《女科仙方》~ 卷一 (9)

1. 年未老經水斷

經云：女子七七而癸絕。有年未至七七而經水先斷者，人以為血枯經閉也。誰知是心肝脾之氣鬱乎。使其血枯，安能久延於人世？醫見其經水不行，妄謂之血枯耳。其實非血之枯，乃經之閉也。且經原非血也，乃天一之水，出自腎中，是至陰之精而有至陽之氣，故其色赤紅似血，而實非血，所以謂之天癸。世人以經為血，此千古之誤，牢不可破。

倘果是血，何不名之曰血水而曰經水乎？古昔聖賢創呼經水之名者，原以水出於腎，乃癸干之化，故以名之。無如世人沿襲而不深思其旨，皆以血視之。然則經水早斷，似乎腎水衰涸，吾以為心肝脾氣之郁者，蓋以腎水之生，原不由於心肝脾，而腎水之化，實有關於心肝脾。

使水位之下，無土氣以承之，則水濫滅火，腎氣不能化；火位之下，無水氣以承之，則火炎鑠金，腎氣無所生；木位之下，無金氣以承之，則木妄破土，腎氣無以成。倘心肝脾有一經之郁，則其氣不能入於腎中，腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝脾俱郁，即腎氣真足而無虧，尚有茹而難吐之勢。

矧腎氣本虛，又何能盈滿而化經水外瀉那？經曰，亢則害，此之謂也。此經之所以閉塞，有似乎血枯，而實非血枯耳。治法必須散心肝脾之郁，而大補其腎水，仍大補其心肝脾之氣，則精溢而經水自通矣。

方用_益經湯_：

大熟地（一兩，九蒸），白朮（一兩，土炒），沙參（三錢），山藥（五錢，炒），當歸（五錢，酒洗），丹皮（二錢），白芍（三錢，酒炒），生棗仁（三錢，搗碎），柴胡（一錢），杜仲（一錢，炒黑），黨參（二錢）

水煎，連服數劑而經通矣，服三十劑而經不再閉，兼可受孕。此方心、肝、脾、腎四經同治藥也，妙在補以通之，散以開之。倘徒補則鬱不開而生火，徒散則氣益衰而耗精。設或用攻堅之劑、辛熱之品，則非徒無益，而又害之矣。

善醫者，只用眼前純和之品而大病盡除；不善醫者，立異驚奇，不惟無效，反致百病叢生。凡用藥雜亂，假金石為上品者，戒之！戒之！

白話文：

標題翻譯爲：[年齡未達卻月經停]

內容翻譯如下：

古人說：女性到49歲左右，月經纔會停止。但有些女性還未達到這個年紀，月經就已經停了，人們通常以爲這是血液乾涸，經脈閉塞。誰知道，這其實是心、肝、脾三髒的氣鬱結所致。如果真的血液乾涸，人還能在這個世界上活多久呢？醫生看到月經不來，就武斷地說是血液乾涸。實際上，並不是血液乾涸，而是經脈閉塞。而且，月經其實並不是血，它是來自腎臟的天一之水，是極陰之精，卻又帶着極陽之氣，所以顏色像血一樣鮮紅，但實際上並不是血，因此被稱作“天癸”。世人將月經視爲血，這是一個千年來的誤解，很難改變。

如果月經真的是血，爲什麼古人不稱之爲血水，而要叫做經水呢？古聖先賢創立“經水”這個名稱，原本是因爲水出自腎臟，是癸乾的轉化，所以以此命名。但世人只是沿襲這個稱呼，卻沒有深入思考其中的意義，都將其看做血。然而，月經提前停止，看似腎水已經乾涸，但我認爲，這是心、肝、脾三髒的氣鬱結所致。因爲腎水的生成，原本並不依賴於心、肝、脾，但是腎水的轉化，確實與心、肝、脾三髒有關。

如果腎臟下方沒有土壤的氣承託，那麼水就會氾濫滅火，腎氣無法轉化；如果心臟下方沒有水的氣承託，那麼火就會過旺，腎氣無從生成；如果木下方沒有金的氣承託，那麼木就會亂破土，腎氣無法形成。如果心、肝、脾任一臟腑的氣鬱結，那麼它們的氣就無法進入腎臟，腎臟的氣就會鬱結而無法宣泄。更何況，如果心、肝、脾三髒的氣都鬱結，即使腎氣充足，也會有難以吐露的趨勢。

況且，如果腎氣本來就虛，又怎麼可能滿溢而轉化爲月經流出呢？古人說，“過度則有害”，說的就是這種情況。這就是月經閉塞的原因，看起來像是血液乾涸，但實際上並非如此。治療方法應該是散開心、肝、脾三髒的鬱結，同時大量補充腎水，還要大量補充心、肝、脾三髒的氣，這樣精氣就會充盈，月經自然就會通暢。

使用方劑名爲「益經湯」：

大熟地（30克，九次蒸制），白朮（30克，土炒），沙參（9克），山藥（15克，炒），當歸（15克，酒洗），丹皮（6克），白芍（9克，酒炒），生棗仁（9克，搗碎），柴胡（3克），杜仲（3克，炒黑），黨參（6克）。

用水煎煮，連續服用數劑後，月經就會通暢。服用三十劑後，月經就不會再閉塞，甚至可以懷孕。這個方子是同時治療心、肝、脾、腎四條經絡的藥物，妙處在於通過補養來疏通，通過疏散來開解。如果只補不疏，鬱結不會打開反而會生火；如果只疏不補，氣會更加衰弱，消耗精氣。如果使用攻堅的藥物或者辛辣熱性的藥材，不但沒有好處，反而會有害。

好的醫生，只使用溫和的藥物就能消除大病；不好的醫生，追求奇特，不僅無效，反而會導致各種疾病產生。用藥雜亂，以金石爲上品的，應該警惕！警惕！