子,全體決然無恙。莫非天賜其子乎?其子毛髮指甲皆長於普通赤子三四倍,滿月扎小辮,四月能步行,非常頗實。一旦謂宗岳曰:「爾開診後,遇寡婦患此,當以為標而救之。」不獨此案,然古人亦有之,詳見《濟陰綱目》。

白話文:

懷孕四年產子缺乳

我故鄉有個婦人,懷孕四年才生下一個兒子,期間一直被認為是生病了,用各種行氣消脹的藥物都無效。直到臨產前十天,才請我診治。她的脈象,左尺滑實而數,我說:「這是喜事,不是病,快要生了。」因為她之前服用耗氣藥物太多,我用六君子湯來救治,服了兩劑就生下了孩子。由於她體虛缺乳,我用十全大補湯五劑,大豬蹄湯兩劑,才恢復了元氣,乳汁也流出來了。我很高興地說:「幸好她有丈夫,如果是寡婦,要到哪裡去洗刷冤屈呢?」聽者都感到很奇怪。

六君子湯(見卷三產後膨脹門)

十全大補湯(見本卷產後乳癰乳疽門)

大豬蹄湯(見本門第五方)

**按:**這個婦人之前被醫生誤診為癥瘕,用了破藥百餘劑,最後生了一個男孩子,身體非常健康。莫非是上天賜給她的孩子嗎?她的孩子毛髮指甲都比普通嬰兒長三四倍,滿月就扎小辮子,四個月就能走路,非常健康強壯。我囑咐宗岳說:「你以後看診時,遇到寡婦患有這種病症,一定要把這案例當作標杆,積極救治。」不只是這個案例,古人也有記載,詳見《濟陰綱目》。

消乳

產後無子飲乳,有乳而欲消者,以麥芽一兩(炒末),四物湯調服即消。或用神麯二錢(炒末),紹酒調服,日用一次。

產後諸異症

下物如缽

產後陰中下一物如缽狀,有二歧者,乃子宮也。用補中益氣湯去柴胡,連進二三劑,一響而收後,以四物湯加人參調理。白芍終須少用,至七日外,另行斟酌。

下物如帕

產後陰中下一物如帕,約重斤余者,因臨產勞役或肝痿所致。又有黏席不上者,則系脂膜無妨,治法同缽症。

下物如茄

產後陰中下一物如茄,蓋兒袋也。名曰「茄症」。由產時用力過多,元氣下陷之故,治宜補中益氣湯以升提之,自然漸退。

白話文:

處理哺乳問題:

若產後需要停止哺乳,但仍有乳汁,可以使用麥芽一兩(炒熟後研成粉末),配合四物湯調和後服用,可以幫助消除乳汁。或者,可以使用神麯二錢(炒熟後研成粉末),加入紹酒調和後服用,每天服用一次。

產後各種異常症狀:

排出物像瓶子一樣:

產後陰部排出物狀似瓶子,有兩個分支的,這可能是子宮。使用補中益氣湯去除柴胡,連續服用二三劑,直到問題得到解決,再用四物湯加上人參進行調理。白芍用量應稍微減少,到第七天後,再根據情況自行調整。

排出物像布巾一樣:

產後陰部排出物狀似布巾,約重達一斤以上,可能是因為生產期間勞累或肝病所導致。又或者,如果黏附在布巾上不易掉落,這是脂肪膜造成的,並無大礙,治療方法與瓶子狀異常相同。

排出物像茄子一樣:

產後陰部排出物狀似茄子,這是因為產子時用力過度,導致元氣下陷所致,稱為「茄子症」。治療上應使用補中益氣湯來提升元氣,自然會逐漸消失。

補中益氣湯(方見卷一胎前子滿門,缽症、帕症、茄症皆宜之。)

下肉線

產後倉遑驚擾,用力過多,以致育膜有傷,垂出肉線一條,約長一二尺,牽引心腹,痛不可忍,以手微動之,則痛苦欲絕,宜先服失笑散數劑,再用生薑三斤,搗爛以清油二斤拌均炒,令油於焦為度,即用熟絹五尺折作數層,令穩婆輕手盛起肉線,使屈曲一圈納陰戶口,用絹袋兜前油姜,稍溫敷在肉線上熏之。姜冷則以木炭火熨熱,使常有姜氣。

如姜氣已過,又用姜照前制度熏一日一夜,其線即縮入一半,二日縮盡。再用芎歸湯調理,萬不可使肉線斷作兩截,一斷則不治矣。

白話文:

產後如果因為驚嚇、用力過度導致子宮內膜受傷,垂出一條長約一兩尺的肉線,會牽拉著腹部,疼痛難忍,輕輕觸碰都會痛得要命,可以先服用失笑散幾劑,再用生薑三斤搗碎,加入清油二斤拌勻炒至油焦,然後用五尺長的熟絹布折成幾層,讓穩婆輕輕地把肉線捲成一圈,塞進陰戶口,用絹袋裝著油薑,稍微加熱後敷在肉線上熏蒸。薑冷了就用木炭火熨熱,保持薑氣。

如果薑氣消失了,就再用同樣的方法用薑熏蒸一天一夜,肉線就會縮短一半,兩天就會縮回去。之後再用芎歸湯調理。絕對不能讓肉線斷成兩截,斷了就沒救了。

失笑散

蒲黃、五靈脂各二錢,共研末醋調服。

芎歸湯

川芎(一錢),當歸(二錢)

補中益氣湯

去柴胡重用黃耆,產後下物各症,服之皆效。(方見胎前子滿門)服之線不收者,貼子乳膏自效。

收線子乳膏(又名如聖膏,正方見胎衣不下門。)

