《產鑑》~ 下卷 (4)
下卷 (4)
1. 不語
人心有孔，孔中有毛，產後虛弱，多致停積，敗血閉於心竅，神志不能明瞭。又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故會不語，宜服七珍散。因驚者屬肝經風熱，用加味逍遙散加防風、白芷、鉤藤；因憂思鬱結者，用加味歸脾湯加升麻。一產婦，不語，用七珍散而愈。後復不愈，內熱脯熱，肢體倦怠，飲食不進，用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。
白話文：
人體的心臟有孔穴，孔穴中生有細毛。產後身體虛弱，容易導致瘀血停積，敗血阻塞心竅，神志不清醒。此外，心氣與舌頭相通，心氣受阻不通，舌頭也會變僵硬，所以會說不出話。此時，應服用七珍散。因受驚嚇而引起的，屬於肝經風熱，應加用加味逍遙散，再加防風、白芷、鉤藤。因憂慮思慮而鬱結的，應加用加味歸脾湯，再加升麻。有一位產婦，失語不語，服用七珍散痊癒。之後又復發，出現內熱、皮膚發熱、四肢疲倦、飲食不進的情況，主要服用加味歸脾湯，並配合七珍散，痊癒。
白話文：
後來因為發怒不說話，導致口不能開，腰背向後反曲，手腳抽搐，有的還會小便帶血，臉色發紅、發青或發黃。我說：面青是肝氣旺盛的顏色，發黃是脾氣虛弱，發紅是心血虛弱，使用八珍湯加上鉤藤、茯苓、遠志，病情逐漸好轉，後又使用加味歸脾湯，最後痊癒。
七珍散
治產後不語及發狂。
白話文：
人參、石菖蒲、生地黃、川芎（各 60 克） 細辛（6 克） 防風、辰砂（經飛揚處理。各 30 克）
白話文：
藥材：
- 紅花：2 錢
- 赤芍藥：2 錢
- 生地黃：2 錢
- 桔梗：2 錢
- 蘇葉：2 錢
- 前胡：2 錢
- 茯苓：2 錢
- 防風：2 錢
- 黃連：2 錢
- 膽星：2 錢
- 粉葛：2 錢
- 當歸：3 錢
- 薄荷：1 錢 5 分
- 人參：1 錢 5 分
- 升麻：1 錢 5 分
- 半夏：2 錢 5 分
- 甘草：1 錢
上為粗末，分二服，每服水一鍾半，姜三片，煎七分，空心服，渣再煎。
2. 癲狂
產後語言顛倒，或狂言詀語，如見鬼神者，其源不一，須仔細辯證用藥。一則產後心虛，敗血停積，上干於心，而狂言獨語者，當作乍見鬼神條求之。二則產後臟虛，心神驚悸，言語錯亂，不自覺知，神思不安者，當在驚悸條求之。三則宿有風毒，因產心虛氣弱，腰背狂直，或歌哭嗔笑，言語錯亂，當作風痙治。
白話文：
產後出現言語顛倒，胡言亂語，像是看到鬼神一樣的症狀，原因並非單一，必須仔細分辨後才能用藥。
第一種情況： 產後心氣虛弱，敗血停滯，影響到心神，導致胡言亂語、獨自說話，應當按「乍見鬼神」的方子治療。
第二種情況： 產後臟腑虛弱，心神受到驚嚇，言語錯亂，自己都不知道在說什麼，精神不安定，應當按「驚悸」的方子治療。
第三種情況： 原本就有風毒，加上產後心氣虛弱，腰背僵直，可能會胡言亂語、哭鬧、笑罵，言語錯亂，應當按「風痙」的方子治療。
四則產後敗血，迷亂心經而顛狂，言語無常或暈悶者，當作血暈治。五則產後感冒風寒，惡露斬然不行，壋寒發熱如瘧，晝日明瞭，暮則詀語，如見鬼狀，當作熱入血室治之。又有產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用大聖澤蘭散，或好辰砂研細，酸棗仁湯調下一錢，立效。薛立齋曰：前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥，若一於攻痰則誤矣。
白話文：
中醫古文：
四則產後敗血，迷亂心經而顛狂，言語無常或暈悶者，當作血暈治。五則產後感冒風寒，惡露斬然不行，壋寒發熱如瘧，晝日明瞭，暮則詀語，如見鬼狀，當作熱入血室治之。又有產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用大聖澤蘭散，或好辰砂研細，酸棗仁湯調下一錢，立效。薛立齋曰：前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥，若一於攻痰則誤矣。
- **第一種情況：**產後出現敗血癥，神志不清、胡言亂語、暈眩，應該按照血暈的治療方法處理。
- **第二種情況：**產後受了風寒，惡露突然停止排出，畏寒發熱像瘧疾一樣，白天神智清醒，晚上胡言亂語，好像看到鬼怪，應該按照熱入血室的治療方法處理。
