《婦科冰鑑》~ 卷六 (1)

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卷六 (1)

1. 臨產 一

妊娠十月已足,腹內如覺動轉疼痛者,須舒體仰臥,或時時緩步,使兒身正,靜以待之,至其生育之時,自然順下,倘一慌忙,變必他出。

2. 產室 二

產室之內,四時務要寒溫適中,若太熱、太寒,均不相宜。夏月必須清涼,勿令炎熱,致產母中暑暈迷。倘有其事,不妨少與涼水以解之,後隨證調理。冬月必須溫暖,勿令寒冷,以致血凝難產。當多備火爐,使產母腰背下身就火烘之,其產自易。

3. 穩婆 三

臨產之家,必用穩婆,須預擇老成經練明白之人。無故切莫令其先使手法,如試水探漿等事,但令囑寬心寧耐,以待生時。如用狡猾之婦,前已應張,後復許李,草率了事,希圖微謝,其情莫測,嘗有之矣。

4. 驚生 四

產房之內不可多人,蓋人多則語聲喧譁,產母之心必驚,驚則心虛膽怯,及至產時,多致困乏,號曰驚生。有如此者,須急急摒出,只留老成服役一二人,使寂靜而無嘈雜之聲,則母心始安,安則其胎亦寧靜矣。

5. 試胎弄胎 五

妊娠八九個月時,或腹中痛,痛定依然如常者,此名試胎,宜養血以安其胎。若月數已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎。二者均非正產之時,切勿躁擾疑惑,惟宜寧靜以待其時。

6. 坐草 六

凡產婦坐草,最要及時,不可太早。若兒身未順,寧可遲遲,寬心以待。倘坐草太早,非正產之時,妄使產母用力,兒身猶未轉順,因力逼迫難存,遂至橫生逆產,雖悔無及矣。

7. 臨盆 七

凡兒之生,自有其時,時至則兒身轉順,頭頂正當產門,胞漿大來,腰重腹痛,穀道挺迸,產母中指中節或本節跳動者,乃為正產之時也,方可臨盆用力,一送兒自順生矣。

8. 交骨不開,八

交骨不開,陰氣虛也。又有因初次胎產,骨縫緊狹者,均宜通其陰氣,直達至陰之所,惟開骨散為最良。

開骨散,本門一

9. 盤腸產,九

盤腸產者,臨產之時,其腸先拖出,及兒已生,腸復收入。有不能收者,須以萆麻仁搗爛貼於頂心,內服升補之劑,如補中益氣湯,或八珍、十全大補等湯加升麻,以升舉之,其腸自收矣。

補中益氣湯,見月經門四八

八珍湯,見月經門二三

十全大補湯,見月經門二四

10. 橫產 十

兒身未順,用力太早,逼其身橫,遂先露手,或先露臂,不能生下者,切莫喧徨,宜令產母安然仰臥,命穩婆剪去指甲,香油塗手,先推其手臂直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,或以指攀其耳,務使兒身順正為妙,後用助氣養血之劑,一服可催而生矣。

11. 倒產 十一

產母用力太早,致兒不能迴轉,便直下,先露其足者,不可驚恐,當令產母仰臥,命香生之人,椎其足入上,安然聽候,兒自順生矣。

12. 偏產 十二

兒身未正,用力早逼,致兒頭偏在左腿,或偏於右腿,故不能生下,當令產母仰臥,次令穩婆以手正其頭,令兒頭頂端正,產母用力一送,便即生下。若兒頭後骨偏在穀道,只露其額,當令穩婆以綿衣炙溫,裡手於穀道外方,輕輕推兒頭正,令產母用力一送,兒即生也。

13. 礙產 十三

兒身已順,正頂露而不能生下者,因兒身轉時,臍帶攀其肩也,當令產母仰臥,命穩婆款款推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下,撥其臍帶,仍須候兒身正順,方令產母用力,兒即生矣。

14. 難產 十四

難產之由,非只一端。或安逸貪睡。則氣滯不行;或奉養過甚,則胞肥太厚;或臨產驚恐,則氣怯;或用力太旱,則困乏;或胞傷血出,則血壅產路;或胞漿破早,則液幹道枯,皆致難產之由也。臨證之工,宜當詳審。

15. 催生,十五

胎兒十月滿足,產母氣血盛實,如瓜熟蒂落,果熟香飄。生育自然,奚待催也。倘產母形氣羸弱,或臨盆坐草太早,以致母力困乏者,此不容不催也。第催之之法,亦各有宜,如因力逼致有橫倒,或誤破胞漿,產路乾澀者,咸以潤滑為主。羸弱困乏者,惟助氣血為要也。

若見橫生逆產者,推正之後,宜催生如意散,或三退散。胞漿破而產路乾澀者,滑胎散,或佛手散冬葵子一合尤妙。形體羸弱,氣血虧乏者,惟保產萬全湯為最。此產婦常宜之劑,誠摻萬全之功者也。

催生如意散,本門二

三退散,本門三

滑胎散,本門四

佛手散,見月經門八

保產萬全湯,本門五