《女科仙方》~ 卷二 (1)

1. 卷二

2. 種子

3. 身瘦不孕

婦人有瘦怯身軀，久不孕育，一交男子即臥病終朝，人以為氣虛之故，誰知是血虛之故乎。或謂血藏於肝，精涵於腎，交感乃瀉腎之精，與血虛何歟？殊不知肝氣不開，則精不能瀉，腎經既瀉，則肝氣亦不能舒。以腎為肝之母，母既瀉精，不能分潤以羊其子，則木燥乏水；而火且暗動以鑠精，則腎愈虛矣。

況瘦人多火而又瀉其精，則水嗌少而火益熾，水雖制火，而腎精空乏，無力以濟成火在水上之卦，所以倦怠而臥也。此等之婦，偏易動人，然此火因貪欲而出於肝木之中，又是虛燥之火，絕非真火也。且不交合則已，交合又偏易走瀉，此陰虛火旺不能受孕，即偶爾受孕，必致逼干男子之精，隨種而隨消者有之。治法必須大補腎水而平肝木，水旺則血旺，血旺則火消，便成水在火上之卦。

方用_養精種玉湯_：

大熟地（一兩，九蒸），當歸（五錢，酒洗），山萸肉（五錢，蒸熟）

水煎服，三月便可身健受孕，斷可種子。此方之用，不特補血，而純於填精。精滿則子宮易於攝精，血足則子宮易於容物，皆有子之道也。惟是貪欲者多，節欲者少，往往不驗。服此者果能節欲三月，心靜神清，自無不孕之理，否則不過身體壯健而已，勿咎方之不靈也。

服藥三月後不受孕，仍照原方加杜仲二錢（炒）、續斷二錢、白朮五錢（土炒）、雲苓三錢，服數劑後，必受孕矣。

白話文：

【身瘦難孕】

有些女性身形瘦弱，長時間未能懷孕，一旦與男性發生關係後，隔天就感到身體不適，人們普遍認爲這是元氣虛弱的原因，但其實這往往是血液不足所導致的問題。有人會說血液儲存在肝臟裏，精液藏於腎臟，性行爲時會消耗腎臟的精液，這和血液不足有什麼關係呢？然而，他們不知道的是，如果肝氣無法順暢運行，那麼精液就不能正常排出；當腎臟排泄了精液後，肝氣也不能得到舒緩。因爲腎是肝的母親，母親已經排出了精液，沒有足夠的能量去滋潤它的孩子，因此木（肝）缺乏水分，而體內潛藏的火氣開始活躍起來，消耗精液，使腎臟更加虛弱。

況且瘦弱的人通常體內火氣旺盛，再加上精液的流失，體內的水分更少，火氣更旺。雖然水能抑制火，但是腎精空虛，沒有力量來平衡火在水上的狀態，因此她們會感到疲憊，只想躺在牀上。這類女性特別容易激起男性的慾望，然而這種火氣是因爲過度的慾望從肝中產生，是虛燥的火氣，並不是真正的火氣。而且，如果不進行性行爲還好，一旦進行，反而更容易出現早泄的情況，這是因爲陰虛火旺，難以受孕。即使偶爾受孕，也會因爲消耗男方的精液，隨著受孕隨即流產。治療方法必須大力補充腎水，同時平衡肝木，腎水充足則血液旺盛，血液旺盛則火氣消散，形成水在火上的狀態。

使用【養精種玉湯】：

大熟地（一兩，九次蒸煮），當歸（五錢，酒洗），山茱萸肉（五錢，蒸熟）

用水煎煮服用，連續三個月就能身體強健，可以受孕，一定可以成功懷孕。這個方子的作用，不僅在於補血，更是爲了填補精氣。精氣滿盈，子宮就能更容易抓住精液，血液充足，子宮就能更容易容納胚胎，這些都是懷孕的方法。只是貪慾的人多，節制的人少，所以往往效果不佳。如果服用這個方子的人能在三個月內節制慾望，保持心情平靜，精神清晰，自然就沒有不能懷孕的道理，否則就只能讓身體變得更健康，不要責怪藥方無效。

