《產鑑》~ 下卷 (2)
下卷 (2)
1. 中風
產後中風者，由產時傷動血氣，勞損臟腑，未曾平復，起早勞動，致使氣虛而風邪乘虛入之，客於皮膚經絡，致令痛痹，羸乏不任，少氣。大凡筋脈挾寒則攣急喎僻，挾濕則縱緩虛弱，若入諸臟，恍惚驚悸，隨其所傷臟腑經絡而生病焉。
白話文：
產後發生中風，是因為生產時傷了血氣，損傷了臟腑，身體還沒有恢復，又過早勞動，導致氣虛，風邪趁虛而入，侵襲皮膚經絡，引起疼痛、麻痺，使得身體虛弱無力，氣短。一般來說，筋脈遇寒則攣縮僵直，遇濕則鬆弛虛弱；如果風邪侵入臟腑，就會頭暈目眩、心悸，並根據所傷的臟腑經絡出現不同的症狀。
郭稽中論曰：產後中風者何？答曰：產後五七日內，強力下床，或一月之內，傷於房室，或懷憂怒，擾蕩中和，或因食生硬，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉瞤搐，漸至腰脊筋急強直者，不可治，此乃人作，非偶爾中風所得也。薛立齋曰：前證果外邪所傷，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐以治病之藥。
若強力不休，月內入房，屬形氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者，若誤投風藥，乃促其危也。
白話文：
郭稽中論述道：產後中風是什麼情況？答：產後五到七天內，過度下牀活動，或在產後一個月內，房事過度，或懷有憂愁憤怒，擾亂身體的陰陽平衡，或因進食生冷硬質食物，損傷了臟腑，導致疾病的初期，出現眼睛乾澀、口齒不清、肌肉抽搐等症狀，逐漸發展為腰部和脊椎筋脈強直、無法彎曲的，就無法治癒了。這是人為造成的，不是偶然的中風所得。薛立齋說：前述症狀果真是外邪侵襲所致，形氣不足，病氣旺盛，應以補元氣為主要治療方針，同時輔以祛病藥物。
丹溪先生曰：產後中風，口眼喎斜，必用大補氣血，然後治痰，當以左右手脈，分其氣血多少以治，切不可作中風，用發表治風之藥。
白話文：
丹溪先生說：產後中風，導致口角和眼睛歪斜，一定要先大補氣血，然後再治療痰症。應根據左右手的脈象，分別判斷氣血是否充足進行治療，不可誤認為是中風，而使用發表治風的藥物。
當歸散
治產後中風，牙關緊閉，不省人事，口吐涎沫，手足瘛瘲。
當歸（去蘆），荊芥穗（各等分）
白話文：
治療產後中風，牙關緊閉，失去知覺，口吐泡沫，手腳抽搐。
當歸（去掉蘆頭部分），荊芥穗（各取等量）
上為細末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之，如牙關緊閉，拗開微微灌之，但下咽即生，屢用救人，大有神效。
乾葛湯
治產後中風，口噤不能言。
白話文：
這藥粉非常細緻，每次服藥兩錢，配一碗水、半碗酒，煎煮至剩一碗，灌給病人。如果病人牙關緊閉，可以撬開嘴巴，慢慢地灌。藥液一入口就立刻見效。這藥方多次用於救人，效果十分顯著。
獨活（去蘆，二兩），乾葛（一兩半），甘草（炙，半兩），生薑（一兩二錢半）
白話文：
獨活（去掉蘆葦鬚，2 兩） 葛根（乾燥的，1 兩半） 甘草（經過炙烤，半兩） 生薑（1 兩 2 錢半）
上㕮咀，每服一兩，用水二盞，煎至一盞，去滓，溫服無時。
防風湯
治產後中風，背項強急，胸滿短氣。
白話文：
將藥材切碎，每次用量為一兩，用兩杯水煎煮至剩下一杯水，過濾掉藥渣，溫熱時服用，不受時間限制。
