《女科仙方》~ 卷三 (6)

1. 正產

正產者，有腹或痛或止，腰脅痠痛，或勢急而胞未破，名弄胎，服八珍湯加香附自安。有胞破數日，而痛尚緩，亦服上藥俟之。

白話文：

【正常分娩】 正常的生產過程，可能會出現陣痛間隔，腰部及兩側偶爾會感到痠痛，有時子宮收縮劇烈但羊膜尚未破裂，這種情況稱為假性陣痛或是試產，可以服用八珍湯加上香附這帖藥物，會讓人感覺舒適安定。

如果羊水已經破了數天，但陣痛仍舊不強烈，也可以服用上述的藥物，然後耐心等待產程自然進展。

2. 傷產

傷產者，胎未足月，有所傷動，或腹痛臍痛，或服催生藥太早，或產母努力太過，逼兒錯路，不能正產，故臨月必舉動從容，不可多睡、飽食、飲酒，但覺腹中動轉，即正身仰臥，待兒轉順。與其臨時費力，不如先時慎重。

白話文：

這段文字談的是關於早產的情況。大意是說，如果胎兒還未足月，卻因某些因素受到影響，比如腹部或肚臍疼痛，或是過早服用催生藥物，或者產婦過度用力，都可能導致胎兒位置不正，無法正常分娩。因此，在臨近預產期時，產婦應該保持輕鬆的生活節奏，避免過多的睡眠、過飽的飲食以及喝酒。只要感覺到肚子有動靜，就應該躺平身體，等待胎兒自行轉正。比起在產時過度費力，提前謹慎地照顧好自己纔是更為重要的。

換句話說，就是提醒孕婦在懷孕期間特別是臨近分娩時，要小心照料自己，避免早產或難產的情況發生。

3. 調產

調產者，產母臨月擇穩婆、辨器用、備參藥，產時不可多人喧鬧，二人扶身或憑物站。心煩用滾水調白蜜一匙，獨活湯更妙。或飢服麋粥少許，勿令飢渴。有生息未順者，只說有雙胎或衣不下，勿令產母驚恐。

白話文：

【調整生產環境】

在產婦臨近分娩的月份，應選擇經驗豐富的接生婆，並準備好所有必要的器具和藥材。在生產過程中，不應該有太多人圍觀吵鬧，最好由兩人協助產婦倚靠或扶持，讓她能保持穩定姿態。

若產婦感到心情煩躁，可用熱水沖泡一匙蜂蜜飲用，會有舒緩作用；或者服用少量的獨活湯，效果更佳。如果產婦感到飢餓，可食用少量的糜粥，避免讓產婦處於飢渴狀態。

對於新生兒出生後呼吸尚未順暢的情況，應告訴產婦可能是雙胞胎或胎盤尚未完全娩出，切勿讓產婦感到驚慌恐懼。

4. 催生

催生者，因坐草太早，困倦難產，用八珍湯，稍佐以香附、乳香，以助血氣。胞衣早破，漿血已乾，亦用八珍湯。

白話文：

所謂的「催生」，指的是在生產過程中，如果產婦過早開始分娩的動作（坐草），導致體力耗盡，難以順利產下胎兒。這種情況下，會使用八珍湯來補充產婦的體力。此外，還會加入少量的香附和乳香，以增強產婦的血氣，幫助生產。

若胎膜過早破裂，產道中的羊水和血液已經乾涸，這種情況同樣適用八珍湯來滋補產婦，調理身體狀況。

5. 凍產

凍產者，天寒血氣凝滯，不能速生，故衣裳宜厚，產室宜暖，背心下體尤要。

白話文：

這段文字談的是「凍產」的情況，意思是說：當天氣寒冷時，人體的血液循環會變得不順暢，這可能導致生產過程延長。因此，孕婦應該穿著保暖的衣物，產房環境也應保持溫暖，特別是背部和下半身的保暖更是重要。