- **第三種情況：**產後受了驚嚇，敗血衝擊心脈，導致昏厥發狂，表現得像見了鬼一樣，可以使用大聖澤蘭散，或者把上好的硃砂研磨成細粉，用酸棗仁湯調和服用，可以立竿見影。
- 薛立齋認為：上述情況的治療，應該以固攝胃氣為主，輔助使用針對性藥物，如果只是一味地化痰，反而會導致錯誤。
白話文：
藥粉很細緻，每次服用二錢，空腹時用白開水送服，一天服用三次。如果心腹疼痛，可以加入延胡索；如果同時伴有頭暈，可以加入蒲黃。
治敗血衝心發熱，狂言奔走，脈虛大者。
白話文：
曬乾的荷葉，生地黃，牡丹皮（各取相同份量）
白話文：
當歸、遠志肉、川芎、酸棗仁、白朮、赤芍藥、香附子、辰砂（研磨成粉末）、熟地黃、茯神（各 2 錢） 半夏（3 錢）、全蠍、麥冬、人參、牛膝、天麻（各 1 錢） 甘草（1 錢）、陳皮、白芷（各 1.5 錢）
上剉細，作二服，水一鍾半，姜三片，蔥三根，入金銀同煎一碗溫服。
大聖澤蘭散
治產後敗血衝心，中風口噤，及墜胎腹中刺痛、橫生逆產、胎衣不下，血昏、血滯、血崩、血入四肢、一切血證，諸種風氣，或傷寒吐逆、咳嗽、寒熱往來、遍身生瘡、頭痛惡心、經脈不調、赤白帶下、胎藏虛冷、數常墜胎、久無子息、室女經脈不通、並宜服之，常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除百病。
白話文：
適用於產後感染、中風導致口齒緊閉、流產造成腹中刺痛、胎位不正導致難產、胎盤不下、血昏、血滯、大出血、血流入四肢等一切與血液相關的疾病。
對風氣引起的疾病，如傷寒引起嘔吐、惡寒發熱、發疹、頭痛、噁心、經絡不通、紅白帶下、子宮虛寒、頻繁流產、不孕、未婚女性經絡不通等，此方皆可服用。
長期服用有助於溫暖子宮、調和氣血、改善膚色、驅散風寒，消除各種疾病。
澤蘭葉，石膏（研。各二兩），卷柏（去根），防風，白茯苓（去皮），厚朴（薑製），細辛，桔梗，柏子仁，五味子，人參，藁本，吳茱萸（湯洗七次，焙），乾薑（炮），白朮，川椒（去子及閉口者，炒出汗），川烏頭（炮，去皮臍），白芷，黃耆，丹參（各七錢半），蕪荑（微炒），甘草，川芎，白芍，當歸（各一兩七錢半），白薇（炒燥，五錢），肉桂（一兩），阿膠（炒珠，五錢），生地黃（一兩半）
白話文：
澤蘭葉、石膏（研磨，各兩） 卷柏（去除根）、防風、白茯苓 （去皮） 厚朴（薑製）、細辛、桔梗、** 柏子仁** 五味子、人參、藁本、吳茱萸 （湯洗七次，烘烤） 乾薑（炮製）、白朮、川椒 （去除籽和閉口的，炒出汗） 川烏頭（炮製，去皮和肚臍）、白芷、黃耆、丹參 （各七錢半） 蕪荑（略微炒）、甘草、川芎、白芍、當歸 （各一兩七錢半） 白薇（炒乾，五錢）、肉桂（一兩）、阿膠（炒成珠，五錢）、生地黃 （一兩半）
上為細末，每服二錢，臨臥熱酒調下，若急疾不拘時，日三服。
何氏方
治產後邪風入心，顛狂如見祟物。
大辰砂一二錢研極細，人乳三四茶匙許，調碗內，仍掘白項活地龍一條，入藥內，候地龍滾三滾，取出地龍不用，但欲得地龍身上涎耳，無令帶藥出，少入無灰酒與乳汁相和，重湯內溫，作二三服。驚風入心，忡悸不止者，宜抱龍丸。
白話文：
取一到兩錢的大辰砂磨成極細的粉末，再取三到四湯匙的人乳倒入碗中，把白項活地龍挖出來一條放入藥中，等到地龍翻滾三下後將地龍取出丟棄，取得地龍身上的涎液，避免帶出藥粉，加入少量的無灰酒和人乳混合，放在滾燙的熱水中溫熱，分兩到三次服用。如果驚風入心，心跳悸動不止，適合服用抱龍丸。
治產後心神恍惚，言語失度，睡臥不安，如見鬼神。
茯神（一兩，去皮木），人參，龍齒（研），琥珀（研），赤芍藥，黃耆，牛膝（各五錢），桂心（五錢），生地（一兩半）
白話文：
茯神（100克，去除外皮） 人參（50克） 龍齒（研成粉末） 琥珀（研成粉末） 赤芍藥（50克） 黃耆（50克） 牛膝（50克） 桂心（50克） 生地（150克）
沒藥，琥珀（各另研細），桂心（各一錢），芍藥，當歸（各二錢半），麝香（另研），細辛（各五分）
白話文：
沒藥、琥珀（分別研磨成細粉），肉桂心（一錢），芍藥、當歸（各二錢半），麝香（另行研磨），細辛（各五分）
白話文：
把藥材研磨成細粉，每次服用 5-6 分，用適量薑汁和溫酒調服。注意：此方適用於夾雜寒氣的病症，如果夾雜熱氣，則應改用四物湯加入柴胡，倍量生地黃。
薛文齋曰：前證乃血虛，神不守舍，大端宜補元氣，仍參各證互用。