防風湯
用於治療產後中風，症狀包括背部和頸部僵硬急迫，胸部滿悶，呼吸短促。
防風，獨活，葛根（各五兩），當歸，人參，白芍藥，甘草（各二兩）
白話文：
防風五錢，獨活五錢，葛根五錢，當歸二錢，人參二錢，白芍二錢，甘草二錢。
上㕮咀，每服八錢，水一盞半，棗二枚，同煎至一盞，去滓，溫服不拘時。
川芎散
治產後中風，身背拘急，有如繩束。
白話文：
將藥材切碎，每次服用八錢，用一盞半的水，加上兩枚棗，一起煎煮至剩下一盞的量，去掉藥渣，溫熱時服用，不限定時間。
川芎散
用於治療產後中風，身體和背部僵硬，感覺像被繩子綁住的症狀。
川芎，羌活，酸棗仁，羚羊角，芍藥（各四兩），桑白皮（一兩半），防風（一兩二錢）
白話文：
川芎、羌活、酸棗仁、羚羊角、芍藥（各 160 公克） 桑白皮（60 公克） 防風（50 克）
上㕮咀，每服一兩，水二大盞，煎至一盞，不拘時，日二服。
千金雞矢醴
治產後中風，口噤困篤，腰背強直，時時反折。
烏雞矢（三升），大豆（二升）
上先炒豆聲絕，次炒雞矢令黃，以酒一升，先淋雞矢，取汁淋豆，每服一盞，凡四五服極妙。
竹瀝一物飲
治產後風痙，口噤面青，手足急強反張。
竹瀝（用火自取者）
上用二升，微點薑汁，分五服，頻頻溫服，神效。
大烏豆
治中風，背強口噤，或煩燥，或頭面手足重，或身癢直視，皆是虛冷中風。
白話文：
上方中的药材捣碎，每次服用一两，用水两大盏煎煮至剩下一大盏，不限时间，每日服用两次。
千金鸡矢醴
治疗产后中风，口紧闭，病情危重，腰背僵硬，时常向后反弓。
乌鸡粪（三升），大豆（二升）
先将大豆炒至无声，再将鸡粪炒至黄色，用一升酒先淋在鸡粪上，取汁后再淋在大豆上，每次服用一盏，总共服用四到五次效果极佳。
竹沥饮
治疗产后风痉，口紧闭面色青紫，手脚抽搐强硬反张。
竹沥（用火自行提取的）
用两大升，稍微加入一点姜汁，分成五次服用，频繁地温服，非常有效。
大乌豆
治疗中风，背部僵硬，口紧闭，或烦躁不安，或头面手脚沉重，或身体瘙痒目光直视，这些都是虚寒引起的中风。
上豆用三升，炒令熟，乘熱以清酒三升浸之，密封良久，去豆，分三服，覆衣取汗，身潤即愈，一則防禦風邪，一則消散瘀血。
白話文：
用三碗黃豆，炒熟後，趁熱用三碗清酒浸泡，密封一段長時間後，取出黃豆，酒液分三次服用。服用後蓋好被子發汗，身體發熱出汗後就會痊癒。這既可以預防風邪入侵，又能散瘀血。
華佗愈風散
治產後中風、口噤、手足瘛瘲、角弓反張，或血暈不省、四肢強直，或心中倒築、吐瀉欲死。
荊芥穗（微焙為末）
白話文：
華佗愈風散治療產後中風、口閉、手足抽搐、身體僵硬弓背，或是因為出血導致昏迷不醒、四肢僵硬，或是心慌意亂、嘔吐腹瀉嚴重到好像要死。
用稍微烘乾後的荊芥穗磨成粉末。
每服三錢，豆淋酒調服，或童子小便服之亦妙。口噤則擀齒灌之，齦噤，灌入鼻中，其效如神，此方古書盛稱其妙，一名如聖散、一名一捻金，悅生隨抄，呼為再生丹。一婦人，產後睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，醫以此藥及交加散，云服後當睡，必以左手搔頭，用之果然。
交加散
治產後中風百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛；氣多血少，結聚為瘕，並宜服之。
白話文：