6. 熱產

熱產者，暑月宣溫涼得宜，若產室人眾，熱氣蒸逼，致頭痛、面赤、昏暈等症，宜飲清水少許以解之，然風雨陰涼亦當避之。

白話文：

在炎熱的夏季生產，要保持產房溫度適宜，涼爽。如果產房內人多，導致熱氣過盛，引起產婦頭痛、臉紅、頭暈等症狀，應該讓產婦喝一些清水來緩解這些症狀。然而，即使是在刮風下雨或是天氣轉涼的時候，產婦也應當避免受涼。

7. 橫產

橫產者，兒居母腹頭上足下，產時則頭向下，產母若用力逼之，胎轉至半而橫，當令產母安然仰臥，令其自順，穩婆以中指挾其肩，勿使臍帶羈絆，用催生藥努力即生。

當歸（三錢），紫蘇（三錢），長流水煎服即下。

一方用京墨磨服之即下。

一方用敗筆頭一個，火煅，以藕節自然汁調服之即下。

一方用益母草六兩濃煎，加童便一大杯，調服即下。

白話文：

【橫胎生產】

在胎兒於母親子宮內呈現頭上腳下的姿態，出生時理應頭部先出的情況下，如果產婦在分娩過程中過度用力，可能會導致胎兒在產道中轉動到一半就橫著，這時候，應該讓產婦平靜地躺著，讓她仰臥，讓胎兒自然順位。接生婆應使用中指輕輕按住胎兒的肩膀，防止臍帶纏繞。同時，可使用催產藥物，加大推力，胎兒就能順利出生。

以下是一些可用的藥方：

一、取當歸與紫蘇各三錢，用水煎煮後服用，即可助產。

二、將京墨研磨後服用，也能幫助順產。

三、取一支舊毛筆頭，用火燒煅，再用新鮮的藕節汁調和後服用，有助於分娩。

四、取六兩的益母草濃煎，再加入一杯小孩子的尿液調和後服用，也能助產。以上藥方可視情況選擇使用。

8. 盤腸產

盤腸者，產則子腸先出，然後生子。其腸或未即收，以蓖麻子四十九粒，研碎塗頭上，腸收急急洗去。如腸燥以磨刀水潤之，再用磁石煎湯服之，須陰陽家用過有驗者。

白話文：

這段文字談的是在生產過程中，胎兒的腸子會先出來，之後才會生下孩子。這種情況下，新生兒的腸子可能不會立即縮回。這時，可以使用四十九顆蓖麻子，搗碎後塗在寶寶的頭上，能促使腸子快速收回，但腸子一收回就應立刻清洗掉蓖麻子。

如果腸子乾燥，可用磨刀水來滋潤。此外，再服用磁石煮的湯，這種方法必須是由經驗豐富的接生婆或助產士使用，因為這是他們實踐過並且有效的處理方式。

9. 難產

難產者，交骨不開，不能生產也。服加味芎歸湯，良久即下。

敗龜板（一個，酒炙），小川芎（一兩），當歸（一兩），婦人發灰（一握，須用生過男女者，為末）

水一鍾，煎七分服。

白話文：

所需藥材有：烤過的龜甲（一整片），小川芎（一兩），當歸（一兩），以及婦人的頭髮燒成的灰（需取自生過男或女孩子的婦人，約一把量，研磨成粉）

將這些材料用水一鍾浸泡，煎煮至剩七分水量時飲服。」

10. 死產

死產者，子死腹中也。驗母舌青黑，其胎已死。先用平胃散一服，酒水各一鍾，煎八分，投朴硝煎服即下。用童便亦好，後用補劑調理。

白話文：

這段文字談的是死產的情況，意思是指胎兒在母親子宮內已經死亡。判斷方式是看母親的舌頭是否呈現青黑色，如果出現這種情況，則表示胎兒已經死亡。

首先應使用平胃散一帖，用水和酒各一杯來煎煮，等到剩下大約八分滿時，加入朴硝再煎煮後服用，這樣通常可以讓胎兒排出。另外，使用孩童的尿液也有幫助，待事後則需服用補藥來調理身體。