如果服藥三個月後仍未能受孕，可以在原方的基礎上增加杜仲二錢（炒）、續斷二錢、白朮五錢（土炒）、雲苓三錢，服用幾劑後，必定能夠受孕。

4. 胸滿不思食不孕

婦人有飲食減少，胸膈滿悶，終日倦怠思睡，一經房事，呻吟不已，人以為脾胃之氣虛也，誰知是腎氣不足乎。夫氣宜升騰，不宜消降。升騰於上焦，則脾胃易於分運；降陷於下焦，則脾骨難於運化。人乏水穀之養，則精神自爾倦怠，脾胃之氣可升而不可降也明甚。然則脾胃之氣雖充於脾胃之中，實生於兩腎之內。

無腎中之水氣，則胃之氣不能騰；無腎中之火氣，則脾之氣不能化，惟有腎之水火二氣，而脾胃之氣始能升騰而不降也。然則補脾胃之氣，可不急補腎中水火之氣乎？治法以補腎氣為主，但補腎而不兼補脾胃之品，則腎之水火二氣，不能提於至陽之上也。

方用_並提湯_：

大熟地（一兩，九蒸），山萸肉（三錢，蒸），枸杞（二錢），白朮（一兩，土炒），黨參（五錢），柴胡（五分），黃耆（五錢，生用），巴戟（一兩，鹽水浸）

水煎服，三月而腎氣大旺，再服一月，未有不能受孕者。此方補氣之藥多於補精，似乎以補脾胃為上矣。孰知脾胃健，而生精自易，是補脾胃之氣與血，正所以補腎之精與水也。又益以補精之味，則陰氣自足，陽氣易升，自爾騰越於上焦矣。陽氣不下陷，則無非大地陽春，隨遇皆是化生之機，安有不受孕之理歟！

胸滿不孕，人每誤為脾胃虛寒不能克食，用扶脾消導之藥，腎氣愈虛，何能受孕？妙在立方不峻補腎火，所以不用桔、附等藥。但專補腎氣，使脾胃之氣不復下陷，則帶脈氣充，胞胎氣暖，自然受孕無難矣。

白話文：

有位女性出現飲食量變少，胸部及上腹部感到飽脹壓抑，整天感到疲倦想睡覺，一旦進行性行為後，會持續呻吟，人們常認為這是脾胃的功能衰弱，卻不知道真正的原因可能是腎氣不足。氣本應向上昇騰，不該向下消降。若氣向上昇騰到上半身，脾胃就容易分工運作；反之，若氣向下消降到下半身，脾胃功能就會難以運作消化。人體缺乏食物的滋養，精神自然會感到疲倦怠惰，由此可知脾胃之氣應該向上昇騰，而非向下消降。

然而，脾胃之氣雖然存在於脾胃之中，實際上是由腎臟產生。沒有腎臟的水氣，胃氣便無法昇騰；缺少腎臟的火氣，脾氣也就無法運化。唯有腎臟的水火二氣充足，脾胃之氣才能順利昇騰，不會下降。因此，補充脾胃之氣時，豈能不同時急著補充腎臟的水火之氣呢？

治療方法主要以補腎氣為主，但是若單純補腎而不兼補脾胃，腎臟的水火二氣就無法提昇至極度陽性的狀態。

使用的藥方為「並提湯」：

主要成分有：大熟地（約30公克，九次蒸煮）、山茱萸肉（約9公克，蒸煮）、枸杞（約6公克）、白朮（約30公克，土炒）、黨參（約15公克）、柴胡（約1.5公克）、黃耆（約15公克，生用）、巴戟天（約30公克，鹽水浸泡）。

用水煎煮服用，連續三個月後，腎氣會大幅增強，再持續服用一個月，大部分的人將能成功懷孕。這個處方裡補氣的藥物比補精的多，看似以補脾胃為首要目標。但事實上，當脾胃健康，生成精氣變得容易，這即是補脾胃的氣和血，實際上是在補腎的精與水。再加上補精的成分，陰氣自然充足，陽氣容易昇騰，自然會在上半身躍動。當陽氣不再向下沉陷，整個身體都充滿陽春般的活力，隨時都能孕育生命，怎麼可能無法受孕呢？

當胸部飽脹且不易懷孕，人們往往誤以為是脾胃虛寒導致無法消化食物，使用溫補脾胃或助消化的藥物，反而讓腎氣更虛弱，怎能成功受孕？這個處方的巧妙之處在於它並未強烈補腎火，因此沒有使用桔梗、附子等藥物。而是專門補腎氣，讓脾胃之氣不再下沉，這樣帶脈氣血充足，子宮環境溫暖，自然就能順利懷孕。