《女科仙方》~

1. 卷二

2. 種子

3. 身瘦不孕

婦人有瘦怯身軀，久不孕育，一交男子即臥病終朝，人以為氣虛之故，誰知是血虛之故乎。或謂血藏於肝，精涵於腎，交感乃瀉腎之精，與血虛何歟？殊不知肝氣不開，則精不能瀉，腎經既瀉，則肝氣亦不能舒。以腎為肝之母，母既瀉精，不能分潤以羊其子，則木燥乏水；而火且暗動以鑠精，則腎愈虛矣。

況瘦人多火而又瀉其精，則水嗌少而火益熾，水雖制火，而腎精空乏，無力以濟成火在水上之卦，所以倦怠而臥也。此等之婦，偏易動人，然此火因貪欲而出於肝木之中，又是虛燥之火，絕非真火也。且不交合則已，交合又偏易走瀉，此陰虛火旺不能受孕，即偶爾受孕，必致逼干男子之精，隨種而隨消者有之。治法必須大補腎水而平肝木，水旺則血旺，血旺則火消，便成水在火上之卦。

方用_養精種玉湯_：

大熟地（一兩，九蒸），當歸（五錢，酒洗），山萸肉（五錢，蒸熟）

水煎服，三月便可身健受孕，斷可種子。此方之用，不特補血，而純於填精。精滿則子宮易於攝精，血足則子宮易於容物，皆有子之道也。惟是貪欲者多，節欲者少，往往不驗。服此者果能節欲三月，心靜神清，自無不孕之理，否則不過身體壯健而已，勿咎方之不靈也。

服藥三月後不受孕，仍照原方加杜仲二錢（炒）、續斷二錢、白朮五錢（土炒）、雲苓三錢，服數劑後，必受孕矣。

白話文：

【身瘦難孕】

有些女性身形瘦弱，長時間未能懷孕，一旦與男性發生關係後，隔天就感到身體不適，人們普遍認爲這是元氣虛弱的原因，但其實這往往是血液不足所導致的問題。有人會說血液儲存在肝臟裏，精液藏於腎臟，性行爲時會消耗腎臟的精液，這和血液不足有什麼關係呢？然而，他們不知道的是，如果肝氣無法順暢運行，那麼精液就不能正常排出；當腎臟排泄了精液後，肝氣也不能得到舒緩。因爲腎是肝的母親，母親已經排出了精液，沒有足夠的能量去滋潤它的孩子，因此木（肝）缺乏水分，而體內潛藏的火氣開始活躍起來，消耗精液，使腎臟更加虛弱。

況且瘦弱的人通常體內火氣旺盛，再加上精液的流失，體內的水分更少，火氣更旺。雖然水能抑制火，但是腎精空虛，沒有力量來平衡火在水上的狀態，因此她們會感到疲憊，只想躺在牀上。這類女性特別容易激起男性的慾望，然而這種火氣是因爲過度的慾望從肝中產生，是虛燥的火氣，並不是真正的火氣。而且，如果不進行性行爲還好，一旦進行，反而更容易出現早泄的情況，這是因爲陰虛火旺，難以受孕。即使偶爾受孕，也會因爲消耗男方的精液，隨著受孕隨即流產。治療方法必須大力補充腎水，同時平衡肝木，腎水充足則血液旺盛，血液旺盛則火氣消散，形成水在火上的狀態。

使用【養精種玉湯】：

大熟地（一兩，九次蒸煮），當歸（五錢，酒洗），山茱萸肉（五錢，蒸熟）

用水煎煮服用，連續三個月就能身體強健，可以受孕，一定可以成功懷孕。這個方子的作用，不僅在於補血，更是爲了填補精氣。精氣滿盈，子宮就能更容易抓住精液，血液充足，子宮就能更容易容納胚胎，這些都是懷孕的方法。只是貪慾的人多，節制的人少，所以往往效果不佳。如果服用這個方子的人能在三個月內節制慾望，保持心情平靜，精神清晰，自然就沒有不能懷孕的道理，否則就只能讓身體變得更健康，不要責怪藥方無效。

