《婦科冰鑑》~ 卷八 (3)

1. 陰痛，二

婦人陰中作痛，名小戶嫁痛，痛極往往手足不能伸舒。由鬱熱傷損肝脾，濕熱下注所致也。治此者宜內服加味逍遙散，外以四物湯料合乳香搗餅，納陰中，其痛即定。

加味逍遙散，見月經門十

四物乳香敷法，本門四

白話文：

女性私處感到疼痛，這種症狀俗稱為小戶嫁痛，疼痛到極點時，可能連手腳都無法自由活動。這種情況主要是因為鬱悶和熱氣損傷了肝臟和脾臟，導致濕熱之氣向下聚集所引起的。治療這種情況，應該內服加味逍遙散，同時將四物湯的材料加上乳香製成餅狀，外用放入私處，疼痛就能得到緩解。

加味逍遙散的詳細配方可參考月經門第十條。

四物乳香的外敷方法，則在本書第四條有詳細說明。

2. 陰癢，三

婦人陰癢，由鬱怒傷肝，結滯不散，濕熱蓄起，因而生蟲，甚則陰內癢痛，不時出水，肢體倦怠，小水淋漓。法當養血清肝，則癢痛可消矣。

若治此者，宜加味逍遙散，甚則龍膽瀉肝湯。外以桃仁雄黃膏納陰中，其蟲一聞肝腥，皆鑽於肝內吮食，將肝提出，此去蟲之法也。蟲去其病即愈。

加味逍遙散，見月經門十

龍膽瀉肝湯，本門一

桃仁雄黃膏，本門五

白話文：

婦女感到私處瘙癢，通常是因為生氣或鬱悶傷害到肝臟，導致肝氣鬱結無法順暢，濕熱之氣積聚，進而產生寄生蟲，嚴重的話，私處不僅會有瘙癢及疼痛感，還會不定時分泌液體，使人感到全身疲倦無力，甚至排尿困難，斷斷續續。對待這種情況，應採用滋補血液、清涼肝臟的方式，這樣瘙癢和疼痛就能得到緩解。

治療這種情況，建議使用加味逍遙散，若情況嚴重，可以使用龍膽瀉肝湯。另外，可以將桃仁雄黃膏塗抹在私處，寄生蟲一聞到肝腥味，就會鑽入肝臟內吸食，然後再將肝臟清理乾淨，這是去除寄生蟲的方法。寄生蟲被清除後，病情自然就會好轉。

加味逍遙散的詳細內容，請參考月經調理篇第十節。

龍膽瀉肝湯的詳細內容，請參考本書第一節。

桃仁雄黃膏的詳細內容，請參考本書第五節。

3. 陰挺，四

婦人陰中突出一物如蛇頭，或如菌如雞冠者，名曰陰挺，即古之癲疝類也。或因胞絡損傷，或分娩用力太過，或氣虛下陷，或濕熱下注，但此證有熱虛之辨，不可不析。其形腫痛，小便赤數者，為熱、為濕；其形重墜小便清長者，為氣虛下陷也。

若屬濕熱者，龍膽瀉肝湯，或加味逍遙散。屬氣虛下陷者，補中益氣湯加青皮、山梔。外俱宜用蛇床洗法，洗後以黎蘆敷法敷之，無不愈者。

龍膽瀉肝湯，本門一

加味逍遙散，見月經門十

補中益氣湯，見月經門四八

蛇床洗法，本門六

藜蘆敷法，本門七

白話文：

婦女的私處有東西突出，形狀像蛇頭，或是像菌類，又或是像雞冠，這種情況被稱作「陰挺」，在古代醫學中，它屬於「癲疝」的一類。導致這種情況的原因可能是子宮周圍組織受損，或者是在分娩時過度用力，亦或是因為身體氣血不足導致器官下垂，又或者是濕熱之氣下注所引發。但是，這種病症需要區分是熱性的還是氣虛的，不能一概而論。如果突出部位有腫痛感，且小便呈現紅色且頻繁，這就是由濕熱引起的；如果突出部位有沉重下墜感，且小便清澈且量多，那就是氣虛導致的器官下垂。

如果是因為濕熱導致的，可以使用「龍膽瀉肝湯」，或者加上其他草藥的「加味逍遙散」。若是氣虛導致的，則應該服用「補中益氣湯」，並加入青皮和山梔兩種草藥。此外，外部清洗和敷藥也是必要的，使用「蛇牀洗法」清洗後，再用「藜蘆敷法」來敷，這樣通常都能痊癒。

