《婦科冰鑑》~
1. 卷三
2. 帶下門
3. 五色帶下
帶下者，陰中穢物時下也。由五志不遂，或產育房勞，傷及衝任，風邪乘間入於胞中，血受其邪，隨人臟氣寒熱虛濕而化。其色有五，故有五臟之分焉。色青者，屬肝為風濕；色赤者，屬心為熱濕；色黃者，屬脾為虛濕；色白者，屬肺為清濕；色黑者，屬腎為寒濕也。治法有六，曰：補、瀉、燥、澀、溫、寒也。
隨宜而施，靡有不效。若帶已久，更審其淋漓之物，氣臭或腥而穢者，系胞中敗血所化。倘似瘡膿，乃內癰膿潰而致。下如米泔．兼尿竅不利．因膀胱蓄熱，名為白濁，此出自溺孔。若如膠黏，小水清長，名曰白淫，來自胞中，由乎精道者也。《經》曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，化為白淫也。
若因六淫之邪入於胞中者，少腹多痛，宜吳茱萸湯加減主之。色白黑而清稀者，虛寒也。色白者，補中益氣湯；色黑者，六味地黃湯。色黃而淡者，六君於湯，或加味歸脾湯。胞中痛，色兼黃赤者，濕熱也，知柏四物湯。胞中冷痛者，寒濕也，加味四物湯。日久滑脫者，照加法施用。
五色相兼者，濕熱尤甚也，清白散主之。五色相雜，皆從濕化。若少腹脹痛，汙水綿綿，屬濕熱者，宜導水丸；屬濕寒者，宜萬安丸。其寒熱之辨，在尺脈有力無力間分也。人肥者，多屬痰濕，蒼柏樗皮丸。
白濁白淫，亦帶類也，宜威喜丸、固精丸。
帶有因瘀血所比者，以通逐為主。因內癰膿出者，當詳瘡瘍施治，毋容混也。
吳茱萸湯，見月經門三一，本門八附加減法
補中益氣湯，見月經門四八
六味地黃湯，見月經門十五
六君子湯，見經閉門五
加味歸脾湯，見崩漏門三
知柏四物湯，見崩漏門一
加味四物湯，本門一
清白散，本門二
導水丸，本門三
萬安丸，本門四
蒼柏樗皮丸，本門五
威喜丸，本門六
固精丸，本門七
白話文：
【五色帶下】
所謂帶下，是指女性私處不時分泌異常的分泌物。這通常發生在情緒壓抑，或生產後性生活過度，導致子宮和任脈受損，此時風邪便會乘虛而入，影響到子宮中的血液，其性質會根據個人臟腑的寒熱虛濕而變化。這種分泌物有五種顏色，分別對應五臟的健康狀況。綠色分泌物通常與肝臟相關，表示風濕；紅色分泌物通常與心臟相關，表示熱濕；黃色分泌物通常與脾臟相關，表示虛濕；白色分泌物通常與肺臟相關，表示清濕；黑色分泌物通常與腎臟相關，表示寒濕。治療方法主要有六種，包括補充、排泄、去濕、收斂、溫暖、冷卻。
根據病況選擇合適的療法，通常都能有效。如果帶下持續很久，且分泌物呈現淋漓狀，伴有惡臭或魚腥味，那可能是子宮內的舊血所致。如果分泌物像膿瘡，可能是子宮內部感染化膿。如果分泌物像米湯，且伴隨排尿困難，可能是膀胱積熱，這種情況被稱為"白濁"，是通過尿道排出的。如果分泌物像膠水，尿液清澈，這種情況被稱為"白淫"，源自子宮，可能是精液通道問題。經典說過：過度思慮，願望不能實現，外在的慾望，房事過度，都可能導致"白淫"。
如果是因為外來的六種病邪入侵子宮，可能會有下腹部疼痛，適合服用吳茱萸湯，可酌情增減藥量。如果分泌物呈白色或黑色，且清稀，表示虛寒。白色分泌物可用補中益氣湯；黑色分泌物可用六味地黃湯。黃色且淡的分泌物，可用六君子湯，或加味歸脾湯。如果子宮疼痛，分泌物同時有黃色和紅色，表示濕熱，可用知柏四物湯。如果子宮冷痛，表示寒濕，可用加味四物湯。如果長期滑脫，應按上述原則治療。
如果分泌物同時出現五種顏色，表示濕熱特別嚴重，可用清白散。如果分泌物五色雜陳，都是濕氣所導致。如果下腹部脹痛，分泌物綿綿不斷，屬於濕熱，可用導水丸；屬於濕寒，可用萬安丸。區分寒熱的關鍵，是看腳踝的脈搏是否有力。肥胖的人，多半是痰濕，可用蒼柏樗皮丸。
白濁和白淫，也是帶下的類型，可用威喜丸、固精丸。