如果服藥三個月後仍未能受孕，可以在原方的基礎上增加杜仲二錢（炒）、續斷二錢、白朮五錢（土炒）、雲苓三錢，服用幾劑後，必定能夠受孕。

4. 胸滿不思食不孕

婦人有飲食減少，胸膈滿悶，終日倦怠思睡，一經房事，呻吟不已，人以為脾胃之氣虛也，誰知是腎氣不足乎。夫氣宜升騰，不宜消降。升騰於上焦，則脾胃易於分運；降陷於下焦，則脾骨難於運化。人乏水穀之養，則精神自爾倦怠，脾胃之氣可升而不可降也明甚。然則脾胃之氣雖充於脾胃之中，實生於兩腎之內。

無腎中之水氣，則胃之氣不能騰；無腎中之火氣，則脾之氣不能化，惟有腎之水火二氣，而脾胃之氣始能升騰而不降也。然則補脾胃之氣，可不急補腎中水火之氣乎？治法以補腎氣為主，但補腎而不兼補脾胃之品，則腎之水火二氣，不能提於至陽之上也。

方用_並提湯_：

大熟地（一兩，九蒸），山萸肉（三錢，蒸），枸杞（二錢），白朮（一兩，土炒），黨參（五錢），柴胡（五分），黃耆（五錢，生用），巴戟（一兩，鹽水浸）

水煎服，三月而腎氣大旺，再服一月，未有不能受孕者。此方補氣之藥多於補精，似乎以補脾胃為上矣。孰知脾胃健，而生精自易，是補脾胃之氣與血，正所以補腎之精與水也。又益以補精之味，則陰氣自足，陽氣易升，自爾騰越於上焦矣。陽氣不下陷，則無非大地陽春，隨遇皆是化生之機，安有不受孕之理歟！

胸滿不孕，人每誤為脾胃虛寒不能克食，用扶脾消導之藥，腎氣愈虛，何能受孕？妙在立方不峻補腎火，所以不用桔、附等藥。但專補腎氣，使脾胃之氣不復下陷，則帶脈氣充，胞胎氣暖，自然受孕無難矣。

白話文：

有位女性出現飲食量變少，胸部及上腹部感到飽脹壓抑，整天感到疲倦想睡覺，一旦進行性行為後，會持續呻吟，人們常認為這是脾胃的功能衰弱，卻不知道真正的原因可能是腎氣不足。氣本應向上昇騰，不該向下消降。若氣向上昇騰到上半身，脾胃就容易分工運作；反之，若氣向下消降到下半身，脾胃功能就會難以運作消化。人體缺乏食物的滋養，精神自然會感到疲倦怠惰，由此可知脾胃之氣應該向上昇騰，而非向下消降。

然而，脾胃之氣雖然存在於脾胃之中，實際上是由腎臟產生。沒有腎臟的水氣，胃氣便無法昇騰；缺少腎臟的火氣，脾氣也就無法運化。唯有腎臟的水火二氣充足，脾胃之氣才能順利昇騰，不會下降。因此，補充脾胃之氣時，豈能不同時急著補充腎臟的水火之氣呢？

治療方法主要以補腎氣為主，但是若單純補腎而不兼補脾胃，腎臟的水火二氣就無法提昇至極度陽性的狀態。

使用的藥方為「並提湯」：

主要成分有：大熟地（約30公克，九次蒸煮）、山茱萸肉（約9公克，蒸煮）、枸杞（約6公克）、白朮（約30公克，土炒）、黨參（約15公克）、柴胡（約1.5公克）、黃耆（約15公克，生用）、巴戟天（約30公克，鹽水浸泡）。

用水煎煮服用，連續三個月後，腎氣會大幅增強，再持續服用一個月，大部分的人將能成功懷孕。這個處方裡補氣的藥物比補精的多，看似以補脾胃為首要目標。但事實上，當脾胃健康，生成精氣變得容易，這即是補脾胃的氣和血，實際上是在補腎的精與水。再加上補精的成分，陰氣自然充足，陽氣容易昇騰，自然會在上半身躍動。當陽氣不再向下沉陷，整個身體都充滿陽春般的活力，隨時都能孕育生命，怎麼可能無法受孕呢？