蓖麻子肉(一兩),滴乳香(五錢,去油),研為膏攤布上,貼頭頂心,所下之肉線即收。盤腸下生者,貼之腸自收。凡用此方腸以已收矣,即去膏貼,肉線者亦然。

乳懸

產後瘀血上攻,忽兩乳伸長,細小如腸,直過小腹,痛不可忍,名曰「乳懸。」用川芎、當歸各一斤,水煎濃汁,不時溫服。再用芎歸二斤,燒煙於病床前,令病人曲身低頭,將口鼻及患乳常吸菸氣,則瘀血消而乳復舊矣。若收不復舊,再用一料即愈。或以收線子乳膏貼之,乳收膏去,遲遲有損。收線子乳膏見下肉線門,即上案末方。

白話文:

失笑散

蒲黃、五靈脂各取兩錢,研磨成粉末,用醋調和服用。

芎歸湯

川芎一錢,當歸二錢。

補中益氣湯

去除柴胡,大量使用黃耆,產後各種虛弱症狀,服用此方皆有效。(詳細配方見《胎前子滿門》)服用此方後線頭未收者,貼上子乳膏便可自癒。

收線子乳膏(又名如聖膏,詳細配方見《胎衣不下門》)

蓖麻子肉一兩,乳香五錢(去除油脂),研磨成膏狀,塗布於布上,貼在頭頂心,所下之肉線便會收回去。盤腸下生者,貼在腸部,腸便會收回去。凡是使用此方後,腸已經收縮了,就應立即取下膏藥,肉線也是一樣。

乳懸

產後瘀血上攻,突然兩乳伸長,細小如腸,直通小腹,疼痛難忍,稱為「乳懸」。用川芎、當歸各一斤,水煎取濃汁,隨時溫熱服用。再用川芎、當歸各二斤,燒煙於病床前,讓病人彎腰低頭,將口鼻和患乳經常吸入煙氣,瘀血就會消散,乳房也會恢復原狀。若未恢復原狀,再使用一次便可痊癒。也可以使用收線子乳膏貼敷,乳房恢復後就應立即取下膏藥,否則會造成損傷。收線子乳膏的配方見下肉線門,即上面提到的收線子乳膏配方。

陰挺下脫(產後平常皆有之)

產後陰中下精肉一塊,如菌或如雞冠,約長寸許,甚至有滿尺者,名「陰挺下脫」,即平常婦人皆有之。總因元氣下陷所致,治法與茄症相似,用補中益氣湯。產婦減柴胡,平婦用原方,以內有升麻提脾氣,而症自愈矣。

補中益氣湯(方見子滿門)

產後癰疽並內外腸癰

產後癰疽,此由氣衰血阻,營衛不調,經絡不行,瘀而為毒,甚則發為內外腸癰。外腸癰不易治,內腸癰更難療。稍有不善必致穿腸爛肚,無可救矣!宜服加味十全大補湯。內腸癰腫痛,當臍必硬,外用灸法,內用托補方。如肚腹脹痛者,內腸癰是也。

白話文:

生產之後,會在陰道裡掉出一小塊肌肉組織,形狀像蘑菇或者雞冠,大概有一英吋左右,有些嚴重的人可能整個都掉了出來,這就是所謂的“陰挺下脫”,也就是常見於女性身上的病徵。主要是因為元氣下降所導致的,治療方法和茄子症候類似,可以使用補中益氣湯來進行治療。如果是產婦的話就減少柴胡的用量,普通女性可以用原本的配方,由於裡面含有升麻能夠提升脾胃的功能,所以病症自然就會好轉了。

補中益氣湯:(這個藥方可以在《子滿門》中找到)

生產過後如果出現癰疽或者是內部外部腸癰的情況:

生產過後出現癥瘕,這是因為身體虛弱、血液循環受阻、營養物質不能正常運行,造成淤積形成毒素,情況嚴重時可能會發展成為內部外部腸癰。外部腸癰不容易治好,內部腸癰更是難以治療。稍微處理不當就會導致腸道破裂,無法輓救的情況發生!建議服用【加味十全大補湯】來改善症狀。內臟腫脹疼痛時,在臍部會變硬,外面需要用艾灸的方法進行調理,並且要配合一些能夠幫助身體恢復健康的藥物來進行治療。如果有腹部膨脹疼痛的症狀出現的話,則可能是內臟腸癰引起的。

內托方

加味十全大補湯

黃耆(五錢,生),人參(一錢),白朮(土炒)、茯苓、遠志肉(甘草水炒)、金銀花(炒,各二錢),甘草(炙)、白芍(酒炒)、白芷、肉桂、防風(各一錢),當歸(三錢),川芎(一錢),半熟地(六錢)

此方宜用之疽症或他癰症,產後未滿一月時,方中加益母草三錢紹酒一盅。腸癰去白芷,加荊芥一錢;去防風,加毛慈姑二錢。

如毒已久將成膿,加皂角針一錢,蘆薈一錢,瓜蔞皮一個,蔥白三寸。

白話文:

加味十全大補湯適合用於治療疽症或其他癰症,以及產後未滿一個月者。藥方包含黃耆、人參、白朮、茯苓、遠志、金銀花、甘草、白芍、白芷、肉桂、防風、當歸、川芎、熟地等藥材。產後未滿一月者,需加益母草和紹酒。腸癰患者則需去除白芷,加入荊芥和慈姑。若毒已久將成膿,則需加入皂角針、蘆薈、瓜蔞皮和蔥白。