「龍膽瀉肝湯」在本書的第一部分有詳細介紹。

「加味逍遙散」，詳情可參考「月經」部分的第十節。

「補中益氣湯」，詳情請見「月經」部分的第四十八節。

「蛇牀洗法」，詳細介紹在本書的第六部分。

「藜蘆敷法」，詳細介紹在本書的第七部分。

4. 陰滄，五

婦人陰滄．名曰䘌。由七情鬱火，傷損肝脾，氣血凝滯，濕熱下注，久而蟲生，蟲蝕成滄，膿水淋漓，時疼時癢，有若蟲行，少腹脹悶，溺赤頻數，食少體倦，內熱哺熱，經候不調，赤白帶下，種種證見，須洋而治也。

若腫痛者，加味四物湯。潰爛出水而痛者，加味逍遙散。重墜者，補中益氣湯。

加味四物湯，本門八

加味逍遙散，見月經門十

補中益氣湯，見月經門四八

白話文：

婦女的私處問題，我們稱之為䘌。這主要是因為情緒壓抑和過度的火氣，導致肝臟和脾臟受損，氣血運行不暢，濕熱下瀉，長時間下來滋生了寄生蟲，這些蟲子侵蝕下體，造成傷口流膿，時常感到疼痛或搔癢，就像有蟲子在爬，同時還會感到下腹部脹悶，尿色深紅且頻繁，食慾不佳、身體疲憊，體內發熱，哺乳時也感到熱感，月經週期紊亂，白帶和血性分泌物出現，出現這些症狀，都需進行適當的治療。

如果出現腫脹和疼痛的情況，可以使用改良版的四物湯來治療。如果傷口潰爛並且滲水且疼痛，則應使用改良版的逍遙散。對於有重力下墜感的情況，則應使用補中益氣湯。

改良版的四物湯，在相關章節中的第八部分有詳細說明。

改良版的逍遙散，請參閱月經相關章節中的第十部分。

補中益氣湯，請參閱月經相關章節中的第四十八部分。

5. 陰痔，六

婦人陰中有肉突出者，名曰陰痔，俗稱茄子疾也。流黃水者易治，流白水者則難愈矣。

治此者，宜逍遙散、歸脾湯、補中益氣湯量其虛實用之。外宜烏頭薰法。

逍遙散，見月經門九

歸脾湯，見月經門十四

補中益氣湯，見月經門四八

烏頭薰法，本門九

白話文：

當女性的私處有肉塊突出，這被稱為陰痔，一般俗稱為茄子病。如果流出的是黃色液體相對容易治療，但若流出的是白色液體，則較難痊癒。

對於這種病症，應使用逍遙散、歸脾湯或補中益氣湯，根據病人的虛實狀況來選擇使用哪一種。此外，外部治療可使用烏頭薰法。

逍遙散、歸脾湯和補中益氣湯的詳細配方，可分別在月經相關療法的第九、第十四及第四十八項找到。

至於烏頭薰法的具體操作，可在同一章節的第九項找到。

6. 陰冷，七

婦人陰冷，皆由勞傷過度，風寒乘虛，客於子臟，久之血凝氣滯，多變他證，且艱於受孕也。

治此者，宜多服八味地黃丸，以漸圖功。外宜溫中坐藥。

八味地黃丸，本門十

溫中坐藥，本門十一

白話文：

婦女感到下體冰冷，通常是因為過度勞累傷身，風寒藉此機會侵入，停留在子宮內。長時間下來，會導致血液凝滯、氣血不順，可能轉變成其他疾病，同時也會影響受孕能力。

對於這種情況，建議可以多服用八味地黃丸，慢慢調理身體。另外，使用溫暖子宮的坐藥也有幫助。

八味地黃丸的製作方法，請參考第十條。

溫中坐藥的製作方法，請參考第十一條。

7. 陰吹，八

婦人陰吹者，陰中時時氣出有聲，如穀道轉矢氣狀。《金匱》謂由穀氣實，胃氣下泄，用膏發煎，導病從小便而出，其法甚奧。若氣血大虛，中氣下陷者，宜十全大補湯加升麻、柴胡以升提之。

膏發煎，本門十二

十全大補湯，見月經門二四

白話文：

關於婦女出現陰吹的情況，就是私處會不定時發出聲音，類似於腸胃排氣的狀況。根據《金匱要略》的說法，這是因為消化系統功能過強，導致胃氣向下排泄。治療方法是使用膏發煎，使疾病從小便排出，這種治療方式非常精妙。但如果患者是因為氣血嚴重不足，或是內臟下垂所導致的，應該使用十全大補湯，再加入升麻和柴胡來提升體內的氣。