當胸部飽脹且不易懷孕，人們往往誤以為是脾胃虛寒導致無法消化食物，使用溫補脾胃或助消化的藥物，反而讓腎氣更虛弱，怎能成功受孕？這個處方的巧妙之處在於它並未強烈補腎火，因此沒有使用桔梗、附子等藥物。而是專門補腎氣，讓脾胃之氣不再下沉，這樣帶脈氣血充足，子宮環境溫暖，自然就能順利懷孕。

5. 下身冰冷不孕

婦人有下身冰冷，非火不暖，交感之際，陰中絕無溫熱之氣，人以為天分之薄也，誰知是胞胎寒之極乎。夫寒冰之地，不生草木；重陰之淵，不長魚龍。今胞胎既寒，何能受孕？雖男子鼓勇力戰，其精甚熱，直射於子宮之內，而寒冰之氣相逼，亦不過茹之於暫而不能不吐之於久也。

夫猶是人也，此婦之胞胎，何以寒涼至此，豈非天分之薄乎？非也，蓋胞胎居於心腎之間，上繫於心而下繫於腎，胞胎之寒涼，乃心腎二火衰微也。故治胞胎者，必須補心腎二火而後可。

方用_溫胞飲_：

白朮（一兩，土炒），巴戟（一兩，鹽水浸），黨參（三錢），杜仲（三錢，炒黑），菟絲子（三錢，炒），芡實（三錢，炒），肉桂（二錢，去粗皮，研），附子（三分，制），山藥（三錢，炒），補骨脂（二錢，鹽水炒）

水煎服，一月而胞胎熱。此方之妙，補心而即補腎，溫腎而即溫心。心腎之氣旺，則心腎之火自生；心腎之火生，則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒，以至茹而即吐，而今胞胎熱矣，尚有施而不受者乎？若改湯為丸，朝夕吞服，尤能攝精，斷不至有伯道無兒之嘆也。

今之種子者，多喜服熱藥。不知此方特為胞胎寒者設。若胞胎有熱，則不宜服，審之！

白話文：

【下身冰冷導致不孕】

有的女性下身總是感覺冰冷，除非使用熱源取暖才能感到舒適，在親密接觸時，私處完全感受不到溫暖的氣息。人們往往認爲這是天生體質虛弱，但其實，這可能是因爲子宮極度寒冷所致。就像在寒冰覆蓋的土地上無法生長草木，極度陰冷的深水中魚龍也無法生存。現在子宮既已寒冷，又怎能受孕呢？即使男方盡力，精液非常熱，直接射入子宮內，但由於子宮內的寒氣逼迫，精液也只能暫時停留，久而久之必然無法承受。

或許有人會問，爲什麼這位女性的子宮會如此寒冷？難道真的是天生體質虛弱嗎？並非如此。子宮位於心與腎之間，上方與心相連，下方則與腎相接。子宮之所以寒冷，是因爲心和腎的熱量不足。因此，治療子宮寒冷，必須補充心腎的熱量纔行。

這裏提供一個名爲「溫胞飲」的藥方：

白朮（一兩，土炒），巴戟（一兩，鹽水浸泡），黨參（三錢），杜仲（三錢，炒黑），菟絲子（三錢，炒），芡實（三錢，炒），肉桂（二錢，去掉粗皮，研磨），附子（三分，處理過），山藥（三錢，炒），補骨脂（二錢，鹽水炒）。

用水煎煮服用，一個月後子宮就會感到溫暖。這個藥方的妙處在於，既能補充心臟的熱量，同時也能補充腎臟的熱量。心腎的活力旺盛，心腎的熱量自然就會生成；心腎的熱量生成，子宮的寒氣自然就會消散。原本因爲子宮寒冷，精液進入後就立刻被冷掉，但現在子宮變暖了，還有可能不受孕嗎？如果將湯劑改爲丸劑，早晚服用，更能攝取精氣，絕對不會出現無兒無女的遺憾。