杏圃問曰:「外腸癰眼藥後,內毒已消,往往有寒毒結如雞腸者,何也?」淑濂子曰:「因內托藥力已到,毒必從臍出矣,牢不可斷,不可疑為人腸也,用太乙膏蓋之自退下。」

內腸癰若潰,必從大便瀉膿血也,用太乙膏作丸,服之自愈。

千金活命丹(孫思邈方)

黃耆(四錢,生),人參(一錢),漢附子(二錢),鱉蝨、小胡麻、當歸身(各二錢),白朮(二錢,土炒),肉桂(一錢,研),蒺藜(炒),茯苓,甘草(炙),毛慈姑乳香(去油),沒藥(去油,各二錢),何首烏(四錢,法制),文蛤粉、白芷(各一錢),荊芥(一錢半)

白話文:

杏圃問道:「外腸癰敷完藥後,內部的毒素已經消散,但往往會有一些寒毒在體內凝結,看起來像雞腸一樣,這是為什麼呢?」淑濂子回答道:「這是因為內服的藥力已經到達病灶,毒素必須從肚臍排出,牢不可破,不能誤認為是腸子,可以用太乙膏覆蓋在上面,讓它自然退去。」

內腸癰如果潰爛,膿血就會從大便中流出,可以用太乙膏製成丸藥服用,就能自行痊癒。

千金活命丹(孫思邈方)

黃耆(四錢,生)、人參(一錢)、附子(二錢)、鱉甲、小胡麻、當歸身(各二錢)、白朮(二錢,土炒)、肉桂(一錢,研磨)、蒺藜(炒)、茯苓、甘草(炙)、毛慈姑乳香(去油)、沒藥(去油,各二錢)、何首烏(四錢,法制)、文蛤粉、白芷(各一錢)、荊芥(一錢半)

外灸法(凡癰疽初起紅腫者,陽毒也,易治。平凹硬結不痛,頭如米粟者,陰毒也,難療。)

三辛附子片(此方灸陰毒)

漢附子生用一片,放患處,用生蔥薑蒜搗為泥,置附子片上,再用大艾壯置泥上,燃艾灸之。或十四壯、二十一壯灸後,能散更好,如爛則用塗法。

塗法

塗癰疽,用山上陳牛糞搗末,芝麻油調塗之。或蔥白三寸,蜂蜜一兩,保安萬靈丹三錢搗塗(方見卷三癱瘓門)。忌用涼藥塗,致毒內攻,禍不旋踵。涼藥者,塗陽毒症也。平時癰,塗宜涼藥,如藍葉,或公英,或馬齒莧,搗塗皆效。

白話文:

外灸法治療方法:如果出現了剛開始發炎腫脅的情況,那是因為受到陽毒影響,比較容易治療;如果是皮膚表面平坦且堅硬有結節而不疼痛,像小粒狀物質一樣,那就是受到了陰毒影響,較難治療。使用這個方法可以治療陰毒:

準備一份生附子和一些生蔣、大蒜和姜,把這些材料一起打碎成為糊狀,然後放在附子片上面,再加上一大塊艾草在上面,點火進行艾灸。或者灸十四次到二十一次之後,能夠分散毒素就更好了,如果不小心弄爛了就要使用塗抹的方法。

塗抹方法: 塗抹於癰疽部位,可以用山上的舊牛糞搗碎,加入麻油混合在一起塗抹上去。也可以使用三英吋長的大蔥心、一兩蜜糖以及三錢「保安萬靈丹」(配方可以在第三卷中的癱瘓門找到) 搶拌均勻後塗抹。不要使用冷性藥材來塗抹,否則會導致毒素向內部侵入,造成嚴重的危害。冷性藥材是適用於治療陽毒病症的。對於平常的癰病,應該使用冷性的藥材來塗抹,例如藍葉、蒲公英或是馬齒菜等,都可以有效果。

太乙膏

《醫宗金鑑》方,內癰外瘡俱用之,分量按症酌宜用之。

元參、赤芍、白芷、當歸(各二兩),柳枝、槐枝(各一百寸),肉桂(二兩),沒藥(三錢),大黃(二兩),木鱉(二兩),輕粉(四錢,研不見星),生地(一兩),阿魏(三錢),黃丹(四十兩,水飛),乳香(五錢),血餘(一兩)

真芝麻油五斤,上藥十六味子,留下黃丹,其餘入油煎焦去渣,熬至將油滴水成珠,下丹收膏入水中聽用。

產後狐惑

產後狐惑症,乃外感傷寒,邪傳入里,寒變為熱。里有不清,則濕熱結為陰毒,流注大腸。清陽不升,濁陰不降,濕熱鬱久生蟲,漸蝕肛門,萬難救一。蓋產後氣血虧,又兼外感,所謂兩感症也。忌用柴胡、山梔、黃芩、川連、知母、黃柏、丹皮涼瀉等藥,遏郁寒邪,謂之引賊入院。宜十全大補或補中益氣加減治之,人參斷不可少也。

白話文:

太乙膏

**藥方來源:**出自《醫宗金鑑》。

**功效:**內癰外瘡皆可使用,劑量需根據病症狀況調整。

藥材:

  • 元參、赤芍、白芷、當歸 (各二兩)
  • 柳枝、槐枝 (各一百寸)
  • 肉桂 (二兩)
  • 沒藥 (三錢)
  • 大黃 (二兩)
  • 木鱉 (二兩)
  • 輕粉 (四錢,研磨至不見顆粒)
  • 生地 (一兩)
  • 阿魏 (三錢)
  • 黃丹 (四十兩,用水研磨至細膩)
  • 乳香 (五錢)
  • 血餘 (一兩)

