《女科仙方》~ 卷一 (7)

1. 經水後期

婦人有經水後期而來多者，人以為血虛之病也，誰知非血虛乎。蓋後期之多少，實有不同，不可執一而論。蓋後期而來少，血寒而不足；後期而來多，血寒而有餘。夫經本於腎，而其流五臟六腑之血皆歸之，故經來而諸經之血盡來附益，以經水行而門啟，不逞迅閻，諸經之血乘其隙而皆出也。但血既出矣，則成不足。

治法宜於補中溫散之，不得曰後期者俱不足也。

方用_溫經攝血湯_：

大熟地（二兩，九蒸），白芍（一兩，酒炒），柴胡（五分），川芎（五錢，酒洗），白朮（五錢，土炒），五味子（三分），續斷（一錢），肉桂（五分，去粗皮研）

水煎服，三劑而經調矣。此方大補肝腎脾之精與血，加肉桂以祛其寒，柴胡以解其鬱。是補中有散而散不耗氣；補中有泄而泄不損陰。所以補之有益而溫之收功，此調經之妙藥也，亦攝血之仙丹也，凡經來後期者，俱可用。倘元氣不足，加黨參一二錢亦可。

白話文：

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2. 經水先後無定期

婦人有經來斷續，或前或後元定期，人以為氣血之虛也，誰知是肝氣之鬱結乎。夫經水出諸腎，而肝為腎之子，肝鬱則腎亦郁矣。腎鬱而氣必不宣，前後之或斷或續，正腎之或通或閉耳。或曰肝氣鬱而腎氣不應，未必至於此。殊不知於母關切，子病而母必有顧復之情；肝鬱而腎不無繾綣之誼。

肝氣之或開或閉，正腎氣之或去或留。相因而致，又何疑焉？治法宜舒肝之郁，即開腎之郁也。肝腎之郁既開，而經水自有一定之期矣。

方用_定經湯_：

菟絲子（一兩，酒炒），白芍（一兩，酒炒），白茯苓（三錢），當歸（一兩，酒洗），大熟地（五錢，九蒸），山藥（五錢，炒），芥穗（二錢，炒黑），柴胡（五分）

水煎服，二劑而經水淨，四劑而經水有定期矣。此方舒肝腎之氣，非通經之藥也；補肝腎之精，非利水之品也。肝腎之氣舒而精通，肝腎之精旺而水利，不治之治，正妙於治也。

以上調經三條，辯論明晰，立方微妙，但恐臨時或有外感、內傷，不能見效。有外感者，宜加蘇葉一錢；有內傷者，宜加神麯二錢（炒）；有因肉食積滯者，再加山楂肉二錢（炒），臨症須酌用之。若肝氣鬱抑，又當以逍遙散為主，有熱加梔炭、丹皮，即加味逍遙散。

白話文：

有些女性的月經來潮時間不定，時早時晚，沒有固定的週期，一般人會認為這是因為氣血虛弱所致，然而，事實上這可能是因為肝氣鬱結的緣故。要知道，月經本源自腎臟，而肝臟與腎臟之間存在著親密的關係，肝氣鬱結，腎臟的功能也會受到影響。腎功能受阻，氣血運行自然不順暢，月經週期的不規則，正是腎臟功能時好時壞的反應。

有人可能會質疑，即使肝氣鬱結，腎臟未必就會受影響到這種程度。然而，實際上，母子之間的聯繫緊密，兒子生病母親必定會有所感應；同樣的，當肝氣鬱結，腎臟也會有所反應。肝氣的開合，正反映腎氣的去留。因此，治療方法應著重在疏解肝臟的鬱結，這同時也能開啟腎臟的鬱結。一旦肝腎的鬱結得以解除，月經週期自然就能恢復正常。

這裡推薦一款「定經湯」：酒炒的菟絲子和白芍各一兩，白茯苓三錢，酒洗的當歸一兩，九蒸的大熟地五錢，炒過的山藥五錢，炒黑的芥穗二錢，柴胡五分。用水煎煮服用，通常服用兩劑後月經出血就會停止，服用四劑後月經週期就能恢復正常。這個處方能舒緩肝腎的氣滯，並非一般的通經藥物；它能補充肝腎的精氣，而非利尿的草藥。當肝腎的氣機順暢，經血自然流通；肝腎的精氣旺盛，水道也就通暢。這種看似未對症下藥的療法，正是其妙處所在。