11. 下胞

胞衣易下妙方：小兒落地，產母兩足切莫移動，則胎衣頃刻自下，因交骨未合故也。

胞衣不下，用滾酒送下失笑散一劑，或益母丸，或生化湯送鹿角灰塵一錢，或以產母發入口作吐，胞衣即出。有氣虛不能送出者，腹必脹痛。

單用_生化湯_：

全當歸（一兩），川芎（三錢），白朮（一錢），香附（一錢），加黨參更妙

用水煎服。

一方用蓖麻子二兩、雄黃二錢，研膏塗足下湧泉穴，衣下急速洗去（湧泉穴在足底心）

平胃散：

南蒼朮（米泔水浸，炒），厚朴（姜炒），陳皮，炙草（各二錢）

共為粗末，或水煎服，或酒煎，煎成時，加朴硝二錢，再煎一二沸溫服。

失笑散：

五靈脂，蒲黃，俱研為細末

每服三錢，熱酒衝下。

白話文：

[子宮產後恢復的妙方]：當嬰兒出生後，產婦的雙腳千萬不要立即移動，這樣胎盤會很快自然脫落，這是因為生產時的骨盆尚未完全閉合的原因。

若胎盤未能順利排出，可用熱酒送服失笑散一劑，或是益母丸，或是生化湯加上一錢的鹿角灰塵，又或者讓產婦吞下自己的頭髮引發嘔吐，胎盤就會隨之排出。若是因為氣虛無法使胎盤排出，產婦的腹部必定會感到脹痛。

單用_生化湯_：

全當歸（30克），川芎（9克），白朮（3克），香附（3克）。可加入黨參效果更佳。

用水煎煮服用。

另一個方法是使用蓖麻子40克和雄黃6克，研磨成膏狀塗抹在腳底的湧泉穴上，一旦胎盤排出應立即清洗乾淨。（湧泉穴位於腳掌中心）

平胃散：

南蒼朮（用水浸泡後炒過），厚朴（薑炒過），陳皮，炙甘草（各6克）

混合後磨成粗粉，可以用水煎服，也可以用酒煎煮，煎好後再加入朴硝6克，再煮沸一至兩次，溫服。

失笑散：

五靈脂，蒲黃，全部磨成細粉

每次服用約9克，用熱酒送服。

12. 斷臍

斷臍必以綿裹咬斷為妙，如遇天寒，或因難產母子勞倦，宜以天麻油紙捻，徐徐燒斷以助元氣，雖兒已死，令暖氣入臍多得生，切勿以刀斷之。

一法先用麻線紮緊後，或燒或剪俱可，則風氣不入兒腹，更妙

滑胎散（臨月常服數劑，以便易生）：

當歸（三五錢），川芎（五七錢），杜仲（二錢），熟地（三錢），枳殼（七分），山藥（二錢）

水二鍾煎八分，食前溫服。如氣體虛弱人，加黨參、白朮，隨宜服之。如便實多滯者，加牛膝二錢。

治產秘驗良方：

治橫生逆產，至數日不下，一服即下。有未足月，忽然胎動，一服即安。或臨月先服一服，保護無虞。更能治胎死腹中，及小產傷胎無乳者，一服即如原體。

全當歸（一錢五分），川芎（一錢五分），荊芥穗（八分）、川貝母（一錢，去心），菟絲子（一錢二分），甘草（五分），枳殼（六分，麩炒），羌活（六分，麩炒），黃耆（八分），厚朴（七分，姜炒），蘄艾（七分），紅花（七分），白芍（一錢二分，冬月不用）

上十三味，只用十二味，不可加減。安胎去紅花，催生去蘄艾，用井水鍾半，姜二片，為引，熱服。渣用水一鍾，煎半鍾，熱服。如不好，再用水一鍾，煎半鍾，服之即效，不用二劑。

