《女科仙方》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 出汗
凡分娩時汗出，由勞傷脾、驚傷心、恐傷肝也。產婦多兼三者。而汗出不可即用斂汗之劑，神定而汗自止；若血塊作痛，耆朮未可遽加，宜服生化湯二三貼，以消塊痛，隨繼服加參生化湯，以止虛汗。若分娩後倦甚，濈然汗出，形色又脫，乃亡陽脫汗也。汗本亡陽，陽亡則陰隨之，故又當從權，速灌加參生化湯，倍參以救危急，毋拘塊痛。
婦人產多汗，當健脾以斂水液之精，益榮衛以噓血歸源，灌溉四肢，不使妄行。雜症雖有自汗、盜汗之分，然當歸六黃湯不可治產後之盜汗也，並宜服加參生化湯及加味補中益氣二方。若服生耆，而汗多不止，及頭出汗而不至腰足，必難療矣。如汗出而手試不及者，不治。產後汗出氣喘等症，虛之極也，不受補者，不治。
白話文：
產婦生產時出汗，通常是因為勞累傷脾、驚嚇傷心、害怕傷肝造成的。產婦通常三者皆有。但出汗時不能馬上使用收汗的藥物，要等精神安定後，汗才會自然停止。如果還有血塊疼痛，也不能急著加用補氣的藥物，應該先服用生化湯兩三帖，消散血塊止痛，然後再服用加參生化湯來止虛汗。如果產後特別疲倦，突然出汗，面色蒼白，這是陽氣不足的虛汗。虛汗是陽氣不足引起的，陽氣不足，陰氣就會跟著流失，所以要迅速服用加參生化湯，加倍參藥來救急，不必拘泥於血塊疼痛。
女性生產後容易出汗，應該健脾收斂水液精華，益氣滋養血脈，使血液迴歸本源，滋潤四肢，避免氣血妄行。雖然有些雜症也有自汗、盜汗的區分，但當歸六黃湯不適合治療產後的盜汗，應該服用加參生化湯和加味補中益氣湯。如果服用生薑、人參，汗仍然止不住，或者只出頭汗，不到腰腿，就難以治療。如果出汗很多，用手都摸不到汗，就沒有辦法治癒。產後出汗、氣喘等症，都是虛弱到極點，無法接受補藥的，也無法治療。
麻黃根湯
治產後虛汗不止。
黃耆（一錢半，炙），白朮（一錢，炒），黨參（二錢），牡蠣（研，少許），粉草（五分，炒），當歸（二錢），浮麥（一大撮），麻黃根（一錢），桂技（五分）
虛脫汗多手足冷，加黑姜四分、熟附子一片。渴加麥冬一錢、五味十粒。肥白人產生多汗，加竹瀝一盞、薑汁一小匙，以清痰火。惡風寒加防風、桂枝各五分。血塊不落，加熟地三錢，晚服_八味地黃丸_：
白話文：
麻黃根湯
功用：
治療產後虛汗不止。
方劑：
- 黃耆（一錢半，炙）
- 白朮（一錢，炒）
- 黨參（二錢）
- 牡蠣（研，少許）
- 粉草（五分，炒）
- 當歸（二錢）
- 浮麥（一大撮）
- 麻黃根（一錢）
- 桂技（五分）
加减：
- 虛脫汗多手足冷，加黑姜四分、熟附子一片。
- 渴加麥冬一錢、五味十粒。
- 肥白人產生多汗，加竹瀝一盞、薑汁一小匙，以清痰火。
- 惡風寒加防風、桂枝各五分。
- 血塊不落，加熟地三錢，晚服八味地黃丸。
山茱萸（八錢），山藥（八錢），丹皮（八錢），雲苓（八錢），澤瀉（五分），熟地（八錢），瘛瘲（五錢），炙黃耆（一兩）
煉蜜為丸。
陽加於陰則汗，因而遇風，變為瘛瘲者有之，尤難治，故汗多宜謹避風寒。汗多小便不通，乃亡律液故也，勿用利水藥。
附治驗方
產後頭汗不至身，為冒郁，宜用_小柴胡湯_：
紫胡（六錢），杭芍（錢錢），法夏（一錢），黃芩（一錢），黨參（三錢），炙草（七分），大棗（二枚），生薑（三錢）
愈後，隨症調治可也。
白話文：
山茱萸、山藥、丹皮、雲苓各八錢，澤瀉五分，熟地八錢，瘛瘲五錢，炙黃耆一兩，煉蜜製成丸劑。