製法:

  1. 取真芝麻油五斤,將上述十六味藥材 (除黃丹外) 放入油中煎煮至焦黃,濾去藥渣。
  2. 持續熬製,直至油滴入水中能形成油珠狀。
  3. 加入黃丹,收取膏狀藥物,置於水中保存備用。

產後狐惑

**病因:**產後因外感寒邪,寒邪入侵內部,寒轉為熱。因內熱不淨,濕熱凝聚形成陰毒,流注至大腸。清氣無法上升,濁氣無法下降,濕熱鬱積日久生蟲,逐漸侵蝕肛門,難以治療。

**病理分析:**產後氣血虛弱,又因外感寒邪,屬於兩感症。

**禁忌:**忌用柴胡、山梔、黃芩、川連、知母、黃柏、丹皮等寒涼瀉下藥物,以免遏制寒邪,加重病情,如同引賊入室。

**治療方法:**宜使用十全大補湯或補中益氣湯加減治療,人參不可缺少。

十全大補湯(見本卷產後乳癰乳疽門)

補中益氣湯(見卷一胎前子滿門)

此處用上二方內加文蛤二錢(粉)大胡麻四錢(炒研)

產後脫肛

產後脫肛,宗氣下陷,非大補不可治,宜加味益氣湯。

加味益氣湯

人參(一錢),茯苓,黃耆(炙)、白朮(土炒)、甘草、菟絲餅(各五錢),熟地(八錢),淡附子(五錢),歸身(四錢),升麻(七分),川芎(一錢),五山萸肉(四錢),桂心(一錢,研),煨生薑(一錢),大黑豆(四十九粒),龍眼肉(一枚)

白話文:

生產後陰道脫垂 生產後陰道脫垂是因為元氣虛弱導致的,必須要大量進補才能治療。可以使用「加味益氣湯」來進行治療。 加味益氣湯 人參(一兩),茯苓,黃耆(炙烤過的),白朮(土炒過的),甘草,菟絲子製成的藥餅(每樣五兩),熟地(八兩),淡附子(五兩),當歸頭(四兩),升麻(七分),川芎(一兩),五個山茱萸果實(四兩),桂枝的心部(一兩,磨碎),煮過的生薑(一兩),四十顆黑色的大豆,一個龍眼乾。

脫肛外治法

鱉頭膏

鱉頭一個(煨),荊芥三錢,共為細末蜂蜜調為稀膏,塗肛門上,用陳草鞋一隻烤熱,緩緩托上,鞋冷再烤,敷肛門,連三四次自愈。

三豆膏(此方亦治痔瘡)

大黑豆、綠豆、赤小豆各一錢,枯礬五分,共為末,蜜調塗肛門,用溫草鞋托上即愈。

產後頭風鼻淵

產後頭風皆由氣虛血弱,督脈不通於腦,任脈不交於腦,而髓海空虛,風寒乘入所致。積久則鼻流黃涕,稠黏腥臭,腦痛如破,頭痛。如畏風不可作風治,照古書所言:「治風先治血,血活風自滅」之意。治產後更當治血,治氣。蓋氣足自能生血也。況頭為諸陽之會,則補陽又不可缺,法當腎氣大補湯加減治之。

白話文:

脫肛外治法 鱉頭膏 一個鱉頭(烘烤),荊芥三錢,一起研磨爲細粉末,並加入蜂蜜調製成糊狀物塗抹在肛門上。使用陳年草鞋一隻加熱後慢慢將肛門推回原位,等鞋子冷卻後再重新加熱並繼續敷於肛門處,連續進行四到五次即可痊癒。 三豆膏(這個方法也可以治療痔瘡) 大黑豆、綠豆和紅豆各取一錢,加上枯礬五分,一同研磨成爲粉末,然後與蜂蜜混合均勻塗在肛門口,接著使用溫熱的草鞋將其固定住就可以治癒了。產後頭痛風邪引起的鼻炎 生產後的頭痛多是由於氣虛血弱導致督脈無法通達大腦,任脈也無法連接至腦部,從而造成骨髓腔內缺乏營養物質,使得風寒侵襲人體引發的症狀。如果長期下來會出現黃色粘液從鼻子流出的情況,且帶有濃重的惡臭味,同時還會出現頭疼的現象。若要避免被風吹感冒,則不能按照傳統的方法來處理這種症狀,應該遵循古人所說的“治病首先要調理血液,只有血液循環暢通才能消除病根”的原則來進行治療。對於生產後的女性來說,在治療過程中還應當注重補氣血以及補充腎陽的作用,因爲充足的氣血可以促進身體的新陳代謝功能恢復健康狀態。因此治療方法應該是通過大量地補充腎臟元氣湯劑的方式來進行調整。

加減腎氣大補湯

熟地、萸肉、山藥(炒)、漢附子(制)、黃耆(炙)、當歸身、甘枸杞、菟絲餅(各四錢),茯苓(三錢),丹皮、澤瀉、肉桂(研),川牛膝(各二錢)

巔痛,原方加川芎一錢,藁本五分,細辛七分,童便一盅(沖)。兩太陽穴痛,原方加荊芥,防風各一錢,淫羊藿二錢,童便一盅。

牽引眼痛,原方加殭蠶(炒),威靈仙,蟬蛻各一錢。

白話文:

熟地、山萸肉、炒山藥、制附子、炙黃耆、當歸身、枸杞子、菟絲子各四錢,茯苓三錢,丹皮、澤瀉、研肉桂、川牛膝各二錢。如果頭頂疼痛,可加川芎一錢、藁本五分、細辛七分,並用童便一盅沖服。若太陽穴疼痛,可加荊芥、防風各一錢,淫羊藿二錢,並用童便一盅。若眼睛牽引疼痛,可加炒殭蠶、威靈仙、蟬蛻各一錢。

面上起塊如餅,原方加蠍子梢八分,海桐皮一錢五,石決明二錢(煅),乾蟾蜍一支。

面上紅腫如遊風,原方加白頭翁、牛蒡子各二錢,獨活、羌活各一錢,地丁二錢(黃花)。

眼珠紅沿出淚,原方加穀精草一錢,霜桑葉十片(炙),乾蟾蜍一隻(香油炙酥,研為末,以藥汁沖服,見火無功)。

白話文:

臉上長出像餅一樣的腫塊,原方藥方裡再加入蠍子尾八分,海桐皮一錢五分,石決明二錢(煅燒),乾蟾蜍一支。

臉上紅腫像遊風一樣,原方藥方裡再加入白頭翁、牛蒡子各二錢,獨活、羌活各一錢,地丁二錢(黃花)。

眼珠發紅流眼淚,原方藥方裡再加入穀精草一錢,霜桑葉十片(炙烤),乾蟾蜍一隻(用香油煎至酥脆,研磨成粉末,用藥汁沖服,忌火)。

補血湯

黃耆二錢(炙)、當歸身(三錢),甘草(一錢,炙)

獨芥散

荊芥二錢(研磨),煮大黑豆汁調服。

獨萍散

浮萍草三錢(研末),煮黑大豆汁調服。

產總後三方

三消丸,消死血,套積痰結;烏金散,治產後十八症;濟坤丹,治產後氣疼瘀痛,一一如下。

三消丸(又名化堅丸)

白話文:

補血湯用炙黃耆二錢、當歸三錢、炙甘草一錢。獨芥散用研磨的荊芥二錢,以煮好的黑豆汁調服。獨萍散用研磨的浮萍草三錢,以煮好的黑豆汁調服。產後可用三消丸消死血、化解痰結;烏金散治療產後十八症;濟坤丹治療產後氣疼瘀痛。三消丸又稱化堅丸。

治婦人死血、套積痰結、塊痛等症,無不神效。

吳茱萸(四錢),川黃連(一錢),益智仁(一錢),萊菔子(一兩,炒),川芎、桃仁、梔子(炒黑)、麥麩、神麯(炒)、三稜、文朮(醋炒,各五錢),山楂、香附(童便炒,各一兩)

先將吳茱萸煎汁浸黃連,待浸透,炒乾一半,下半再同益智仁炒乾,去益智仁炒乾,去益智仁同下十味為末,蜜丸桐子大,空心服,每用五十丸,補中益氣湯送下。或每服四十丸,白朮二錢(炒)當歸三錢陳皮一錢引。

白話文:

這方劑專治婦女血瘀、痰結積聚、腫塊疼痛等症,效果極佳。

藥材如下:

吳茱萸(四錢)、川黃連(一錢)、益智仁(一錢)、萊菔子(一兩,炒)、川芎、桃仁、梔子(炒黑)、麥麩、神麴(炒)、三稜、文朮(醋炒,各五錢)、山楂、香附(童便炒,各一兩)

製作方法:

  1. 先用吳茱萸煎汁浸泡川黃連,浸透後炒乾一半,再加入益智仁一起炒乾。
  2. 去除益智仁,將剩下的藥材研磨成粉末,用蜜做成桐子大小的丸子。
  3. 空腹服用,每次五十丸,用補中益氣湯送服。
  4. 也可以每次服用四十丸,用炒白朮二錢、當歸三錢、陳皮一錢引導藥力。

補中益氣湯(見卷一子滿門)

烏金散治產後十八症

(一)產難(十)失音不語

(二)胎衣不下(十一)血邪癲狂言語

(三)死胎不下(十二)心腹痛

(四)眼花(十三)百節痠痛

(五)口乾心悶(十四)舌乾津枯鼻中出血繞頂生瘡

(六)寒熱如瘧(十五)腰痛如角弓

(七)咳嗽寒熱不定(十六)小便短縮

(八)敗血入肝(十七)喉如蟬聲

(九)敗血入四肢浮腫(十八)胸膈氣滿,喘逆不食

烏金子(即黑大豆)紫威(即凌霄花)大薊根當歸肉桂(研)血餘(無病之人發灰)蒲黃(炒黑)木香赤芍牙皂角(炒黑)蠶脫紙(燒存性)棕皮炭(炒盡)各五分紅花一兩川烏一枚(生用五分)辰砂血竭花各少許。

白話文:

補中益氣湯,可以參考第一卷子滿門。烏金散可以治療產後十八症,包括產難、胎衣不下、死胎不下、眼花、口乾心悶、寒熱如瘧、咳嗽寒熱不定、敗血入肝、敗血入四肢浮腫、失音不語、血邪癲狂言語、心腹痛、百節痠痛、舌乾津枯鼻中出血繞頂生瘡、腰痛如角弓、小便短縮、喉如蟬聲、胸膈氣滿、喘逆不食。烏金散的藥方包括:烏金子(黑大豆)、紫威(凌霄花)、大薊根、當歸、肉桂、血餘(無病之人發灰)、蒲黃、木香、赤芍、牙皂角、蠶脫紙、棕皮炭、紅花、川烏、辰砂、血竭、花,各取適量。