然而，上述調經方法雖然有效，但在實際應用時，如果患者有外感或內傷的情況，可能無法立即見效。若有外感，可在處方中加入一錢的蘇葉；若有內傷，可加入二錢炒過的神麴；若是因為肉食積滯，還需加入二錢炒過的山楂肉，具體使用時需根據病情酌情調整。如果肝氣鬱抑的情況嚴重，可以使用逍遙散為主，有熱象的還需加入梔炭和丹皮，即所謂的加味逍遙散。

3. 經水數月一行

婦人有數月一行經者，每以為常，亦無或先或後之異，亦無或多或少之殊，人莫不以為異，而不知非異也。蓋無病之人，氣血兩不虧損耳。夫氣血既不虧損，何以數月而一行經也？婦人之中，亦有天生仙骨者，經水必一季一行，蓋以季為數而不以月為盈虛也。真氣內藏，則坎中之真陽不損，倘加以煉形之法，一年之內便易飛騰。

無如世人不知，見經水不應月來，誤認為病，妄用藥餌，本無病而治之成病，是治反不如其不治也。山聞異人之教，物為闡揚，使世人見此等行經，不必妄行治療，萬勿疑為氣血之不足而輕一試也。雖然，天生仙骨之婦人世固不少，而嗜欲損夭之人亦復甚多，又不可不立一療救之方以輔之。

方用_助仙丹_：

白茯苓（五錢），白朮（三錢，土炒），陳皮（二錢），白芍（三錢，酒炒），菟絲子（一錢，酒炒），山藥（三錢，炒），杜仲（一錢，炒黑），甘草（一錢）

河水煎，服四劑而仍如其舊，不可再服也。此方平補之中，實有妙理，健脾益腎而不滯；解鬱清痰而不瀉。不損天然之血，便是調經之大法，何得用他藥以通經哉！

曾見一婦人，一年一行經，身健無恙，妊娠後反月月行經，或至五月至七月經止不等，育男皆成人，咸以為異。或亦仙骨之所致乎，抑造化令人不測耶？

白話文：

有這樣的情況，有些女性可能幾個月才來一次月經，但這對她們來說已成為一種常態，既沒有提前或延遲的情況，也沒有量多或量少的差別。人們常會覺得這種現象很奇怪，卻不知道其實這並無異常。這主要是因為這些女性身體健康，氣血充足，沒有出現虧損的情況。既然氣血沒有虧損，為什麼會幾個月才來一次月經呢？在女性當中，也有天生體質優良的人，她的月經通常一個季節才來一次，這是因為她們的生理週期是以季為單位，而不是以月的盈虗為準。若能內藏真氣，則體內的真陽之氣不會損耗，若再配合養生的法門，一年內就能達到飛騰的境界。

然而，大多數人對於這種情況並不清楚，一看到月經沒有按月來潮，就誤以為是生病了，隨意使用藥物，結果原本健康的身體反而因此生病，這真是得不償失。我聽到一些奇人異士的教導，便在此闡述出來，希望人們在遇到這種月經現象時，不要隨便進行治療，千萬不要懷疑是因為氣血不足，而輕率地嘗試治療。

以下是一種可以使用的藥方，名為「助仙丹」：

白茯苓5錢，白朮3錢（土炒），陳皮2錢，白芍3錢（酒炒），菟絲子1錢（酒炒），山藥3錢（炒），杜仲1錢（炒黑），甘草1錢。

用河水煎煮，服用四劑後，如果月經仍維持原本的週期，就不應該再繼續服用。這個藥方在平補中，實際上蘊含了深奧的道理，能強壯脾胃、滋補腎臟，且不會造成阻滯；能解除鬱悶、清理痰濕，且不會引起腹瀉。不損傷自然生成的血液，就是調理月經的關鍵方法，何必使用其他藥物來通經呢！

曾經有一位女性，一年只來一次月經，但身體健康無恙，懷孕後反而每月都來月經，有的時候甚至直到第五個月到第七個月，月經才停止，她所生的男孩都長成了大人，人們都覺得這種現象很神奇。或許這是因為她天生具有優秀的體質，或者是大自然的運作讓人難以預測吧？