陽氣過盛導致出汗，遇到風寒就會變成瘛瘲，這種病症特別難治，所以出汗多的人要謹慎避開風寒。出汗多且小便不通暢，是因津液喪失所致，不可使用利水藥物。
附帶一個治療驗方：產後頭部出汗而不及全身，是因為氣鬱所致，可用小柴胡湯：紫胡六錢，杭芍錢錢，法夏一錢，黃芩一錢，黨參三錢，炙草七分，大棗二枚，生薑三錢。
痊癒後，可根據症狀調整治療方法。
2. 盜汗
產後睡中汗出，醒來即止，猶盜瞰人睡，而謂之資汗，非汗自至之比。雜症論云：「自汗陽虧，盜汗陰虛」，然當歸六黃湯，又非產後盜杆方也。惟兼氣血而調治之，乃為得耳。
止汗散
治產後汗。
黃連（五分，酒炒），熟地（一錢半），麻黃根（五分），浮小麥（一大撮），黨參（二錢），當歸（二錢），大棗（一枚）
白話文：
產婦在睡夢中出汗，醒來後汗就停止了，就像小偷窺探熟睡的人一樣，這種情況叫做盜汗，和自然出汗不同。古籍《雜症論》說：「自汗是陽氣不足，盜汗是陰氣虛弱」，但「當歸六黃湯」並不是專治產後盜汗的方子。只有同時調理氣血，才能治癒這種病症。
「止汗散」專治產後汗症，藥方如下：黃連（五分，酒炒），熟地（一錢半），麻黃根（五分），浮小麥（一大撮），黨參（二錢），當歸（二錢），大棗（一枚）。
又方
牡蠣（五分，煅細末），小麥面（炒黃，研末，五分），空心調服。
白話文：
另外一個方法是用煅燒後磨成細粉末的牡蠣（五分）和炒黃後磨成粉末的小麩麵（五分），在空腹時用水調服。
3. 口渴兼小便不利
產後煩躁，咽乾而渴，兼小便不利，由失血汗多所致。治當助筋益肺，升舉氣血，則陽升陰降，水入經而為血為液，谷入胃而氣長脈行，自然津液生而便調利矣。若認口渴為火，而用芩、連、梔、柏以降之；認小便不利為水滯，而用五苓散以通之，皆失治也。必因其勞損而溫之、益之，相其留滯而濡之、行之，則庶幾矣。
生津止渴益水飲
黨參（三錢），麥冬（三錢），當歸（三錢），生地（三錢），黃耆（一錢），葛根（一錢），升麻（四分），炙草（四分），茯苓（八分），五味子（十五粒）
白話文：
產後出現心煩意亂、口乾舌燥，同時伴隨小便不順暢，這是由於生產過程中失血過多、汗液流失過多所導致。治療應當以滋補筋骨、益氣潤肺為原則，使陽氣上升、陰氣下降，水液進入經脈，化為血液和津液，食物進入胃部，化生氣血，運行全身，自然就能夠津液充足、小便通暢。
如果誤以為口渴是火熱，而用黃芩、黃連、梔子、側柏等藥物來清熱降火；或者誤以為小便不順暢是水液停滯，而用五苓散來利水，都是錯誤的治療方法。必須根據患者產後勞損的情況，用溫補的方法來滋養身體；根據患者水液留滯的情況，用滋潤、通利的方法來疏通經絡，這樣才能收到好的療效。
以下藥方「生津止渴益水飲」可以有效緩解上述症狀：
- 黨參（三錢）
- 麥冬（三錢）
- 當歸（三錢）
- 生地（三錢）
- 黃耆（一錢）
- 葛根（一錢）
- 升麻（四分）
- 炙草（四分）
- 茯苓（八分）
- 五味子（十五粒）
此方以黨參、黃耆、當歸、生地補氣養血，麥冬、葛根、升麻益氣生津，茯苓、炙草利水滲濕，五味子斂肺生津，共同作用，達到滋補筋骨、益氣潤肺、生津止渴、利水通便的效果。
汗多如麻黃根一錢，浮小麥一大撮。大便燥加肉蓯蓉一錢五分。渴甚加生脈散，不可疑而不用。
白話文：
汗多的话，用麻黄根一钱，浮小麦一大撮。大便燥的话，加肉蓯蓉一钱五分。如果特别渴，就加生脉散，不要怀疑，该用就用。
4. 遺尿
氣血太虛，不能約束，宜八珍湯加升麻、柴胡，甚者加熟附子一片。
白話文：
血液和氣力非常虛弱，無法控制身體的功能，應該服用「八珍湯」加上「升麻」、「柴胡」，如果情況嚴重的話可以再加上一塊煮熟的「附子」。