至於膏發煎的具體製作方法，可以在相關章節第十二條找到。

而十全大補湯的詳細配方，則可以在月經調理章節第二十四條中找到。

8. 交接出血，九

婦人每交接輒出血者，由傷損心脾二經也。宜歸脾湯中加優龍肝，或用《千金》桂心釜墨散。

歸脾湯，見月經門十四

桂心釜墨散，本門十三

白話文：

每當女性在性行為後總會出血的情況，這是由於傷害到了心經和脾經兩條身體脈絡所導致的。應該在歸脾湯中加入優質的龍肝來調理，或者使用「千金方」中的桂心釜墨散。

歸脾湯的詳細內容，可以參考月經門第十四部分。

桂心釜墨散的詳細內容，可參考本章節第十三部分。

9. 前陰門匯方

龍膽瀉肝湯，一

生地（二錢），木通，車前子（各一錢五分），澤瀉，黃芩（各二錢），當歸（二錢），黑梔仁，龍膽草，生甘草。

上燈心一團，水煎眼。

薰洗法，二

防風（三錢），大戟（一錢），蘄艾（一團）。

上熬湯薰洗。

騰熨法，三

枳實，廣皮（各等分）。

上為末，炒熱騰熨之。

四物乳香敷法，四

四物湯（一料），乳香（一錢）。

上搗餅，納陰中，其痛即定。

桃仁雄黃膏，五

桃仁（五錢，研膏），雄黃（三錢，末）。

上二味研勻，用雞肫肝切片，蘸藥納戶中，其蟲即鑽入肝，而癢自止。

蛇床洗法，六

蛇床子（五錢），烏梅（九枚）。

上二味，熬湯乘熱薰洗。

藜蘆敷法，七

藜蘆為末。

上用豬脂油調敷自收。

加味四物湯，八

生地，當歸，白芍，川芎，柴胡，山梔（炒），龍膽草。

上銼，水煎服。

烏頭薰法，九

烏頭。

上用釅醋熬薰自消。

八味地黃丸，十

熟地（八兩，九蒸），山藥（四兩，炒），山萸（四兩，酒蒸去核），白苓（三兩，乳制），丹皮（三兩，酒焙），澤瀉（三兩，鹽水拌炒），附子（一兩，炮），肉桂（一兩，去粗皮）。

煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心淡鹽湯送下，忌三白。

溫中坐藥，十一

遠志，乾薑，吳茱萸，蛇床子（各等分）。

上為末，綿里納戶內，一日二次換。

膏發煎，十二

婦人亂髮一團。

上用豬膏熬化服之，小便利則愈。

桂心釜墨散，十三

桂心，釜底墨（各等分）。

上二味為末，酒服方寸匕。

白話文：

[前陰門匯方]

一、龍膽瀉肝湯：使用生地（二錢）、木通、車前子（各一錢五分）、澤瀉、黃芩（各二錢）、當歸（二錢）、黑梔仁、龍膽草、生甘草。加入一團燈心，用水煎煮後服用。

二、薰洗法：使用防風（三錢）、大戟（一錢）、蘄艾（一團）。熬湯後趁熱薰洗患處。

三、騰熨法：使用枳實、廣皮（各等分）。研磨成粉，炒熱後騰熨患處。

四、四物乳香敷法：使用四物湯（一料）、乳香（一錢）。將材料搗成餅狀，放入陰部，疼痛會立即減緩。

五、桃仁雄黃膏：使用桃仁（五錢，研膏）、雄黃（三錢，末）。將兩種材料混合均勻，使用雞肫肝切片蘸取藥物放入患處，蟲子會鑽入肝臟，瘙癢感會停止。

六、蛇牀洗法：使用蛇牀子（五錢）、烏梅（九枚）。熬湯後趁熱薰洗患處。

七、藜蘆敷法：使用藜蘆粉末。用豬脂油調和後敷於患處。

八、加味四物湯：使用生地、當歸、白芍、川芎、柴胡、山梔（炒）、龍膽草。用水煎煮後服用。

九、烏頭薰法：使用烏頭。在濃醋中熬煮後薰蒸患處。

十、八味地黃丸：使用熟地（八兩，九次蒸煮）、山藥（四兩，炒）、山萸（四兩，酒蒸去核）、白苓（三兩，乳製）、丹皮（三兩，酒焙）、澤瀉（三兩，鹽水拌炒）、附子（一兩，炮）、肉桂（一兩，去粗皮）。煉蜜為丸，每次服用三錢，空腹時用淡鹽湯吞服，避免食用三白。

十一、溫中坐藥：使用遠志、乾薑、吳茱萸、蛇牀子（各等分）。研磨成粉，用棉布包裹後放入患處，每日更換兩次。

十二、膏發煎：使用婦女亂髮一團。用豬膏熬煮後服用，若小便順利則可痊癒。

十三、桂心釜墨散：使用桂心、釜底墨（各等分）。研磨成粉，以酒服用一寸方量。