催生兔腦丸（治橫生逆實神效）：

臘月兔腦髓一個，母丁香（一個），乳香（一錢，另研），麝香（一分）

兔腦為丸芡實大，陰乾密封，用時以溫酒送下一丸。

奪命丹：

臨產未產時，目反口噤，面黑唇青，口中吐沫，命在須臾，若臉面微紅，子死母活，急用：

蛇退，故蠶紙（燒灰，不存性），發灰（一錢），乳香（五分）

共為細末，酒下。

加味芎歸湯：

治子宮不收產門不閉。

黨參（一錢），黃耆（一錢），川芎（一錢），當歸（二錢），升麻（八分），炙甘草（四分），五味子（十五粒），再不收加半夏（八分），白芍（八分，酒炒）

新產治法：

生化湯先連進二服。若胎前素弱婦人，見危症、熱症、墮胎，不可拘貼數，服至病退乃止；若產時勞甚、血崩、形脫，即加黨參三四錢在內，頻服無虞；若氣促，亦加黨參。加參於生化湯者，血塊無滯，不可以參為補而弗用也。有治產不用當歸者，見偏之甚。此方處置萬全，必無一失。世以四物湯治產，地黃性寒滯血，芍藥微酸無補，伐傷生氣誤甚。

產後用藥十誤：

一因氣不舒，而誤用耗氣順氣等藥，反增飽悶，陳皮用至五分，禁枳實；厚朴；

二因傷氣，而誤用消導，反損胃氣至絕谷，禁枳殼、大黃、蓬、稜、曲、樸；

三因身熱，而誤用寒涼，必致損胃增熱，禁芩、連、梔、柏、升柴；

四因日內未曾服生化湯，勿用參、耆、術，以致塊痛不消；

五毋用地黃以滯惡露；

六毋獨用枳殼、牛膝、枳實以消塊；

七便秘毋用大黃、芒硝；

八毋獨用蘇木、稜、蓬以行塊，芍藥能伐氣不可用；

九毋獨用山楂湯，以攻塊定痛，而反損新血；

十毋輕服濟坤丹，以下胎下胞。

產後危急諸症，當頻服生化湯，隨症加減，照依方論。

產後寒熱

凡新產後，榮衛俱虛，易發寒熱，身痛腹痛，決不可妄投發散之劑，當用生化湯為主，稍佐發散之藥。產後脾虛，易於停食以治身熱，世人見有身熱，便以為外感，遽然發汗，速亡甚矣。當於生化湯中，加扶脾消食之藥。大抵產後，先宜補血次補氣，若偏補氣而專用參、耆，非善也。

產後補虛，用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草。熱輕則用茯苓淡滲之藥，其熱自除；熱重則加乾薑，或云大熱而用姜何也？曰此熱非有餘之熱，乃陰虛生內熱耳。蓋士姜能入肺分利肺氣，又能入肝，分引眾藥生血，然必與陰分藥同用之。產後惡寒發熱、腹痛者，當主惡血，若腹不痛，非惡血也。

產後寒熱，口眼歪斜，此乃氣血虛甚，以大補為主，左手脈不足，補血藥多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥多於補血藥，切不可用小續命等發散之藥。

胎前患傷寒、疫症、瘧疾墮胎等

胎前或患傷寒、疫症、瘧疾，熱久必致墮胎，墮後愈增熱，因熱沮陰血，而又繼產失血故也。治者甚勿妄論傷寒、瘧、疫未除，誤投梔子豉湯、柴苓連柏等藥。雖或往來潮熱，大小便秘，五靈、承氣等藥斷不可用。只重產輕邪，大補氣血，頻服生化湯。如形脫、氣脫，加生脈散以防血暈，蓋川芎味辛能散，乾薑能除虛熱，雖有便秘、煩渴等症，只多服生化湯，自津液生而二便通矣。若熱用寒劑，愈虛中氣，誤甚。