如果帶下是因為瘀血，應以疏通和排出血塊為主。如果是因為子宮內感染化膿，應詳細診斷並對症治療，不可混為一談。
以上提到的各種藥方，具體的配伍和用量，請參考相關的章節。
4. 帶下門匯方
加味四物湯，一
熟地（三錢），當歸（二錢，酒洗），白芍（二錢，酒炒），川芎（一錢），附子（一錢，炮），炮姜（一錢），肉桂（一錢）。
水煎服。日久滑脫者，加升麻柴胡舉之，龍骨牡蠣石脂澀之。
清白散，二
生地（酒洗），當歸（酒洗），白芍（酒炒），川芎，黃柏（鹽水泡），椿根皮（酒炒），貝母（各一錢，去心），薑炭，甘草（各五分）。
姜三片，水煎溫服。色赤加地榆、荊芥、黃芩；濕加蒼朮、白朮；滑加龍骨、牡蠣；久則與四君湯合用。
導水丸，三
牽牛頭末，滑石（各四兩，水飛），黃芩，川大黃（各二兩）。
上末蒸餅為丸，滾白湯送眼．丸數量虛實服。
萬安丸，四
牽牛頭末，胡椒，廣本香，小茴香（各等分，焙）。
上末水泛為丸，量虛實白湯送服。
蒼柏樗皮丸，五
蒼朮（米泔制），黃柏（鹽水泡），樗根皮，南星（姜炙），半夏，海石（煅），川芎，香附，乾薑（各等分，炮）。
上末醋和丸，桐子大。每服五六十丸，白湯下。暑月去乾薑加滑石。
威喜丸，六
白苓（四兩，去皮作塊，用豬苓二錢半同於磁器內煮二十餘沸，取出曬乾，不用豬苓），黃蠟四兩。
上以白苓為末，煉黃蛤為丸，如彈子大。空心細嚼，滿口生津。徐徐咽服，以小便清為度，忌米醋，只吃糠醋，忌動氣惱。
固精丸，七
牡蠣（煅粉），菟絲子（酒蒸焙），韭子，白龍骨，五味子，白茯苓，桑螵蛸（酒製），白石脂（各等分）。
上為末，酒糊丸，如桐子大。每服七十丸，空心鹽湯下。
吳茱萸湯，八，見月經門三一
色赤或黃而濁黏者，熱也，加黃連、梔子。色青者，加防風、梔子。
白話文：
【帶下門匯方】
一、加味四物湯： 熟地三錢、當歸二錢（用酒清洗）、白芍二錢（酒炒）、川芎一錢、附子一錢（炮製）、炮姜一錢、肉桂一錢。 將這些藥材用水煎煮後服用。如果長期出現滑脫的狀況，可以加入升麻和柴胡來提升，使用龍骨、牡蠣和石脂來收斂。
二、清白散： 生地、當歸、白芍（酒炒）、川芎、黃柏（鹽水浸泡）、椿根皮（酒炒）、貝母（各一錢，去心）、薑炭、甘草（各五分）。 加入三片薑，用水煎煮後溫熱服用。如果分泌物呈紅色，可加入地榆、荊芥、黃芩；若濕氣重，可加入蒼朮、白朮；滑脫嚴重時，可加入龍骨、牡蠣；若持續一段時間，可配合四君子湯一同使用。
三、導水丸： 牽牛子、滑石（各四兩，水飛）、黃芩、川大黃（各二兩）。 將以上藥材磨成粉末，用蒸餅做丸，用水送服，丸藥數量根據個人虛實情況調整。
四、萬安丸： 牽牛子、胡椒、廣木香、小茴香（各等分，烘焙）。 將這些藥材磨成粉末，用水做成丸，根據個人虛實情況，用水送服。
五、蒼柏樗皮丸： 蒼朮（米泔制）、黃柏（鹽水浸泡）、樗根皮、南星（薑炙）、半夏、海石（煅）、川芎、香附、乾薑（各等分，炮製）。 將這些藥材磨成粉末，用醋和成丸，大小如桐子。每次服用五六十丸，用白開水送下。夏天可以去掉乾薑，加入滑石。
六、威喜丸： 白茯苓（四兩，去皮切成塊，與豬苓二錢半一同在瓷器中煮二十多沸，取出曬乾，不要豬苓）、黃蠟四兩。 將白茯苓磨成粉末，和煉製的黃蠟做成丸，大小如彈珠。空腹細嚼，使口中產生津液，慢慢吞服，以小便清澈為準，避免食用米醋，只能吃糠醋，避免情緒激動。
七、固精丸： 牡蠣（煅粉）、菟絲子（酒蒸焙）、韭子、白龍骨、五味子、白茯苓、桑螵蛸（酒製）、白石脂（各等分）。 將這些藥材磨成粉末，用酒糊做成丸，大小如桐子。每次服用七十丸，空腹用鹽水送下。
八、吳茱萸湯： 分泌物顏色為紅色或黃色且混濁粘稠的，是因為體內有熱，可以加入黃連、梔子。如果分泌物顏色為青色，可以加入防風、梔子。