每次服用三錢，用豆漿酒調和服用，或用童子的尿液送服也很好。若患者嘴巴閉緊，就用刮棒打開牙齒灌入，如果牙齦閉合，就灌入鼻子中，效果靈驗得像神一樣。這個方子在古書中盛讚其神奇，一個別名叫做「如聖散」，另一個別名叫做「一捻金」，悅生隨意抄錄，稱之為「再生丹」。有一個婦女，生產後昏睡了很久，等到醒來時昏昏沉沉像喝醉酒一樣，神智未清，醫生用這個藥方配合交加散，說服用後會睡著，必定會用左手搔頭，果然如此。
生地黃（一升，研取自然汁，如無鮮者，以水泡透，研爛取之），生薑（十二兩，研取自然汁）
白話文：
生地黃：
（一升，研磨成汁，如果沒有新鮮的，可以用水浸泡軟，然後研磨取汁）
生薑：
（十二兩，研磨成汁）
上先將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各稍干，焙為細末，每服三錢，溫酒調下，尋常腹痛亦宜服，產後尤不可少。
濟危上丹
治產後虛極生風。
白話文：
首先將熟地黃的汁液炒香附的渣滓，香附的汁液炒熟地黃的渣滓，都炒至稍乾為止，烘焙成細末。每次服用三錢，用溫酒調配後服用。平常的腹痛也可服用，產後更是不可缺少。
乳香，五靈脂，硫黃，玄精石（同研極細），阿膠（炒珠），卷柏（生用），桑寄生，陳皮（各等分）
白話文：
乳香、五靈脂、硫黃、玄精石（這些藥材研磨成極細的粉末） 阿膠（炒成小珠狀） 卷柏（生用，不炒） 桑寄生、陳皮（各味藥材等量）
上將四味同研停於銀、石器內，微炒勿焦，再研極細，復入余藥為末，拌勻，生地黃汁和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎當歸湯服下。
白話文：
將上述四種藥材研磨成細粉，儲存在銀器或石器中，小火慢炒但不炒焦。然後再次研磨成極細的粉末，再與其他藥材混合均勻。用生地黃汁和成小丸，大小如梧桐籽。每次服用 20 丸，用當歸湯送服。
產後虛極生風者，婦人以榮血為主，因下血太多，氣無所主，唇青，肉冷，汗出，目眩，神昏，命在須臾者，虛極生風也，應急服濟危上丹，若以風藥治之則誤也。
白話文：
產後虛弱極致而出現風證的產婦，主要是由於榮血過度流失，導致氣血不足，沒有了依附的對象。因此，出現嘴脣發青、身體發冷、出汗、頭暈、神志不清等症狀，命懸一線。這屬於虛弱極致而生風證，應緊急服用濟危上丹。如果使用治療風證的藥物，反而會導致病情加重。
薛立齋曰：前證屬血氣俱虛者，用十全大補湯；如不應，加附子、鉤藤鉤。若肝經血虛，用逍遙散加鉤藤鉤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗，若心脾兩臟虛極，急用參附湯救之。一婦人，患前證，或用補劑，四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、姜附各加至五錢；不應，以參附各一兩始應。
良久不服，仍腸鳴腹痛，復炙關無穴百壯，及服十全大補湯方效。
白話文：
薛立齋說：前面症狀屬於氣血都虛的情況，要用十全大補湯；如果沒有效果，再加附子、鉤藤。如果肝經血虛，要用逍遙散加上鉤藤。經典中說：脾氣充盛反映在嘴脣紅潤，心液充足則出汗正常，如果心脾兩臟虛弱到極點，必須緊急用參附湯搶救。有一位婦女，患有前面症狀，有人用補藥治療，可是她的四肢出現反常的寒冷、自汗、腹瀉、腸鳴和腹痛。我判斷她是陽氣虛寒，用六君子湯再加上姜附，各加到五錢分量；沒有效果，用了參附各一兩分量後才開始見效。