現今想要孕育後代的人，大多喜歡服用熱性藥物。然而，這個藥方特別爲子宮寒冷的人設計。如果子宮有熱，就不適合服用，一定要謹慎！

6. 胸滿少食不孕

婦人有素性恬淡，飲食少則平和，多則難受，或作嘔泄，胸膈脹滿，久不受孕，人以為賦稟之薄也，誰知是脾胃虛寒乎。夫脾胃之虛寒，原因心腎之虛寒耳。蓋胃土非心火不能生，脾土非腎火不能化。心腎之火衰，則脾胃失生化之權，即不能消水穀以化精微矣。既不能化水穀之精微，自無精液以灌溉於胞胎之中，欲胞胎有溫暖之氣以養胚胎，必不可得。縱然受胎，而帶脈無力，亦必墮落。

此脾胃虛寒之咎，故無玉麟之毓也。治法可不急溫補其脾胃乎？然脾之母，原在腎之命門；胃之母，原在心之包絡，欲溫補脾胃，必須補二經之火。蓋母旺，子必不弱；母熱，子必不寒，此子病治母之義也。

方用_濕土毓麟湯_：

巴戟（一兩，去心，酒浸），覆盆子（一兩，酒浸，蒸），白朮（五錢，土炒），黨參（三錢），懷山藥（五錢，炒），神麯（一錢，炒）

水煎服，一月可以種子矣。此方之妙，溫補脾胃，而又兼補命門與心包絡之火，藥味不多而四經並治。命門、心包之火旺，則脾與胃無寒冷之虞，子母相顧，一家和合，自然飲食多而善化，氣血旺而能任，帶脈有力不虞落胎，安有玉麟之不育哉！

少食不孕，與胸滿不思飲食有間，一補腎中之氣，一補命門與心包絡之火。藥味不多，其君、臣、佐、使之妙，宜細參之。

白話文：

有位女性，她的性格平和，吃得少時身體就比較健康，但一旦吃多了，就會感到難以消化，有時甚至會嘔吐或腹瀉，胸口和腹部會有脹滿的感覺，長時間以來一直未能懷孕。人們常認爲這是她體質較爲虛弱的原因，卻不知這其實是脾胃虛寒所導致的。

脾胃之所以虛寒，根本原因在於心腎的虛寒。因爲胃的運化功能需依賴心火，脾的消化功能則需依賴腎火。如果心腎的火力不足，那麼脾胃的消化吸收功能就會受到影響，無法有效將食物轉化爲營養。既然無法轉化食物中的營養，自然也就沒有足夠的精液來滋養子宮，想要子宮內有溫暖的環境來孕育胚胎，幾乎是不可能的。即使成功受孕，但因帶脈無力，也很容易流產。

這就是脾胃虛寒的罪魁禍首，所以才無法孕育後代。治療方法當然要先溫補脾胃。然而，脾的根源在腎的命門，胃的根源則在心的包絡，想要溫補脾胃，就必須補充這兩經的火力。因爲母旺子必強，母熱子必不寒，這就是治療子病從母的原則。

使用以下的藥方：溼土毓麟湯：

巴戟（一兩，去心，酒浸），覆盆子（一兩，酒浸，蒸），白朮（五錢，土炒），黨參（三錢），懷山藥（五錢，炒），神曲（一錢，炒）

用水煎煮服用，一個月後就可以嘗試懷孕了。這個方子的妙處在於，它既能溫補脾胃，又能同時補充命門與心包絡的火力，雖然藥材不多，但卻能同時調理四個經絡。當命門、心包的火力旺盛，脾和胃就不會有寒冷的困擾，子母相互照顧，整體和諧，自然食慾增加，氣血旺盛，帶脈有力，不用擔心流產，怎麼會擔心不能孕育後代呢？

吃得少導致的不孕，與胸口脹滿不想進食的情況是有區別的，前者需要補充腎氣，後者需要補充命門與心包絡的火力。藥材雖不多，但君、臣、佐、使的配伍卻很巧妙，應該仔細研究。