《婦科冰鑑》~ 卷三 (1)

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卷三 (1)

1. 五色帶下

帶下者,陰中穢物時下也。由五志不遂,或產育房勞,傷及衝任,風邪乘間入於胞中,血受其邪,隨人臟氣寒熱虛濕而化。其色有五,故有五臟之分焉。色青者,屬肝為風濕;色赤者,屬心為熱濕;色黃者,屬脾為虛濕;色白者,屬肺為清濕;色黑者,屬腎為寒濕也。治法有六,曰:補、瀉、燥、澀、溫、寒也。

隨宜而施,靡有不效。若帶已久,更審其淋漓之物,氣臭或腥而穢者,系胞中敗血所化。倘似瘡膿,乃內癰膿潰而致。下如米泔.兼尿竅不利.因膀胱蓄熱,名為白濁,此出自溺孔。若如膠黏,小水清長,名曰白淫,來自胞中,由乎精道者也。《經》曰:思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,化為白淫也。

若因六淫之邪入於胞中者,少腹多痛,宜吳茱萸湯加減主之。色白黑而清稀者,虛寒也。色白者,補中益氣湯;色黑者,六味地黃湯。色黃而淡者,六君於湯,或加味歸脾湯。胞中痛,色兼黃赤者,濕熱也,知柏四物湯。胞中冷痛者,寒濕也,加味四物湯。日久滑脫者,照加法施用。

五色相兼者,濕熱尤甚也,清白散主之。五色相雜,皆從濕化。若少腹脹痛,汙水綿綿,屬濕熱者,宜導水丸;屬濕寒者,宜萬安丸。其寒熱之辨,在尺脈有力無力間分也。人肥者,多屬痰濕,蒼柏樗皮丸

白濁白淫,亦帶類也,宜威喜丸固精丸

帶有因瘀血所比者,以通逐為主。因內癰膿出者,當詳瘡瘍施治,毋容混也。

茱萸湯,見月經門三一,本門八附加減法

補中益氣湯,見月經門四八

六味地黃湯,見月經門十五

六君子湯,見經閉門五

加味歸脾湯,見崩漏門三

知柏四物湯,見崩漏門一

加味四物湯,本門一

白散,本門二

導水丸,本門三

萬安丸,本門四

蒼柏樗皮丸,本門五

威喜丸,本門六

固精丸,本門七

2. 帶下門匯方

加味四物湯,一

熟地(三錢),當歸(二錢,酒洗),白芍(二錢,酒炒),川芎(一錢),附子(一錢,炮),炮姜(一錢),肉桂(一錢)。

水煎服。日久滑脫者,加升麻柴胡舉之,龍骨牡蠣石脂澀之。

清白散,二

生地(酒洗),當歸(酒洗),白芍(酒炒),川芎,黃柏(鹽水泡),椿根皮(酒炒),貝母(各一錢,去心),薑炭甘草(各五分)。

姜三片,水煎溫服。色赤加地榆荊芥黃芩;濕加蒼朮白朮;滑加龍骨、牡蠣;久則與四君湯合用。

導水丸,三

牽牛頭末,滑石(各四兩,水飛),黃芩,川大黃(各二兩)。

上末蒸餅為丸,滾白湯送眼.丸數量虛實服。

萬安丸,四

牽牛頭末,胡椒,廣本香,小茴香(各等分,焙)。

上末水泛為丸,量虛實白湯送服。

蒼柏樗皮丸,五

蒼朮(米泔制),黃柏(鹽水泡),樗根皮,南星(姜炙),半夏,海石(煅),川芎,香附乾薑(各等分,炮)。

上末醋和丸,桐子大。每服五六十丸,白湯下。暑月去乾薑加滑石。

威喜丸,六

白苓(四兩,去皮作塊,用豬苓二錢半同於磁器內煮二十餘沸,取出曬乾,不用豬苓),黃蠟四兩。

上以白苓為末,煉黃蛤為丸,如彈子大。空心細嚼,滿口生津。徐徐咽服,以小便清為度,忌米醋,只吃糠醋,忌動氣惱。

固精丸,七

牡蠣(煅粉),菟絲子(酒蒸焙),韭子,白龍骨,五味子,白茯苓桑螵蛸(酒製),白石脂(各等分)。

上為末,酒糊丸,如桐子大。每服七十丸,空心鹽湯下。

吳茱萸湯,八,見月經門三一

色赤或黃而濁黏者,熱也,加黃連梔子。色青者,加防風、梔子。