上除燒灰者以外,另研細末灰,藥末和勻,每服一錢,生薑湯酒送下,甚至一日三劑。濟坤奪命丹即回生至寶丹,功同烏金散,取效更速,但過於峻,非萬不得已,不宜用之。

濟坤奪命丹(有古方濟坤丹,見產後上惡露門。)

此方一名回生至寶丹。惡露不下,陣陣作疼,中痞,心胃疼,腰腹疼,瘀血疼,兒枕疼,小便不利疼,氣不和,風寒等症,用之皆效。

乳香(炒去油)、沒藥(炒黑,各三錢),麝香(三分),木香(六錢),熟地、蒲黃、桃仁、牛膝、當歸、川芎(各一兩),三稜、酒白芍、羌活、橘紅、萸肉、五靈脂(各五錢),青皮、良薑、香附、元胡、蒼朮(炒)、坤草(各一兩),天葵子、甘草(各五錢),烏藥(一兩五錢),大黃(一斤,研末),蘇木(三兩),大黑豆(一斤),紅花(三兩,炒)

白話文:

除了燒成灰的藥材以外,將其他藥材研磨成細粉,與藥末混合均勻,每次服用一錢,用生薑湯或酒送服,一天可以服用三次。濟坤奪命丹,也就是回生至寶丹,功效與烏金散相同,但效果更快,只是藥性過於猛烈,非萬不得已,不建議使用。

濟坤奪命丹(有古方濟坤丹,見產後上惡露門。)

此方又稱為回生至寶丹。針對惡露不下降、陣陣疼痛、中痞、心胃疼痛、腰腹疼痛、瘀血疼痛、兒枕疼痛、小便不利疼痛、氣不和、風寒等症,都有療效。

配方:乳香(炒去油)、沒藥(炒黑,各三錢),麝香(三分),木香(六錢),熟地、蒲黃、桃仁、牛膝、當歸、川芎(各一兩),三稜、酒白芍、羌活、橘紅、萸肉、五靈脂(各五錢),青皮、良薑、香附、元胡、蒼朮(炒)、坤草(各一兩),天葵子、甘草(各五錢),烏藥(一兩五錢),大黃(一斤,研末),蘇木(三兩),大黑豆(一斤),紅花(三兩,炒)

上先將前四味為細末,再將後二十一味為末和勻,再將大黃末入醋三斤煮乾,再將蘇木、大黑豆用河水煮汁,再將紅花用南酒煮汁,然後將蘇、豆紅汁入大黃內曬乾,與前藥共為末,煉蜜為丸如彈子大,重五錢,每服一丸或二丸,旦夕用,南酒送下。

以上三方俱治標之藥,若可稍緩,仍當以大補為本,即萬不得已而用之。只可二丸,隨迸補劑,不然取快一時,非無速效,禍不旋踵,悔無及矣!

胎產應備藥品

凡胎產藥品,必選地道,必得炮製,萬一不善,藥反有礙,謹列於下。

熟地,以河南淮寧產乾地黃大塊者十斤,生薑四斤取汁,益智仁四兩,揀砂仁四兩均研末,紹酒二斤與薑汁、二仁末同拌地黃內,日曬令汁水皆歸地黃中,以得陽氣,再加紹酒四兩拌,九蒸九曬,再用牛乳一兩拌其中,收磁器內聽用。

白話文:

首先將前四味藥磨成細粉,再將後二十一味藥磨成粉末混合均勻。然後將大黃粉末加入三斤醋中煮乾,再用河水煮蘇木和大黑豆取汁,用南酒煮紅花取汁。接著將蘇木、大黑豆和紅花的汁液倒入大黃中,曬乾,與之前的藥粉混合,再用蜂蜜煉成彈子大小的丸藥,每丸重五錢。每次服用一或兩丸,早晚服用,用南酒送服。

以上三種藥方都是針對病症的藥方,如果病情稍有緩解,應以滋補身體為根本。只有在萬不得已的情況下才使用這些藥方,每次服用不要超過兩丸,並同時服用補益藥物。否則,追求快速治癒,雖然短期內可能有效果,但後患無窮,後悔也來不及了。

懷孕生產應該準備的藥品

凡是懷孕生產所需的藥品,必須選擇地道產,並且要經過炮製,否則藥效不佳,反而會影響身體。以下是藥品清單:

熟地黃,以河南淮寧產的乾地黃大塊者十斤,生薑四斤取汁,益智仁四兩,揀砂仁四兩,均研磨成粉末,再加入二斤紹酒、薑汁和二仁粉末一起拌入地黃中,每天曬太陽,讓汁水全部滲入地黃中,吸收陽氣。然後再加入四兩紹酒拌勻,反覆九蒸九曬,最後加入一兩牛乳拌勻,裝入瓷器中備用。

當歸,以甘肅秦安產者佳。泄瀉用陳壁淨土調水,浸炒乾,余方用南酒或醋炒,或生用(土炒止瀉,酒炒散瘀,醋炒斂汗,生用生血。)

川芎,酒炒余方生用,個大香甚者佳。

白芍,酒炒,一概不可生用,以杭州產者佳,大者美。

人參,人參以長白山野產為最好,其山人養者次之,山鄰高麗產者尤次之,其價皆昂。貧寒之人無財力者,以潞黨參加二倍代之,必用生薑汁、粳米拌蒸,再略炒,總不及人參力久。人參為末吞下,再服藥為最宜。黨參有潞黨、東黨之別,性大同,少用則逆,多用則順,亦酌宜用之。

白朮陳黃土炒,若咽乾發燥,用人乳汁炒,於白朮亦然。

白話文:

當歸以甘肅秦安產的品質最佳。治療腹瀉時,可用陳舊的牆壁上的淨土用水調和,浸泡後炒乾,其他方劑則用南酒或醋炒,或生用。土炒能止瀉,酒炒能散瘀,醋炒能斂汗,生用能生血。

川芎,酒炒後其他方劑則生用,個頭大且香氣濃郁的品質最好。

白芍,一律需酒炒,不可生用,以杭州產的品質最佳,個頭大的品質較好。

人參,以長白山野生的品質最佳,其次是山區居民栽培的,再其次是鄰近高麗產的,價格都很昂貴。貧困之人若無力購買人參,可以用潞黨參代替,用量要增加一倍,並需用生薑汁和粳米拌勻蒸熟,再略微炒一下,但功效不及人參持久。人參研磨成粉末吞服,再服用其他藥物最為合適。黨參分為潞黨參和東黨參,性狀大體相同,用量少則逆行,用量多則順行,需根據實際情況調整用量。

白朮用陳舊的黃土炒製,如果咽喉乾燥發燥,可以用人乳汁炒製,白朮也一樣。

蒼朮、術者,古人無分白、蒼、於三種,乃後人細推而分之。白補;蒼滲;有燥痞,於朮兼功而潤而順。因於術價昂,貧寒之人,乃以蒼白代之,蒼米泔炒。

茯苓人乳汁拌蒸,白上、赤下、茯神中,守廣產者為上,野產者更好。

茯神以抱木者即茯苓心,治怔忡、盜汗、驚悸,用豬心血拌蒸炒或硃砂拌。

甘草去皮蜜炙,若遇中滿脹悶等症、嗜酒之人忌用。虛症莫缺,產汾州者佳。

黃耆胎前生用,產後酒炒,勿用蜜炙,性過滑潤也。產北口者佳。

邊桂去粗皮曰「肉桂」,靠骨處去茸皮曰「桂心」。單取心薄片,入藥鍋煎一沸即止。凡香味久煎減功,如丁香、沉香等味皆畏火,宜研末沖服功大。產安南者佳,產廣州者亦佳。

白話文:

蒼朮,古時候人們不區分白朮、蒼朮和於術這三種,是後人仔細研究才將它們分開的。白朮補氣,蒼朮利水滲濕;對於燥痞症,於術則兼具補氣和潤燥的功效,並且可以幫助藥物順利運行。由於於術價格昂貴,貧困的人們就用蒼朮和白朮代替,並用米泔水炒製蒼朮。

茯苓用人乳汁拌勻後蒸熟,其中白茯苓在上面、赤茯苓在下面、茯神在中間。產自廣東的茯苓品質最好,野生茯苓則更好。

茯神就是抱著樹木生長的茯苓的中心部位,可以治療心神不安、盜汗、驚悸等症狀,可以用豬心血拌勻後蒸熟再炒,也可以用硃砂拌勻。

甘草要去皮用蜂蜜炙烤,如果遇到胸腹滿悶等症狀,或者嗜酒的人,就不要使用甘草。甘草對於虛症非常重要,產自汾州的甘草品質最好。

黃耆在懷孕期間要生用,產後則用酒炒,不要用蜂蜜炙烤,因為蜜炙會讓黃耆的滑潤性過於強烈。產自北口地區的黃耆品質最好。

桂皮去掉粗皮就叫做「肉桂」,靠近樹枝骨骼的地方去掉茸毛就叫做「桂心」。單獨取桂心薄片,放入藥鍋中煎煮,沸騰後就停止加熱。所有香味濃郁的藥材,長時間煎煮都會降低藥效,例如丁香、沉香等,它們都害怕火,最好研磨成粉末沖服,藥效更強。產自安南的桂皮品質最好,產自廣州的桂皮品質也很好。

紅花真西藏紅花細長絲,每用只可二三分。人造花與魯豫花同功,西藏花一分頂魯豫花一錢。

吳茱萸用止腹痛,以黃連汁炒用,去寒滯,單用湯泡五次可也。曬乾鹽水炒,以黑灰色淨豆者佳。

延胡索又名玄胡,又名元胡,堅肥者佳。五靈脂(糖者佳),良薑(肥者佳),蘄艾此四味俱用醋炒。

貢阿膠、鹿角膠、龜板膠此三味,治失血薄黃炒;嗽,蛤粉炒;余方生用,皆細亮不醒而味清者佳。

淫羊藿、鹿茸(馬鹿茸以肥短輕嫩者為上,細小者否。)皆羊酥炙。

白話文:

紅花,尤其是西藏紅花,細長如絲,每次用量僅需二三分。人造紅花和魯豫紅花的功效相同,但西藏紅花一分的功效等於魯豫紅花一錢。

吳茱萸用於止腹痛,可用黃連汁炒制,去除寒濕,單用湯泡五次即可。也可以用鹽水炒制,曬乾後選擇黑灰色、淨豆的吳茱萸最佳。

延胡索又稱玄胡或元胡,堅實肥厚的品質最佳。五靈脂以糖製者佳,良薑則以肥厚者佳,蘄艾這四味藥材都用醋炒。

貢阿膠、鹿角膠和龜板膠這三味藥材,治療失血時用薄黃色炒制;治療咳嗽時用蛤粉炒制;其他方劑則生用,以細亮、不醒、味清者為佳。

淫羊藿和鹿茸,尤其是馬鹿茸,以肥短、輕嫩者為上,細小者則不佳。這兩種藥材都用羊酥炙制。

枸杞補陰藥則青鹽水炒或黑芝麻炒;補陽藥用小茴香、胡蘆巴、川椒拌炒皆可。以甘肅產者佳。

益智仁、胡蘆巴、小茴香、蒺藜,此四味俱鹽水炒。

川杜仲鹽水炒或薑汁炒,皆將杜仲炒斷絲存性。

益母草又名坤草,為產後去瘀生血之聖藥,按瘀血多少酌宜用之。

枳殼麥麩子炒,老黃色肥白者佳。

大黃產四川,又名川軍,有錦紋者佳。熱症,酒炒;痢積,韭菜汁拌蒸,九蒸九曬;至於傷寒、溫疫、陽症中生用。

黃連吳茱萸汁炒。遇熱症,酒炒;嘔吐,生薑汁炒。肥大者佳,產四川。

白話文:

枸杞如果要補陰,就用鹽水炒或黑芝麻炒;如果要補陽,可以用小茴香、胡蘆巴、川椒拌炒,甘肅產的枸杞品質最佳。

益智仁、胡蘆巴、小茴香、蒺藜這四味藥都用鹽水炒。

川杜仲可以用鹽水炒或薑汁炒,都要炒到斷絲,才能保留藥性。

益母草又稱坤草,是產後去瘀生血的良藥,根據瘀血的多少,酌情使用。

枳殼用麥麩子炒,老黃色肥白的品質最好。

大黃產自四川,又稱川軍,有錦紋的品質最佳。熱症用酒炒,痢積用韭菜汁拌蒸,經過九蒸九曬;至於傷寒、溫疫、陽症,則生用。

黃連用吳茱萸汁炒。遇到熱症,用酒炒;嘔吐,用生薑汁炒。肥大的黃連品質最佳,產自四川。

乾薑用止血破瘀,則以醋炒黑;其餘微炒或生用,肥白者佳。

知母、黃柏,皆鹽水炒。上焦有疾則酒炒。其餘生用,肥者佳。

黃芩北口產者,不枯色鮮佳。

丹皮產毫州,香而肥者佳。

山藥產淮寧堅者佳,皆酒炒。

山萸肉治脹症用醋炒,其餘生用。

何首烏無論男女老少,久用諸病皆已。以泰山特產為佳,入藥生用。單食去皮煮爛用之,或為末入米粥飲之皆可。

行醫規則及辨症

蓋行醫者,以求人生而除痛苦為任。勿為已便而救富貴為懷。如此診婦女更進一禮,凡長我者,作母當視之;平我者,作姐妹視之;晚我者,作女侄視之。男女之有別,吾儒之必要。若診尼僧營妓之病,當正顏端坐,命方即退,勿輕己身也。可及診寡婦處女,多留心焉,尺滑實數之脈,或辭或救邪,言不可出口。

白話文:

乾薑要止血破瘀,就用醋炒到黑色;其他情況可以用微炒或生用,肥白的乾薑品質較好。

知母和黃柏,都要用鹽水炒。如果上焦有病,就用酒炒。其他情況可以用生用,肥的品質較好。

黃芩最好選擇產自北口,不枯萎、顏色鮮豔的品質較佳。

丹皮以產自毫州,香味濃郁、肥厚的品質較佳。

山藥以產自淮寧,堅硬的品質較佳,都用酒炒。

山萸肉治療脹症時要用醋炒,其他情況可以用生用。

何首烏無論男女老少,長期服用都能治療各種疾病。以泰山出產的品質最佳,入藥時生用。可以單獨去皮煮爛食用,或磨成粉加入米粥中食用。

行醫的原則和辨症

行醫的目的是為了救人,解除痛苦,不應該為了自身的利益而只救助富貴之人。診治婦女時更要禮貌周全,凡是比自己年長的,要當作母親看待;與自己同齡的,要當作姐妹看待;比自己年幼的,要當作侄女看待。男女有別是儒家重要的原則。如果診治尼姑、和尚、妓女等人的疾病,要正襟危坐,開完處方就離開,不要輕視自己。診治寡婦和處女時要多加留心,如果摸脈時發現滑脈或實脈,無論如何都要注意言辭,不能說出有損對方名譽的話。

尺實有力不動者,確是癥瘕,用加減四物湯有驗。加減四物湯:川芎當歸白芍丹參蘇木紅花上邊桂枳實檳榔酌宜用之。《洗冤錄》云:「凡寡婦、處女腹內癥瘕,結塊自下,多似胎孕,則疑似難明。須知胎孕必有衣膜癥瘕只是血塊。其或成形如鱉如蛇等,則受異氣所致,有結成鬼胎者,此不可不辨。

又有血盛思念成胎者,及用男子溺器成胎者,是二者皆生子無骨,或有亦軟,尤宜辯之。」

白話文:

如果摸到肚子有硬塊,但按壓時卻沒有移動,那就是癥瘕,可以用加減四物湯治療,效果不錯。加減四物湯的藥方是川芎、當歸、白芍、丹參、蘇木、紅花、桂枝、枳實、檳榔,依情況適量加減。

《洗冤錄》記載,寡婦或處女肚子裡有癥瘕,腫塊從下往上升,常常像懷孕一樣,讓人難以判斷。要記住,懷孕一定有胎膜,而癥瘕只是血塊。有的癥瘕甚至成形,像烏龜或蛇一樣,這是受到外來邪氣影響所致,也有可能是結成鬼胎,這點必須注意。

另外,有些婦女因為血氣旺盛,思念成胎,或使用男子尿器成胎,這兩種情況生的孩子都沒有骨頭,或是有骨頭也軟,更要仔細辨別。